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EAM.22 > Dermatología > Flashcards

Dermatología Flashcards

1
Q

Tipos de carcinoma epidermoide

A

células escamosas y basocelular

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2
Q

Capa de la que surge el carcinoma basocelular

A

capa basa de la dermis

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3
Q

Topografía predominante del carcinoma basocelular

A

Cara 82% sobre todo nariz

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4
Q

Etiología del carcinoma basocelular

A

SOL

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5
Q

neoplasia más frecuente de la piel

A

Carcinoma basocelular

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6
Q

Clinica del carcinoma basocelular

A

Crecimiento lentamente progresivo, papula rosada de brillo perlado con depresión central

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7
Q

Diagnostico del carcinoma basocelular

A

Dermatoscopia y confirmatorio con biopsia

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8
Q

Tratamiento de 1a elección del carcinoma basocelular

A

Círugia MOHS solo de alto riesgo

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9
Q

Tratamiento de bajo riesgo del carcinoma basocelular

A

Imiqimod tópico

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10
Q

Segundo tumor cutaneo más frecuente

A

Carcinoma espinocelular

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11
Q

Capa de la que se deriva el carcinoma espinocelular

A

Deriva de los queratinocitos, estrato espinoso

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12
Q

Factor de riesgo del carcinoma espinocelular

A

Exposición solar y tabaquismo, úlceras de marjolin

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13
Q

Clinica del carcinoma espinocelular

A

Placas eritematoescamativas, auscencia de telangiectasias, se úlceran y sangran, es más agresivo y de crecimiento rápido

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14
Q

Diagnostico del carcinoma espinocelular

A

Biopsia

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15
Q

Tratamiento de elección del carcinoma espinocelular

A

Extirpación qx de mohs

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16
Q

Tumor cutaneo más agresivo

A

Melanoma

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17
Q

Factor principal para desarrollo de melanoma

A

exposición solar en la infancia y fototipos claros I y II
Elevado número de nevos >100

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18
Q

Clinica del melanoma

A

Se localiza en zonas de exposición no continua (mujeres piernas y hombres espalda)
Cambios de coloración

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19
Q

Variedad del melanoma que es agresiva y solo cuenta con fase infiltrativa vertical

A

Melanoma nodular la más frecuente en México

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20
Q

Variedad de melanoma que suele implicar palmas, plantas y uñas, más frecuente en negros

A

Melanoma acral lentiginoso

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21
Q

Diagnostico del melanoma

A

Asimetría geometrica en 2 ejes
Bordes irregulares
Color más de uno (moteado, café, negro, gris y blanco)
Diametro >6mm
Evolución (Cambios de forma)

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22
Q

Criterios mayores de Argenziano (2pts cada uno)

A

Cambio de coloración en la lesión
Pigmentación irregular
Bordes irregulares

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23
Q

Diagnostico de 1a elección en melanoma

A

Biopsia buscar ganglio centinela cuando no existe evidencia clinica o sugestiva de metastasis

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24
Q

Tratamiento de melanoma

A

Cirugía de mohs
Inmunoterapia con interferon a-2b

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25
Q

Exantema más común por medicamentos y tipo de reacción de hipersensibilidad

A

Exantema morbiliforme por reacción de hipersensibilidad tipo IV

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26
Q

Clinica del exantema morbiliforme

A

Maculas y papulas eritematosas, reacción inmediata puede ser 7-21 días despues del farmaco y reexposición inmediata

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27
Q

Tratamiento del exantema morbiliforme

A

suspender farmaco, esteroides tópicos si tiene <20%
Prednisona oral 0.5mg/kg/día para zonas extensas

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28
Q

Eritrodermia más frecuente en

A

Usar oro se debe de vigilar el balance hidroelectrolitico

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29
Q

Tipo de reacción mediada por IgE que generan habones en la piel

A

Urticaria, reacción de hipersensibilidad tipo I, no deja huella y dura <24hrs

30
Q

% de angioedema en urticarias y descripción

A

Edema mal delimitado y se presenta en el 50%, sospechas de IECA y AAS

31
Q

1a causa de urticaria

A

Autoinmune (Enf tiroidea)
Idiopatico

32
Q

Tratamiento de 1a elección en urticaria

A

Antihistaminicos H1 durante 2 semanas
2a linea lo mismo pero dos veces al día por 4 semanas
3a linea Montelukast
Evitar mariscos y embutidos

33
Q

Definición del sindrome de stevens johnson

A

Erupción toxicodérmica que cursa con eritema generalizado y formación de ampollas con afección en mucosa

34
Q

Etiología del sindrome de Stevens Johson

A

Sulfamidas
Aines
Anticonvulsivantes (Carbamazapina)
HLA B12
Quinolonas/Marcrolidos

35
Q

Clinica del sindrome de Stevens Johson

A

Fiebre durante 14 días, tos, cefalea artralgias, eritema en lesión en DIANA, papulas y ampollas en tronco y cara

36
Q

Diagnostico del sindrome de Stevens Johson

A

Clinico, BH eosinofilia, linfocitosis, leucopenia, anemia normocitica normocromica tiempos alargados PFH hipercolesterolemia y aumento de las transaminasas y hemocultivo
Signo de Nikolsky (presión en borde lateral de la ampolla y mediante tracción de la piel se observa la piel sana)

37
Q

Tratamiento en el sindrome de Stevens Johson

A

Suspender farmaco
Iniciar analgesia y soluciones parenterales con control de ES (Con opiáceos)
Evaluar SCORTEN

38
Q

Define penfigo

A

Ampolla de origen autoinmune que afecta piel y mucosas, se caracteriza por vesículas y signo de NIKOLSKY positivo

39
Q

Antigeno principal del penfigo

A

Desmogleína 3

40
Q

Forma más frecuente del penfigo

A

Penfigo vulgar -> ampolla flacida por destrucción de las uniones intercelulares, conduce acantólisis y ampollas intraepidermicas, lesiones dolorosas

41
Q

Penfigo menos comín

A

Foliáceo, rara vez aparecen ampollas, comienzan en areas seborreicas y costras

42
Q

Diagnostico de penfigo

A

Biopsia
Vulgar -> ampolla intradermica suprabasal por acantolisis
Foliaceo -> ampolla intradermica a nivel de la granulosa y subcornea

43
Q

Tratamiento del penfigo

A

Prednisona 1-2mg/kg/día
Manejo coadyuvante ciclofosfamida
Azatioprina, sales de oro, moetilmecofenolato

44
Q

Definición de acne

A

Enfermedad inflamatoria del foliculo pilosebaceo, se genera tapón de queratina formando un comedon que obstruye la salida

45
Q

Bacteria que altera la microflora bacteriana presente en acne

A

Propionibacterium acnés

46
Q

Tipo de acne que genera nodulos, quistes y abcesos comunicados por fistulas que dejan intensas cicatrices hipertroficas

A

Ancé conglobata

47
Q

Tipo de ancé similar al conglobata que genera fiebre, malestar general, leucocitosis y vsg elevada incluyendo artralgias

A

Acné fulminans

48
Q

Tratamiento en acné leve

A

Retinoides (Adapaleno y tazareteno)
AB tópicos (Peroxido de benzoilo, eritromicina)
ácido azelaico

49
Q

Tx de acné moderado

A

Tetraciclinas (Doxiciclina)
Isotretinoína (falla a tratamiento y produce Xerosis cutaneomucosa)

50
Q

Tx acné grave

A

Corticoides orales + Isotretinona oral

51
Q

define rosacea

A

lesiones acneiformes y caracterizados por eritema, común en mujeres de 30-50 años

52
Q

Etiología de la rosacea

A

infección por Demodex foliculorum

53
Q

Clínico de la rosacea

A

Episodios por rubor fáciles ante estimulos (cafe, picor, sol, calor)

54
Q

Tratamiento de rosacea

A

Metronidazol tópico o Ácido Azeláico, posteriormente doxicilina o minociclina oral
Casos graves Isotretinoína oral dosis bajas

55
Q

Definición de dermatitis atopica o eccema atópico o prurigo de besnier y tipo de hipersensibilidad

A

Enfermedad caracterizada por hipersensibilidad cútanea que se asocia con eritema y placas escamosas en cara, cuello manos y áreas de inflexión
Tipo I

56
Q

Fases de la dermatitis atopica

A

Fase lactante. Primeros 2 meses
Escolar 2-12 años eccema y liquenificación
Adulto >13 años eccema y liquenificación

57
Q

Etiología de la dermatitis atopica

A

Penetración de alérgenos y microorganismos, respuesta inmune a la dermatitis atópica TH2

58
Q

Clinica de la dermatitis atopica

A

Respeta región centrofacial, queratosis folicular, dermatitis plantas juvenil, hiperlinealidad palmar, pliegue de dennie-morgan, pitiriasis alba, queilitis angular

59
Q

Tratamiento de la dermatitis atopica leve, moderada y grave

A

Leve: esteroide (Fluticasona/Hidrocortisona) + Pimecrolimus
Moderado: Esteroide (Betametasona) + Tacrolimus
Grave: Esteroide de alta potencia + Tacrolimus
Emolientes/Humectantes
AB en colonización nasal o sospecha de impetigo -> Mupirocina

60
Q

Tipo de hipersensibilidad de dermatitis por contacto

A

Tipo IV no mediada por IgE

61
Q

Alergenos más frecuentes

A

Niquel: Mujeres relacionado a la bisutería
Cromo: Frecuente en albañiles presente en cemento además de cobalto

62
Q

Diagnostico de la dermatitis por contacto

A

Pruebas epicutaneas

63
Q

Agente infeccioso de la tiña corporis

A

Trichophyton rubrum

64
Q

Enfermedad ungueal más prevalente en el mundo

A

Onicomicosis

65
Q

Agente etiologico de la tiña captis y diagnostico

A

T. Tonsurans por KOH al 20%

66
Q

Agente etiologico de tiña de la barba

A

T. Mentagrophytes

67
Q

Tratamiento de la mayor parte de las tiñas

A

Terbinafina y 2a linea itraconazol

68
Q

Paciente con placa eritematoedematosa y exudativa con pústulas, súpura y através de los folículos con signo de espumadera

A

Querion celso

69
Q

Pustulas foliculares que al secarse se deprimen, localizada en cuero cabelludo

A

Favus

70
Q

Piel con pocos foliculos pilosos, tipico en mujeres que se depilan

A

Granuloma tricofitico majocchi

EAM.22 (11 decks)

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