Inflammation chronique

Question 1

Def: inflammation chronique

Answer 1

Réponse de longue durée (semaines/ mois) dans laquelle l’inflammation, les blessures tissulaires et les tentatives de réparation coexistent, dans des combinaisons variables

Question 2

Causes de l’inflammation chronique

Answer 2

Infection persistance
Inflammation aigue non-résolue
Maladies d’hypersensibilité
Exposition prolongée à des agents toxiques (endogène ou exogène)

Question 3

Caractéristiques morphologiques de l’inflammation aigue

Answer 3

Changements vasculaires
Oedème
Prédominance d’une infiltration de neutrophiles

Question 4

Caractéristiques morphologiques de l’inflammation chronique

Answer 4

Infiltration de cellules mononucléées (macrophages/ lymphocytes/ cellules plasmatiques)
Destruction tissulaire induite par la persistance des agents immunitaires/ par les cellules inflammatoires
Tentative de réparation par remplacement du tissu conjonctif des tissus endomagés (par angiogénèse et fibrose)

Question 5

Rôles des macrophages dans les réactions inflammatoires

Answer 5

Sécrétion de cytokines et de facteur de croissance qui agissent sur des cellules cibles
Destruction des pathogènes + tissus avoisinnants
Activation d’autres cellules

Question 6

Rôle des lymphocytes

Answer 6

Médiateur de l’immunité adaptative (défense contre des agents pathogènes infectieux)

Question 7

Mécanisme de recrutement des lymphocytes

Answer 7

1. Stimulation des lymphocytes B et T par l’antigène
2. Migration des LT et B vers le site de l’inflammation
   a) par diverses paires de molécules d’adhésion
   b) par chimiokines
3. Cytokines sécrétés par macrophages activés (TNF, IL1, chimiokines) recrutent des leucocytes ->
   stimulation de la persistance de la réponse inflammatoire

Question 8

Cytokines sécrétées par TH1 + rôle

Answer 8

IFN-gamma, stimule les macrophages (par voie classique)

Question 9

Cytokines sécrétées par TH2 + rôle

Answer 9

IL-3, IL-4, IL-5, activent éosinophiles et macrophages par voie alterne

Question 10

Cytokines sécrétées par TH17 + rôle

Answer 10

IL-17 et autres cytokines, activent chimiokines,

stimule recrutement des neutrophiles (et monocytes)

Question 11

Rôles TH1 et TH17

Answer 11

Défense contre de nombreux types de bactéries et virus

Maladies auto-immunes

Question 12

Rôles TH2

Answer 12

Défense contre parasites helmintiques

Inflammation allergique

Question 13

Rôle des éosiophiles dans l’inflammation chronique

Answer 13

Réactions immunitaires médiées par IgE

Infections parasitaires

Question 14

Def: granulome

Answer 14

Tissu inflammatoire caractérisé par le développement de néovaisseuax, la mobilisation de fibroblastes qui se transforment en histiocytes et l’infiltration par des globules blancs
Tumeur hyperplasique réactionnelle bénigne, de nature inflammatoire

Question 15

Caractéristiques de granulomes de corps étrangers

Answer 15

Incités par des corps étrangers relativements inertes
Pas de réponse immunitaire à médiation par LT
Assez gros pour que la phagocytose soit impossible, n’incitent pas à réponse inflammatoire/ immunitaire spécifiques
Cellules épithélioïdes et cellules géantes apposées à la surface du corps étranger

Question 16

Caractéristiques de granulomes immuns

Answer 16

Causés par une variété d’agents capable d’induire une réponse immunitaire persistante à médiation par LT

Question 17

Spécificité des granulomes de maladie de Crohn/ sarcoïdiose/ réaction à un corps étranger

Answer 17

Pas de centre nécrotique

Granulomes non-respiratoires

Question 18

Protéines de phase aigue (3)

Answer 18

Protéine C-réactive
Fibrinogène
Protéine sérique amyloïde A (SAA)

Question 19

Action de protéine C-réactive et protéine sérique amyloïde A

Answer 19

Agissent comme opsonines (fixent le complément)

Lient la chromatine (nettoyage du noyau de cellules nécrotiques)

Question 20

Action de fibrinogène

Answer 20

Liaison aux globules rouges
Forment piles
Sédimentation + rapide