Infectologia

Question 1

Tto da amebíase?

Answer 1

Secnidazol 2g dose única
Alt: Metronidazol, Tinidazol

Question 2

Tto para formas graves ou extraintestinais da amebíase?

Answer 2

Metronidazol 750mg por 10 dias
Alt: Tinidazol

Question 3

Tto da giardíase?

Answer 3

Tinidazol 2g dose única
Alt: Metronidazol, Secnidazol

Question 4

Tto da ancilostomiase?

Answer 4

Mebendazol 100mg 2x/dia
Alt: Albendazol, Pamoato de pirantel

Question 5

Tto da estrongiloidíase?

Answer 5

Ivermectina 200mcg/kg dose única
Alt: Alvendazol, Tiabendazol

Question 6

Tto da ascaridíase?

Answer 6

Albendazol 400mg dose única
Alt: Mebendazol, ivermectina

Question 7

Tto da enterobíase e da tricuríase?

Answer 7

Pamoato de pirantel 10mg/kg dose única
Alt: Mebendazol, Albendazol

Question 8

Tto da teniase?

Answer 8

Praziquantel 5-10mg/kg dose única
Alt: Mebendazol, Albendazol

Question 9

Tto da neurocisticercose?

Answer 9

Praziquantel com alt o Albendazol

Question 10

Tto da toxocaríase?

Answer 10

Albendazol 400mg dose única
Alt: Mebendazol

Question 11

Vermes que fazem ciclo de Loeffler?

Answer 11

SANTA

Question 12

Lesão hepática característica da esquistomossome?

Answer 12

Fibrose periportal (Fibrose de Symmers)

Question 13

Meningoencefalite viral+ alteração da fala e do comportamento + acometimento do lobo temporal indica?

Answer 13

Meningite herpética

Question 14

Sinais de alarme na dengue?

Answer 14

Dor abdominal intensa e continua
Letargia e irritabilidade
Hipotensão ortostática e ou lipotimia
Vômitos persistentes
Hepatomegalia maior que 2 cm
Sangramento de mucosas
Acúmulo de líquido (ascite, derrame pleural e ou pericardico)
Aumento progressivo do hematocrito

Question 15

Diagnóstico de dengue?

Answer 15

Até o quinto dia com isolamento viral ou pesquisa de antígenos virais
Após o sexto dia com sorologia buscando o IGM

Question 16

Critérios de Jones?

Answer 16

Dois maiores+ evidencia de infecção estreptococica ou um maior+ 2 menores + evidencia de infecção estreptococica

Maiores: cardite, artrite, Coreia de Sydenham, eritema marginado, nódulos subcutâneos
Menores: febre, artralgia, elevação do PCR eVHS, ECG com intervalo PR prolongado

Question 17

Diferenciar padrão de febre amarela e leptospirose?

Answer 17

Febre amarela: padrão hepatocelular, sinal de Faget, leucopenia
Leptospirose: padrão colestático, epidemiologia, insuf renal aguda com hipocalemia, ictericia rubinica, leucocitose, hemorragia pulmonar

Question 18

Coinfecção em hepatite D?

Answer 18

Infecção ao mesmo tempo pelo vírus B e D
Não aumenta risco de cronificação

Question 19

Superinfecção em hepatite D?

Answer 19

Infecção pelo vírus D em portadores crônicos de hepatite B
Piora o prognóstico
Aumenta chance de fulminante e cirrose

Question 20

Tipo de hepatite que mais cronifica?

Answer 20

C

Question 21

Condiloma plano relaciona-se com qual doença? E condiloma acuminado?

Answer 21

Sifilis (Pallidum). HPV

Question 22

SANTA?

Answer 22

Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Toxocara canis
Ascaris lumbricoide

Question 23

Quadro respiratório parecido com TB, em zona rural, com lesões cutaneomucosas?

Answer 23

Paracoccidiomicose

Question 24

Tto da febre tifoide?

Answer 24

Cefalosporina de terceira ou ciprofloxacino

Question 25

Critérios de Duke maiores?

Answer 25

Duas hemocultura positivas Evidencia ECO sugestiva de endocardite

Question 26

Critérios de Duke menores?

Answer 26

Condição predisponente Febre Fenômenos autoimunes Fenômenos vasculares Evidências microbiológicas

Question 27

Na meningite o corticoide só serve para?

Answer 27

Haemophilus e pneumococo

Question 28

Tto ambulatorial de pct hígido de pneumonia?

Answer 28

Beta-lactâmico com macrolideo (azitro/claritro) por 5 dias

Question 29

Tto de pneumonia em pct com comorbidades/ATB prévio ou internação em enfermaria?

Answer 29

Betalactâmico com macrolideo OU Quinolonas respiratórias (Moxi/Levo)

Question 30

Tto de pneumonia em pct internado em CTI?

Answer 30

Betalactamico com macrolideo ou quinolonas

Question 31

Conduta na pneumonia com derrame pleural complicado ou empiema?

Answer 31

Drenagem e ATB (Se simples manter o ATB) Se não melhorar assumir derrame septado/lacunado e fazer pleuroscopia e lise de aderências

Question 32

Clinica básica da febre amarela?

Answer 32

Parecido com dengue + sinal de Faget Na forma grave temos icterícia, oligúria e hemorragia

Question 33

Clinica básica da leptospirose?

Answer 33

Anicterica: síndrome febril, sufusao conjuntiva e dor nas panturrilhas Ictérica: icterícia rubinica, hemoptise, lesão renal tipo NIA com hipoK

Question 34

Dx da leptospirose?

Answer 34

Cultura Microaglutinação

Question 35

Tto da leptospirose?

Answer 35

Anicterica: Doxiciclina 100mg 12/12h Grave: penicilina 1.500.000 UI IV 6/6h

Question 36

Clinica básica da febre tifoide?

Answer 36

Parecido com dengue com diarreia ou constipação Evolui com fase hipertensiva, piora da febre, dor na fossa ilíaca D, roséolas tifoídicas

Question 37

Dx da febre tifoide?

Answer 37

1 semana: hemocultura Acima da 2 semana: coprocultura ou mielocultura

Question 38

Tto da febre tifoide?

Answer 38

Cloranfenicol

Question 39

Clinica básica do calazar?

Answer 39

Febre, hepatoespleno, pancitopenia, hipergamaglobulinemia

Question 40

Dx do Calazar?

Answer 40

Aspirado de MO ou punção esplênica Reação de Montenegro é negativa

Question 41

Tto do calazar?

Answer 41

Glucantime (Antimonial pentavalente) Anfotericina B limpíssimas em gestantes, graves, insuficiências, imunodeprimidas e <1a/>50a

Question 42

Clinica da malária?

Answer 42

Anemia hemolítica e crises febris Vivax e falciparum (terçã) Malariae (quartã)

Question 43

Tto da malária?

Answer 43

Cloroquina 3D e Primaquina 7d : vivax Artesunato e Mefloquina 3d e primaquina 1d: falciparum Grave: Artesunato e clindamicina 6 e 7d

Question 44

Na EI, qual a valva mais acometida quando o fator de risco é o uso de drogas IV?

Answer 44

A tricúspide

Question 45

Quando doença estrutural, qual apresenta risco maior de desenvolvimento de EI?

Answer 45

Prolapso de valva mitral (Doença reumática quando países em desenvolvimento)

Question 46

Microorganismo mais comum na EI de valva nativa subaguda?

Answer 46

Streptococos viridans (alfa-hemolíticos)

Question 47

O que pesquisar na EI causada pelo streptococcus gallolyticus?

Answer 47

Lesões colônicas, como adenocarcinoma ou outras lesões malignas do TGI

Question 48

Microorganismo mais comum na EI de valva nativa aguda?

Answer 48

S. aureus

Question 49

Microorganismo mais comum na EI com prótese valvar precoce?

Answer 49

Estafilococos (coagulase negativo)

Question 50

Microorganismo mais comum na EI com prótese valvar tardia?

Answer 50

Streptococos e S. aureus

Question 51

Microorganismos mais comuns na EI fúngica?

Answer 51

Aspergillus e Candida

Question 52

Tratamento empírico de EI em valva nativa?

Answer 52

Oxacilina + Penicilina + Gentamicina

Question 53

Tratamento empírico de EI em usuário de droga IV?

Answer 53

Vancomicina + Gentamicina

Question 54

Tratamento empírico de EI em prótese <1ano?

Answer 54

Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina