Brûlures, coup, épuisement chaleur Flashcards
Couche atteinte par les brûlures de premier degré
Épiderme
Manifestations Cx brûlures de premier degré
Sécheresse+ érythème
Douleur
Blanchit à la pression
Guérison sans cicatrice en 3-6j
Tx brûlures 1er degré
Aloes
Protection solaire
Couches atteintes par les brûlures de 2e degré superficielles
Épiderme
Derme superficiel
Manifestations Cx brûlures de 2e degré superficielles
Douleur sévère Rougeur + oedème Phlyctènes Blanchit à la pression Guérison en 7-21j, possibilité de cicatrice
Tx brûlures de 2e degré superficiel
Couvrir avec pansement
ATB topique pour prévenir infx
Protection solaire
Couches atteintes par brûlures de 2e degré profonds
Épiderme
Majorité du derme
Manifestations Cx brûlures de 2e degré profonds
Douleur intense Sensation réduite Ne blanchit pas à la pression Phlyctènes sérosanguineux Érythème Guérit > 21j Cicatrice
Tx brûlures de 2e degré profondes
Intervention chx
Couches atteintes par brûlure au 3e degré
Épiderme
Derme complet
Manifestations Cx brûlures de 3e degré
Peau sèche et rude de couleur blanc/ gris/ noir
Perte de sensation
Ne blanchit pas à la pression
Cicatrice
Tx brûlure 3e degré
Intervention chx
Couches atteintes par brûlure au 4e degré?
Toutes (épiderme, derme, hypoderme)
Manifestations Cx brûlures 4e degré
Perte de sensation
Pas de peau
Tx brûlures 4e degré
Intervention chx
S/Sx épuisement à la chaleur
Déshydratation T < 39 C Faiblesse Fatigue Céphalées Étourdissements, vertiges NoVo
Pathophysio épuisement à la chaleur
Perte de volume d’eau importante
a) Perte de sel
- installation + lente
- transpiration perdue: remplacée par eau sans électrolytes
- possibilité d’hypotension volémique
b) Perte d’eau
- diminution du volume d’eau par un mauvais remplacement des liquides perdus
- entraîne diminution du volume sanguin et TA
Tx épuisement à la chaleur
Repos
Environnement froid + retrait de la source de chaleur
Administration de fluides et d’électrolytes pour réhydrater
S/Sx coup de chaleur
Problèeme de thermorégulation Hyperthermie > 40 C Altération de l'étal mental (état confusionnel/ coma) Pas tjrs 2nd à épuisement par la chaleur Sudation importante URGENCE MÉDICALE!!!
Pathophysio coup de chaleur
Déséquilibre du mécanisme de thermorégulation 2nd à un manque d’énergie
Incapacité d’assurer le fonctionnement des mécanismes de thermorégulation
- vasodilatation a/n de la peau
- vasoconstriction splanchnique
chaleur + sudation persiste -> vasoconstriction périphérique (maintien de TA + flot sanguin cérébral/ pulmonaire/ cardiaque)
vasoconstriction + augmentation T -> dénaturation des protéines + dommages irréversibles aux organes/ SNC
Tx coup de chaleur
Prise en charge ABC + retrait de la source de chaleur
Refroidissement par immersion dans un bain d’eau glacée ad 38,3 C- 39 C
Soutien hémodynamique (évite collapsus vasculaire)
