Cardio Flashcards
Ritmos na PCR?
Taquicardia ventricular
Fibrilação ventricular
Assistolia
Atividade elétrica sem pulso
Massagem cardíaca bem feita?
Compressões afundam a metade inferior do esterno em 5cm
Compressões de 100-120/minuto
Retorno completo do esterno
Não parar as compressões
Medidas que reduzem mortalidade na pcr?
Massagem cardiaca e desfibrilação
Ritmos chocáveis?
Taquicardia ventricular e fibrilação ventricular
Carga mínima do choque monofásico?
360
Carga de desfibrilador bifásico?
200J
Pct deve ser ventilado como no ACLS?
Hipoventilado
O que acontece se hiperventilar pct na PCR?
Aumenta a pressão intratoracica, diminuindo o retorno venoso e ainda mais o débito cardíaco
Drogas que podem ser feitas no tudo traqueal e droga que não pode ser feita?
Adrenalina, naloxone, epinefrina e lidocaína. Amiodarona.
Etiologias relacionadas aos ritmos de parada?
5H= hipoxia, hipovolemia, h+ (acidose), hipo/hipercalemia, hipotermia
5T= trombose coronariana, trombose pulmonar, toxicidade, tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo), tamponamento cardíaco
Sequência da FV/TV refratária
Choque - 1mg adrenalina IV - choque- amiodarona 300mg iv em bolus- choque - adrenalina- choque - amiodarona 150mg iv em bolus- choque- adrenalina
Sequência da assistolia/AESP
Sem indicação de choque, sem indicação de marca passos, sem indicação de antiasritmicos
Usar adrenalina
Critérios maiores de endocardite?
Hemocultura: agentes típicos em 2 amostras ou presença de coxiella
Ecocardiograma: vegetações, abscesso, deiscência de prótese
Nova regurgitação valvar
2 maiores ou 1 maior/3 menores
Critérios menores para endocardite?
Febre
Predisposição ou usuário de droga intravenosa
Fenômenos vasculares ( embolia arterial, infartos pulmonares sépticos, aneurismas micóticos, hemorragias conjunturais, AVE hemorrágico, lesões de Janeway)
Fenômenos imunológicos (glomerulonefrite, nódulos de osler, manchas de Roth, fator reumatoide)
Evidências microbiológicos (agentes atípicos/ diferente do critério maior)
2 maiores, 1 maior e 3 menores ou 5 menores
Tto da endocardite em não usuários de drogas? Empírico
Oxacilona + penicilina + gentamicina (válvula nativa ou artificia a mais de um ano)
Vancomicina + Gentamicina + rinfampicina via oral, está última entra depois das outras duas ( válvula artificial a menos de um ano)
Tto da endocardite em usuários de drogas? Empírico
Vancomicina + gentamicina (válvula nativa)
Germes associados com pior prognóstico na endocardite infecciosa?
S aureus, P aeruginosa e os fungos
Tto da FA estável?
Bbloq/ant cálcio/digital + warfarin/dabigatrana
Ou
Reverter ritmo com amiodarona (se mais que 48h sem eco ou com trombo anticoagulante 3-4 semanas antes)
Tto da taquisupra no paciente estável?
Manobra vagal
Adenosina ou verapamil