Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Delemne 3.2 Respirasjon 2 > Infeksjonsmedisin > Flashcards

Infeksjonsmedisin Flashcards

1
Q

Hvordan kan man karakterisere influensavirus A og B?

Hvordan påvises disse best?

A

Influensavirus A og B kan karakteriseres ved at de er RNA virus med negativ segmentert (8) strand, i tillegg har de envelope.

De påvises via nasofarynksprøver med børste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er de vanligste (virale) agens ved akutt bronkitt?

A

Det vanligste virale agens ved akutt bronkitt er:

Influensavirus og RS-virus.

  • Influensa A, Influensa B og parainfluensavirus er relativt vanlige.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke symptom bruker å vedvare et par uker etter oppstart av en ukomplisert viral luftveisinfeksjon?

A

Hoste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er den beste prøvetakingsmetoden for å påvise luftveisvirus?

A

Nasopharynxprøve - prøve fra nasopharynx tatt med pensel og børste til virus transportmedium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er det mest brukte antivirale middelet mot influensa?

Hvordan virker det?

A

Det mest brukte medikamentet mot influensa er Oseltamivir.

Det virker mot virusets replikasjonssyklus ved å hindre dets evne til å klippe seg løs fra vertscellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Hva er vanligste (bakterielle) agens ved nedre luftveisinfeksjoner hos ellers friske personer i I-land?
  2. Hva er viktigste bakterielle agens ved lobær pneumoni?
  3. Hva er de to viktigste virulensfaktorene for bakterier som forårsaker nedre luftveisinfeksjon (LVI)?
A
  1. Streptococcus pneumonia (pneumokokker)
  2. S. Pneumoniae
  3. Adhesiner og polysakkaridkapsel
    • Antibiotikaresistens er ikke “en reell virulensfaktor”, dog det gjør det vanskeligere å behandle.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bronkial blåst er en lyd som kan høres ved auskultasjon.

Nevn et tilfelle man kan høre bronkial blåst.

A

Konsolidert lungevev mellom bronkiegren og lyttepunktet.

Ved blant annet lobær pneumoni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke faktorer vektlegges om en pasient med langvarig (3 uker) hoste, ellers lungefrisk, skal få antibiotika?

A

F.eks. hvorvidt

  1. Vedkommende har hatt inspiratoriske brystsmerter på høyre side
  2. respirasjonsfrekvensen er høy (f.eks. 24+)
  3. CRP er økt

Man vektlegger derimot ikke hvorvidt man hører pipelyder i ekspiriet basalt, bilateralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Definer “pneumoni”.

A

Infeksjon av lungeparenkymet (alveoler og bronkioler). Mikrobene prolifererer i alveolene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er typiske symptomer man kan se ved pneumoni?

A
  1. Feber, frostanfall
  2. Hoste, hoste med ekspektorat
  3. Tungpust ved aktivitet
  4. Respirasjonsavhengie brystsmerter
  5. Nedsatt allmenntilstand.
    • Pas. er sliten. ønsker å ligge.
  6. Eldre:
    • Færre symptomer, ofte “innlagt med fall”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan deler man pneumonier inn ift. lokalisasjon?

A
  1. Lobær pneumoni
    • I lungelappene
  2. Bronkopneumoni
    • Flekket affeksjon av luftveier
  3. Pleurapneumoni
    • Affeksjon av pleura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan deler man pneumonier inn ift. hvor pas. ble smittet?

A
  1. Samfunnservervet (CAP)
  2. Sykehuservervet (HAP)
  3. Ventilatorassosiert (VAP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er typiske former for agens ved vanlige pneumonier (viral, bakteriell, sopp, parasittær, annet)?

A

Vanlige pneumonier skyldes bakterielle mikrober.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er vanlig mikrobe ved atypisk pneumoni?

A

Intracellulære bakterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ved en tuberkulosepneumoni er agens …?

A

Mykobakterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Foruten om bakterier, hva annet kan skape pneumoni?

