Infectología apuntes. Flashcards
Sifilis primaria
Manifestación de sifilis primaria
Úlcera genital con fondo limpio y bordes elevados en ocasiones aparece como ulceras dolorosas, puede causar balanitis de Follman
Sifilis primaria
Periodo de incubación de la sifilis
3-90 días
Sifilis primaria
Dx de Sifilis primaria
Microscopia de campo oscuro donde se demuestre T. Palidum en lesiones o ganglios infectados
Sifilis primaria
Tx para Sifilis primaria temprana, tardía, gomosa o cardiovascular
Penicilina benzatinica 2.4 millones UI, IM dósis única.
Segunda elección: Dicloxacilina, amoxicilina, azitromicina.
Sifilis primaria
Tx para neurosifilis
Penicilina procainica de 1.8-2.4 MUI IM + probencid 500mg por 17 días
Sifilis primaria
Reacción esperada al tx por neurosifilis
Jarish-Herxheimer (rash macular) 8 a 12 horas después de iniciado su tx
Herpes genital
Manifestaciones clinicas del herpes genital
Multiples úlceras y vesiculas con ardor, prurito, ocasionalmente disuria, exudado vaginal y/o uretral
Herpes genital
Periodo de incubación del Herpes genital
6 días y se asocia con fiebre y artromialgias
Herpes genital
Tx para Herpes genital
- Aciclovir 200mg cada 4 horas por 5 días ó cada 8hrs por 5días.
- Valaciclovir 500mg cada 24hrs por 3 días
- Famciclovir 250mg cada 8hrs por 5días
Chancroide
Manifestaciones clínicas de chancroide
Úlcera de fondo sucio necrótico y purulento, bordes mal delimitados, que sangra al contacto, dolor que aumenta a la presión, suele progresar de papula a pústula y posterior a úlcera
Chancroide
Localización frecuente del Chancroide
Hombres: prepucio, frenillo y surco balanoprepucial.
Mujeres: horquilla vaginal
Chancroide
Periodo de incubación del Chancroide
48-72hrs
Chancroide
Tx para Chancroide
- Azitromicina 1 gr dosis única para H. Ducreyi
- Ceftriaxona 250mg IM ó Ciprofloxacino 500mg VO cada 12hrs por 3 días
- Eritromicina 500mg durante 7 días
Linfogranuloma venéreo
Manifestaciones clínicas del
Úlcera genital que desaparece rapidamente, en algunas ocasiones no se presenta.
Linfogranuloma venéreo
Signo predominante del Linfogranuloma venéreo
Linfadenopatía inguinal en hombres homosexuales se manifiesta como proctocolitis o ulceras.
Linfogranuloma venéreo
Periodo de incubación de la C. Trachomatis en Linfogranuloma venéreo
5-7días
Linfogranuloma venéreo
Tx de primera elección en Linfogranuloma venéreo
- Doxiciclina 100mg V.O cada 12 horas por 21 días
- Eritromicina 500mg V.O cada 6 horas por 21 días
Granuloma inguinal
Manifestaciones clinicas del Granuloma inguinal
Papulas o nódulos en el sitio de inoculación, no son dolorosos y tienen fondo eritematoso con sangrado al contacto
Granuloma inguinal
Periodo de incubación del Granuloma inguinal
Semanas a meses
Granuloma inguinal
Tx de elección para Granuloma inguinal
- Azitromicina 1gr V.O cada semana por 3 semanas
- Doxiciclina 100mg V.O cada 12 horas por 3 semanas
- Ciprofloxacino 500mg V.O cada 12 hrs por 3 semanas
Gonorrea
Manifestaciones clinicas de la Gonorrea
Secreción (>80%), disuria (50%), dolor anal, alteración del flujo vaginal (50%)
Gonorrea
Agente etiologico de la Gonorrea y segundo agente etiologico
- Neisseria gonorrhoeae
2.
Elementos presentes en todas las bacterias
- Pared celular
- Membrana plasmatica
- Ribosomas y ácido nucleico
Bacterias Gram positivas
Todos los cocos a excepción de Neisseria y Moraxella.
- Staphy
- Strepto
- Entero
Bacilos gram +
CLAN B
- Clostridium
- Listeria
- Actinomyces
- Nocardia
- Bacilus
- *Productores de esporas
Criterios de Murray
>10 celulas epiteliales y <25 leucocitos para espectoración (Adecuado cultivo)
Diagnostico indirecto de infección aguda en InMunoGlobulinas
2 muestras : IgM elevada → 2-3 semanas después → IgM x4 veces su valor normal
Antibioticos que destruyen la pared celular de los gram +
B-Lactamicos, Polimixina y Vancomicina
Antibioticos que inhiben la sintesis de proteínas
Cloranfenicol, Lincosamidas, Macrolidos, Aminoglucosidos
Antibioticos que actuan en el núcleo de la bacteria
Quinolonas, TMP-SMX, Nitrofurantoína, Metronidazol