Anato/physio santé abdominale Flashcards
4 couches entourant le TGI?
Muqueuse
Sous-muqueuse
Musculeuse
Séreuse (adventice/ péritoine)
Muqueuse de l’oesophage?
Épithélium de protection mécanique
épithélium pavimenteux stratifié
Muqueuse de l’estomac?
Épithélium de protection chimique
épithélium prismatique simple de type sécrétoire
Muqueuse de l’intestin?
Épithélium d’absorption
épithélium prismatique simple (entérocytes) + cellules glandulaires isolées (caliciformes, entéroendocrines, de Paneth
Composition de la sous-muqueuse?
Tissu conjonctif (fibres élastiques + collagène)
Glandes (dans certaines portions du TGI seulement)
Vaisseaux sanguins et lymphatiques
Nerfs
Nom du plexus assurant l’innervation des cellules sécrétrices de l’épithélium de la muqueuse et régit les sécrétions des organes du tube digestif?
Plexus sous-muqueux (de Meissner)
Couches de la musculeuse externe
- Couche circulaire interne (cellules musculaires lisses)
- Plexus myentérique (d’Auerbach)
- Couche longitudinale externe (cellules musculaires lisses)
Composition de la séreuse?
Couche mésothéliale d’épithélium squameux
Fonctions du mésentère?
Tapisse la paroi abdominale
Permet la suspension d’organes dans la cavité abdominale
Sécrétion d,une mince couche de fluide visqueux -> lubrification de la paroi abdominale -> mvmt des organes
Cellules cibles de la régulation endocrine?
Cellules exprimant un récepteur spécifique à l’hormone
- autres régions du TGI
- structures glandulaires associées au TGI (ex.: pancréas)
- autres organes sans implication dans la digestion/ absorption (ex.: cerveau, cellules endocrines du foie)
QSJ? Processus par lequel un messager chimique/ peptide régulateur est libéré par une cellule sensible (souvent entéroendocrine) dans la paroi intestinale qui agit sur des cellules à proximité en se diffusant entre les espaces interstitiels
Régulation paracrine
a) cellules libérant l’histamine?
b) effet de l’histamine
a) cellules entéroendocrines situées dans les glandes gastriques
b) stimule la production d’acide
a) cellules libérant la sérotonine?
b) rôles de la sérotonine
a) neurones entériques mastocytes de la muqueuse cellules entérochromaffines b) régule: - fct des muscles lisses - absorption d'eau à travers la paroi intestinale
rôle régulateur de CCK (endocrine? paracrine? neurocrine?)
endocrine et paracrine
Système nerveux extrinsèque vs intrinsèque?
Extrinsèque: nerf innervant le TGI, dont le corps neural se situe à l’extérieur de la paroi abdominale (dans SNA)
Intrinsèque: nerf innervant le TGI, dont le corps neural se situe à l’intérieur de la cavité abdominale (dans SNE)
Organes GI innervés par le nerf vague?
(pS intrinsèque) Oesophage Estomac Vésicule biliaire Partie supérieure de l'intestin Caecum Partie proximale du côlon
Organes GI innervés par le nerf pelvien?
(pS intrinsèque)
Partie distale du côlon
Région anorectale
Autres organes de la région pelvienne pas GI
NT pS?
ACh
Récepteurs nicotiniques sur le neurone postganglionnaire
Localisation de … du parasympathiques?
a) nerf préganglionnaire
b) synapse
a) tronc cérébral (nerf vague)/ moelle épinière sacrale de la colone vertébrale
b) sur la paroi des organes
Localisation de … des neurones sympathiques?
a) corps cellulaire
b) synapse
c) axone
a) colonne vertébrale
b) ganglions prévertébraux
c) organe (longe les vaisseaux sanguins majeurs)
Effets de sympathique vs parasympathiques dans GI?
Sympathique inhibe fonctions digestives TGI
Parasympathique stimule processus physiologiques GI
Réponse du TGI à une stimulation de la cavité buccale
Augmentation des sérétions gastriques (acide)
Augmentation des sécrétions enzymatiques pancréatiques
Contraction de la vésicule biliaire
Relaxation du sphincter d’Oddi
Caractéristiques de la musculeuse gastrique?