A

Virus, sopp.

17
Q

Hva er det vanligste agens ved samsunnservervet pneumoni?

Hva er de 5 vanligste agens?

Kan man behandle en samsunnservervet pneumoni empirisk med penicillin?

A

Vanligste agens er Streptococcus pneumoniae (pneumokokker).

De fem vanligste er

  1. Streptococcus pneumoniae (gram+)
  2. Haemophilus influenzae (Gram-)
  3. Mycoplasma pneumoniae
  4. Klebsiella pnuemoniae (gram-)
  5. Moraxella catarrhalis (gram-)

Penicillin er effektivt mot norske stammer med pneumokokker.

18
Q

Svar fra mikrobiologen - gram positive kokker i par (diplokokker).

Hvilke agens er dette sannsynligvis hos en pasient med pneumoni?

A

Pneumokokker, Streptococcus pneumoniae

19
Q

Hvilke av de mer vanlige bakterielle agens for samfunnservervet pneumoni kan gi pneumoni hos

  1. KOLS pasienter
  2. Alkoholikere
A
  1. Moraxella catarrhalis og Haemophilus influenzae
  2. Klebsiella pneumoniae
20
Q

Hvordan forventer vi at BT/puls/temp påvirkes ved pneumoni?

A

Forventer økt puls og temperatur.

Om BT faller indikerer dette mer alvorlig sykdom (sepsis).

21
Q

Hva vil man finne ved perkusjon hos en pas. med pneumoni?

A

Hyposonor perkusjonslyd (lavere lyd enn normalt)

22
Q

Hva forventer du å finne ved auskultasjon hos en pas. med pneumoni?

A

Knatrelyder, gnidlingslyder

23
Q
  1. Hva er “CRB-65-skår”?
  2. Hva benyttes det til?
  3. Hva består det av?
A

Hva er “CRB-65-skår”?

Hva benyttes det til?

Hva består det av?

  1. Et skåringsskjema som brukes ift. innlegelse. Nært beslektet med qSOFA
  2. Primært vurdere innleggelse.
    • Vurdere alvorlighetsgrad av pneumoni, behandling og prognose.
  3. Man får 1 poeng for hver av følgende, om det foreligger
    1. Forvirring (confusion)
    2. Respirasjonsrate > 30
    3. Hypotension (sys < 90 eller dia <60)
    4. Alder > 65 år.

Skår _>_2 er det som regel behov for innleggelse

24
Q

Hva slags CRB-65 skår indikerer en alvorlig pneumoni?

A

3-4 poeng (av 4)

25
Q

qSOFA kriteriene består av hvilke kriterier?

A
  1. Respirasjonsfrekvens (> 22)
  2. Sys BT (< 100 mmHg)
  3. Forvirring (GCS < 15)

_>_2 av 3 indikerer sepsis, sammen med infeksjon.

26
Q

Hvordan bruker man å diagnostisere respirasjonssvikt?

A

Måler oksygen og karbondioksid i arterielt blod.

Grensene for å benytte termen “respirasjonssvikt” bruker gjerne å være PaO2< 8 kPa og PaCO2 > 6 kPa.

27
Q

Hvordan er CRP affektert av pneumoni?

A

Typisk veldig forhøyet (over 400!)

28
Q

Hva er vanligste bakterielle agens ved en atypisk pneumoni?

A

Mycoplasma

29
Q

Importpneumonier skyldes ofte hvilken bakterie?

A

Legionella

30
Q

Hva er kjennetegn ved en atypisk pneumoni?

A
  1. Ofte langsom debut
  2. Oftere tørrhoste
    • (typisk pneumoni har ekspektorat, produktiv hoste)
  3. Sjelden høy LPK
  4. Ofte hyponatremi
  5. Muskelverk
  6. Mer snikende forløp
31
Q

Hva vil være kliniske funn ved en lobær pneumoni?

A

Dempning og bronkial blåst

32
Q
A

Delemne 3.2 Respirasjon 2 (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions