inmunización Flashcards
clasificación microbiológica de las vacunas
vacunas vivas atenuadas
vacunas muertas/inactivadas
definición de vacunas vivas atenuadas
consisten en preparaciones de microorganismos que pueden replicar in vivo en el huésped de forma similar al microorganismos nativo, originando una infección inaparente o con síntomas mínimos, provocando una respuesta inmune, celular y humoral similar a la provocada por la infección natural
como es el proceso de creación de una vacuna viva atenuada
mediante pases sucesivos en diferentes huéspedes animales o medios de cultivo, lo que garantiza la eliminación de la capacidad de inducir enfermedad, pero generando protección a largo plazo y con un mínimo de dosis
generalidades de las vacunas vivas atenuadas
son bacterias vivas pero atenuadas en su virulencia
capacidad de invadir y infectar debilitada
se replica en el huésped pero con virulencia atenuada
ventajas y desventajas de las vacunas vivas atenuadas
ventajas:
induce respuesta celular y humoral
menor número de dosis (1 en general)
mayor duración de la protección
oral o respiratorio
desventajas:
capaces de replicarse
más reactógena
puede ser transmisible desde el vacunado
dificultad en fabricación
menos estable
ejemplos de vacunas vivas atenuadas
bacterias:
BCG
cólera
tifoidea oral
virus:
sarampión
rubéola
polio (sabin)
parotiditis
varicela
fiebre amarilla
definición de vacunas muertas/inactivadas
se componen de microorganismos inactivados (térmico o químicamente), o bien se trata de fracciones/subunidades de los mismos, incapaces de reproducirse (incapaces de generar y transmitir enfermedad)
generalidades de las vacunas muertas/inactivadas
estimulan fundamentalmente la inmunidad humoral y preparan la inmunidad inmunológica, incluso pueden estimular la inmunidad por LT citotóxico
contiene virus/bacterias enteros o parciales
incapacidad de replicarse en el huésped
no produce la enfermedad
ventajas y desventajas de las vacunas muertas/inactivadas
ventaja:
menos reactógena
no transmisible a sujeto no vacunado
fabricación más sencilla
desventajas:
escaso estímulo de la inmunidad celular
necesidad de varias dosis iniciales y refuerzos posteriores
ejemplos de vacunas muertas/inactivadas
bacterias:
células enteras: cólera parenteral y tos ferina
toxoides: difteria y tétano
polisacaridos simples: neumococo 23 valente y meningococo A, C, Y, W 135
polisacaridos capsulares conjugados: meningococo C, haemophilus, neumococo 7 valente
acelulares: tos pertussis
virus:
virus enteros: gripe, polio (salk), encefalitis japonesa, rabia, HA
subunidades: HB, gripe
definición de vacunas sistemáticas
son las vacunas obligatorias por el ministerio de salud del país
el objetivo es proteger a las personas susceptibles y obtener inmunidad de grupo
definición de vacunas no sistémicas
son las vacunas no obligatorias por el ministerio de salud
su aplicación tiene carácter individual o en grupos de población
tres grandes grupos de indicaciones de vacunas no sistémicas
existencia de factores de riesgo individuales o ambientales (edad, profesión, enf crónica)
circunstancias epidemiológicas determinadas
viajes internacionales a determinados países
2 categorias de enfermedades de vacunas no sistémicas
ambientales:
rabia
tifoidea
varicela
rotavirus
meningococo
viruela
encefalitis
viajes:
fiebre amarilla
cólera
vacunas en situaciones especiales
embarazo
trabajadores de la salud
pacientes con HIV
vacunas indicadas en embarazo
siempre recomendadas:
gripe (inactivada)
tétano
HB
difteria
recomendadas si hay alto riesgo de exposición:
HA
meningococo
neumococo
rabia
colera
polio
vacunas contraindicadas en embarazo
triple viral
varicela
BCG
vacunas indicadas en trabajadores de la salud
gripe
HB y HA
BCG
difteria
tétano
triple viral
varicela
vacunas indicadas en pacientes con HIV
haemophilus
neumococo
difteria
tétano
HA y HB
gripe
triple viral
contraindicaciones de vacunación
pacientes con TBC activa
pacientes alérgicos a huevos (fiebre amarilla y gripe)
pacientes inmunodeprimidos/embarazadas (vacunas vivas atenuadas)
definición de inmunidad activa
se administra algún Ag al organismo para que su SI genere una respuesta para formar Ig y células memorias contra este Ag
objetivo de la inmunidad activa
desarollar en el huésped una inmunidad adquirida activa similar a la conferida por una infección natural
el fin es estimular la respuesta inmunitaria especifica (SI atacará mucho más rápido si el agente ya es conocido)
definición de inmunidad pasiva
es la administración al organismo de Ig prefabricado de algún tipo de microorganismo
origen de los Ig administrados en la inmunidad pasiva
animal: suero antitóxico - heterologo
humano: Ac - homologo
ventajas y desventajas de la inmunidad pasiva
ventaja: protección inmediata
desventajas: corta duración (meses), riesgo de hipersensibilidad
indicaciones de inmunidad pasiva
profilaxis podexposición
profilaxis preexposión
inmunización activo-pasivo
ej: HB, rabia, tétano, botulismo, difteria