Longitudinale externe
Circulaire moyenne
Oblique interne
Sécrétions de cellules caliciformes à collet (estomac)
mucus (gel collant qui recouvre la surface de l’estomac)
- détruit par pepsine
- stimulé par ACh des nerfs pS à proximité
Sécrétions des cellules pariétales (estomac)
Facteur intrinsèque -> absorption B12
HCl
- destruction des microorganismes
- dénaturation des protéines
- catalyse la réaction pepsinogène -> pepsine
- environnement propice au bon fonctionnement de la pepsine
Sécrétions des cellules principales (estomac)
Pepsinogène (proenzyme)
- transformé en pepsine à pH3
- digestion des protéines (pas essentiel)
Lipase gastrique
Sécrétions des cellules épithéliales gastriques
Bicarbonate
- protection chimique de l’estomac
- rend la couche de muqueuse + alcaline
Action de la gastrine
Stimule cellules principales et pariétales -> + de HCl et pepsinogène
+ motilité gastrique
Constriction SOI
QSJ? cellules sécrétant la somatostatine
Cellules D
Action de … sur sécrétion gastrique?
a) gastrine
b) somatostatine
c) histamine
a) stimule sécrétion d’acide gastrique (c pariétales)
b) inhibe sécrétion gastrique
c) stimule sécrétion d’acide gastrique (c pariétales)
Effets d’augmentation d’acide dans la lumière gastrique sur les hormones
- Stimule cellules D à produire somatostatine
- Inhibe sécrétion de gastrine par cellules G
- Diminue sécrétion HCl par cellules pariétales
Cellules de la muqueuse de l’intestin grêle?
Entérocytes Cellules caliciformes Cellules de Paneth Cellules endocrines Cellules immunes
Def: plaque de Peyer
Amas de cellules lymphoïdes dans le chorion + sous muqueuse de l’intestin grêle
Action de cellules de Paneth
Sécrétion protéique de lysosyme (enzyme antibactérienne)
Phagocytose
Fonctions du gros intestin
Terminer processus d’absorption (eau, sels biliaires, électrolytes)
Production de vitamines (B et K)
Formation + expulsion des selles
Irrigation du gros intestin
A mésentérique supérieure et inférieure
Muqueuse de l’anus
Pluristratifiée pavimenteux non-kératinisé -> kératinisé
Fonction des cellules de Kupffer (foie)
Phagocytose des hématies âgées + pathogènes circulant dans le sang
QSJ? Espaces à travers lesquels circule le sang dans le foie
Sinusoïdes
Circulation de la bile?
Conduit hépatique d + g
Conduit hépatique commun
+ Conduit cystique (VB)
Conduit cholédoque
+ conduit pancréatique
Duodénum
Def: capsule de Gibson
Membrane externe du foie
Capsule fibreuse qui repose sur une couche de tissu conjonctif dense qui adhère au parenchyme hépatique
Fonctions du foie
Synthèse de bile -> émulsification des graisses
Sécrétion d’héparine (anticoagulant) et protéines plasmatiques
Métabolisme de l’organisme
Détoxification (via cytochromes)
Circulation hépatique
VCI -> <3 -> Aorte abdo -> A hépatique propre
+ V porte hépatique -> Foie -> V. hépatiques -> VCI
Triade porte?
Veine porte: achemine sang désoxygéné riche en nutriments (détoxifier)
A. Hépatique: achemine sang riche en O2 (bon fonctionnement des hépatocytes)
Canal biliaire: achemine bile du foie vers la vésicule biliaire
Effets de CCK sur bile
Contraction de la vésicule biliaire
Relaxation du sphincter d’Oddi
Rôle des acides biliaires
Homéostasie du cholestérol
Composition de la bile
Eau Cholrestérol Phospholipides Ions Acides biliaires Sels biliaire Pigments (bilirubine)
Sécrétions endocrines du pancréas
Insuline
Glucagon
Sécrétion exocrine du pancréas
Suc pancréatique
- eau
- bicarbonate
- sodium
- enzymes (inactives ad sécrétion a/n de l’intestin grêle)
Enzymes dans le suc pancréatique?
Précurseurs des protéases (trypsinogène, chymotrypsinogène, proélastase, procarboxypeptidases A et B)
Amylase
Précurseurs/ enzymes digestives des lipides (lipase, estérase non-spécifique, phospholipase A2)
Nucléases (désoxyribonucléase, ribonucléase)
Facteurs régulateurs (procolipase, inhibiteurs de la trypsine, peptide moniteur)
Effet de sécrétine sur sécrétions pancréatiques
Sécrétion eau + électrolytes
Régulation de la sécrétion de la composante enzymatique des sucs pancréatiques
- Présence d’acides gras libres + acides aminés
- Stimule sécrétion de CCK
- ## Stimule sécrétion enzymatique pancréatique
- Présence de produits de digestion des graisses
- Stimule CCK + GIP
- Inhibe vidange gastrique
