Cardiología apuntes Flashcards

1
Q

Cardiopatía pulmonar

Definición de Cor pulmonar

A

Hipertrofia del ventrículo derecho, dilatación o ambas por hipertensión pulmonar dando afección al parenquima pulmonar

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2
Q

Cardiopatía pulmonar

Prevalencia de Hipertensión pulmonar en pacientes con EPOC

A

50%

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3
Q

Cardiopatía pulmonar

Prevalencia de pacientes con Apnea obstructiva del sueño e Hipertensión pulmonar

A

17-41%

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4
Q

Cardiopatía pulmonar

Enfermedades pulmonares obstructivas que causan HP

A

EPOC, Asma, Fibrosis quistica

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5
Q

Cardiopatía pulmonar

Enfermedades pulmonares restrictivas

A

Fibrosis pulmonar idiopatica (40%), TB pulmonar, Sarcoidosis, Neumoconiosis

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6
Q

Cardiopatía pulmonar

Insuficiencia respiratoria de origen central

A

SAOS, Obesidad/Hipoventilación, Enfermedad neuromuscular

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7
Q

Cardiopatía pulmonar

Trastornos de la circulación pulmonar

A

TEP, HAP idiopatica

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8
Q

Cardiopatía pulmonar

Manifestaciones clinicas del cor pulmonar

Tempranas y tardías

A
  1. Temprana: Disnea, astenia, adinamia, fatiga, síncope, tos seca y nausea
  2. Tardía: Disnea al reposo, letargia, tos, hemoptisis, sincope y angina.
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9
Q

Cardiopatía pulmonar

Manifestaciones clínicas de congestión venosa sistemica

A

Plétora Yugular, Reflujo hepatoyugular, edema periférico, hepatoesplenomegalia, derrame pericárdico, anasarca

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10
Q

Cardiopatía pulmonar

Manifestaciones clínicas de la disfunción de ventrículo derecho

A

3er ruido, soplo holosistolico tricúspideo, pulso hepático

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11
Q

Cardiopatía pulmonar

Manifestaciones clínicas de bajo gasto cardiaco

A

Hipotensión, taquicardia, extremidades frías, oliguria, alteraciones en el sistema nervioso central

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12
Q

Cardiopatía pulmonar

Descripción ECG de Cor Pulmonar

A
  1. Eje de onda P >90° o “P” pulmonar (>Mortalidad)
  2. Patrón S1,S2,S3 (Ondas S en DI, DII, DIII) predictor de mortalidad
  3. Patrón S1 en Q3 (Onda S en DI, Onda Q en DIII)
  4. Bloqueo de rama derecha
  5. Hipertrofia ventricular derecha
  6. QRS de bajo voltaje
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13
Q

Cardiopatía pulmonar

Rx en Cor pulmonar descripción

A

Imagen de árbol empodado, y crecimiento de VD (Apex elevado con reducción del espacio retroesternal,) >16mm en arteria pulmonar derecha y >18 mm en rama izquierda sugiere HAP

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14
Q

Cardiopatía pulmonar

Otras pruebas diagnosticas para hacer el diagnostico confirmatorio de Cor Pulmonar

A

Función pulmonar, Gasometría arterial, polisomnografía, cateterismo, ECOTT y prueba de vasoreactividad con óxido nítrico

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15
Q

Cardiopatía pulmonar

Medidas Generales para Cor Pulmonar

A

Actividad fisica, rehabilitación pulmonar, consejería reproductiva, vacunación, terapia psicologica.

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16
Q

Cardiopatía pulmonar

Medidas de terapia médica en cor Pulmonar

A

O2 (PaO2 menor a 60mmHg ó Sat02 <88%), manejo de anticoagulantes, diuréticos, vasodilatadores, corrección de anemia y flebotomía

17
Q

Cardiopatía pulmonar

Medidas especificas para Cor Pulmonar

A

Ventilación Mecanica no invasiva, (En SAOS), tromboendarectomía, cirugía de reducción de volumen y trasplante pulmonar

18
Q

Cardiopatía pulmonar

Antagonistas de los receptores de endotelina

A

Ambrisentan

Bosenatan

Macitentan

19
Q

Cardiopatía pulmonar

Inhibidores de la fosfodiesterasa 5

A

Sildenafil

Tadalafil

Vardenafil

20
Q

Cardiopatía pulmonar

Estimulantes de la gunilatociclasa

A

Riociguat

21
Q

Cardiopatía pulmonar

Analogos de la prostaciclina

A

Epoprostenol

Iloprostenol

Treprostinil

Beraprost

22
Q

Cardiopatía pulmonar

Agonistas del receptor IP

A

Selexipag

23
Q

Cardiopatía pulmonar

Tx inicial del cor pulmonar

A

Furosemide o Espirinolactona y el tx con monoterapia se inicia con inhibidores de la fosfodiesterasa

24
Q

Ciclo cardiaco

Que ocurre en la sistole

A

El ventriculo se contrae, cierre de las valvulas auriculoventriculares (mitral y tricuspidea) hasta que lo hacen las sigmoideas (Pulmonar y aórtica)

25
Q

Ciclo cardiaco

Que es la contracción Isovolumetrica

A

Contracción inicial de ventriculos sin eyección de sangre (Corresponde a la protosistole)

26
Q

Ciclo cardiaco

Que es la fase de eyección

A

Es la eyección de la sangre desde el ventriculo al ejercer presión que supera la aorta y la pulmonar (Correspondiendo a la mesosistole y telesistole)