alterações do ritmo cardíaco

Question 1

ritmo e frequência do coração

Answer 1

primeiro passo é reconhecer B1 e B2, determinar o ritmo cardíaco/nº de batimentos por minuto (FC).
- duas bulhas: ritmo binário
- três bulhas: ritmo tríplice, de galope quando é patológico.
para analisar as alterações do ritmo cardíaco une dados da ausculta + exame do pulso radial + sintomas relatados.

Question 2

frequência cardíaca normal

Answer 2

normal: 60 a 100 bpm;
bradicardia < 60 bpm e taquicardia > 100 bpm

Question 3

alterações do ritmo cardíaco quando

Answer 3

alteram as propriedades do coração:
- cronotropismo: automaticidade;
- batmotropismo: excitabilidade;
- dromotropismo: condutibilidade;
- inotropismo: contratilidade.

Question 4

arritmias e causas

Answer 4

alterações na condução e/ou formação de estímulos.
- cardíacas: miocardite, isquemia, lesões cardíacas
extra cardíacas: emoção, febre, hipertireoidismo, distúrbios hidroeletolíticos, medicamentos

Question 5

FC entre 40 e 160 bpm

Answer 5

mecanismos compensatórios para manter o DC e promover a perfusão de órgãos e tecidos. FC < 40 bpm, não consegue perfundir e FC > 160 bpm encurta a sístole ventricular e a perfusão não vai ser tão eficiente, entra e sai sangue rápido (pode ocorrer isquemia miocárdica por diminuição do fluxo coronariano que é agravado quando ocorre em pacientes com enfermidades, em especial a aterosclerose). Há a ruptura dos mecanismos compensatórios e redução do fluxo para diferentes órgãos.

Question 6

manifestações subjetivas e objetivas

Answer 6

• palpitação
• taquicardia

Question 7

principais manifestações clínicas de alteração do ritmo cardíaco

Answer 7

• palpitações: tremor no coração;
• baticum: contração cardíaca mais forte, pode ser decorrente de exercício, emoções e arritmias;
• desmaio/lipotímia: má perfusão cerebral
• dor precordial: por causa da arritmia, não consegue perfundir bem as coronárias;
• dispneia

Question 8

intensidade da sintomatologia está relacionada a que

Answer 8

com a FC, tempo de duração da arritmia e estado do miocárdio

Question 9

taquicardia sinusal e causas

Answer 9

aumento do número de batimentos cardíacos (FC) e da despolarização do nó sinusal, >100 bpm (podendo chegar a 150 bpm em adultos). Exacerbação do tônus simpático e/ou redução do tônus vagal.
- esforço, emoção
- febre, anemia, IC, hipertireoidismo, insuficiência circulatória periférica
- drogas, medicamentos

Question 10

taquicardia sinusal o que ocorre no ciclo

Answer 10

dificuldade de reconhecer B1 e B2 pelo encurtamento do ciclo cardíaco

Question 11

bradicardia sinusal e causas

Answer 11

diminuição do número de batimentos cardíacos < 60 bpm, aumento do tônus vagal e/ou diminuição do tônus simpático.
- sono, atletas
- hipotireoidismo, hipertensão intracraniana
- medicamentos.
há um alargamento do ciclo cardíaco

Question 12

arritmia sinusal

Answer 12

variações na FC relacionadas à inspiração, na inspiração aumenta bpm e na expiração diminui bpm; ocorre pela influência vagal sobre o nó sinusal, que sofre variação com a respiração. Nó sinusal despolariza de forma irregular.
- fisiológico em crianças e adolescentes, mas nos adultos pode indicar cardiopatia

Question 13

extrassístole

Answer 13

são sístoles extras, que surgem em focos ectópicos de forma prematura, ocorre anteriormente à sístole normal, sendo seguida de uma pausa longa / compensatória.
- Podem ser supraventriculares (origem nos átrios ou na junção atrioventricular) ou ventriculares.