Cardio Flashcards

1
Q

Ritmos na PCR?

A

Taquicardia ventricular
Fibrilação ventricular
Assistolia
Atividade elétrica sem pulso

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2
Q

Massagem cardíaca bem feita?

A

Compressões afundam a metade inferior do esterno em 5cm
Compressões de 100-120/minuto
Retorno completo do esterno
Não parar as compressões

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3
Q

Medidas que reduzem mortalidade na pcr?

A

Massagem cardiaca e desfibrilação

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4
Q

Ritmos chocáveis?

A

Taquicardia ventricular e fibrilação ventricular

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5
Q

Carga mínima do choque monofásico?

A

360

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6
Q

Carga de desfibrilador bifásico?

A

200J

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7
Q

Pct deve ser ventilado como no ACLS?

A

Hipoventilado

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8
Q

O que acontece se hiperventilar pct na PCR?

A

Aumenta a pressão intratoracica, diminuindo o retorno venoso e ainda mais o débito cardíaco

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9
Q

Drogas que podem ser feitas no tudo traqueal e droga que não pode ser feita?

A

Adrenalina, naloxone, epinefrina e lidocaína. Amiodarona.

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10
Q

Etiologias relacionadas aos ritmos de parada?

A

5H= hipoxia, hipovolemia, h+ (acidose), hipo/hipercalemia, hipotermia
5T= trombose coronariana, trombose pulmonar, toxicidade, tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo), tamponamento cardíaco

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11
Q

Sequência da FV/TV refratária

A

Choque - 1mg adrenalina IV - choque- amiodarona 300mg iv em bolus- choque - adrenalina- choque - amiodarona 150mg iv em bolus- choque- adrenalina

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12
Q

Sequência da assistolia/AESP

A

Sem indicação de choque, sem indicação de marca passos, sem indicação de antiasritmicos

Usar adrenalina

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13
Q

Critérios maiores de endocardite?

A

Hemocultura: agentes típicos em 2 amostras ou presença de coxiella
Ecocardiograma: vegetações, abscesso, deiscência de prótese
Nova regurgitação valvar

2 maiores ou 1 maior/3 menores

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14
Q

Critérios menores para endocardite?

A

Febre
Predisposição ou usuário de droga intravenosa
Fenômenos vasculares ( embolia arterial, infartos pulmonares sépticos, aneurismas micóticos, hemorragias conjunturais, AVE hemorrágico, lesões de Janeway)
Fenômenos imunológicos (glomerulonefrite, nódulos de osler, manchas de Roth, fator reumatoide)
Evidências microbiológicos (agentes atípicos/ diferente do critério maior)

2 maiores, 1 maior e 3 menores ou 5 menores

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15
Q

Tto da endocardite em não usuários de drogas? Empírico

A

Oxacilona + penicilina + gentamicina (válvula nativa ou artificia a mais de um ano)
Vancomicina + Gentamicina + rinfampicina via oral, está última entra depois das outras duas ( válvula artificial a menos de um ano)

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16
Q

Tto da endocardite em usuários de drogas? Empírico

A

Vancomicina + gentamicina (válvula nativa)

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17
Q

Germes associados com pior prognóstico na endocardite infecciosa?

A

S aureus, P aeruginosa e os fungos

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18
Q

Tto da FA estável?

A

Bbloq/ant cálcio/digital + warfarin/dabigatrana

Ou

Reverter ritmo com amiodarona (se mais que 48h sem eco ou com trombo anticoagulante 3-4 semanas antes)

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19
Q

Tto da taquisupra no paciente estável?

A

Manobra vagal
Adenosina ou verapamil

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20
Q

Tto dos bloqueios suprahissianos?

A

Atropina

21
Q

Na ICC qual o tto?

A

B estrutural assintomático: BBloq e IECA
C/D sintomáticos I: IECA e BBloq
II-IV: Diurético, espironolactona, hidralazina+nitrato, digital, ivabradina

22
Q

Alternativa ao IECA na ICC?

A

Hidralazina+nitrato

23
Q

Angina típica com ecg….pedir…?

A

Normal: teste ergométrico
Anormal: cintilografia/eco de esforço

24
Q

Pct com angina típica que não consegue fazer exercício pedir?

A

Cintilografia com dipiridamol (CI a asmáticos) ou adenosina ou ECO com dobutamina

25
Q

Tto da angina estável?

A

BB, IECA, nitrato
AAS, sinvastatina

26
Q

Tto inicial da SCA?

A

Acesso venoso, Oxigênio, Monitorização, desfibrilador
Morfina, oxímetro (o2 se sat menor que 90), nitrato, aas, BB vo, clopidogrel e heparina

27
Q

Quando não usar morfina na SCA? E beta bloq?

A

Quando infarto de VD. Se uso de cocaina

28
Q

Tto da angina instável/IAM sem supra?

A

MONABICH, estratégia invasiva com CAT e angioplastia

29
Q

Tto do IAM com supra?

A

MONABCH
Trombolíticos
Ou CAT/angioplastia( até 12)

30
Q

CI ao trombolíticos?

A

Sangramento ativo patológico
Diátese hemorrágica
Dissecção aórtica
Tumor coronariano ou MAV
AVE hemorrágico prévio
AVE isquêmico ou TCE <3 meses

31
Q

Valores de BNP e NT-proBNP que se associam a insuficiência cardíaca?

A

BNP >400
NT-proBNP>2000

32
Q

Drogas que devem ser usadas na ICFEP?

A

Nitratos, pois reduzem a pressão de enchimento do VÊ

33
Q

Características do sopro na cardiomiopatia hipertrofica?

A

Pode ser pela obstrução aortica ou regurgitação mitral
Aumenta de intensidade com Valsava e diminui com a posição de cócoras

34
Q

Definição de cardiomiopatia hipertrofica?

A

Inapropriada hipertrofia ventricular concêntrica restrita ao VE associada a função sistólica hiperdinamica

35
Q

Tto da CMH?

A

Betabloq ou antagonistas de cálcio não hidropiridinicos (verapamil)

36
Q

Evitar quais medicações na CMH?

A

Digitálicos, diuréticos, bloq di-hidropiridinicos e beta agonistas

37
Q

Efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos?

A

4 HIPO: hipovolemia, hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia
3 HIPER: hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperuricemia

38
Q

Valor do potássio que contra-indica o uso de IECA?

A

Maior que 5,5

39
Q

Droga contraindicada na FE de fração preservado?

A

Digitálicos/Digoxina

40
Q

Contra indicações ao teste de esforço?

A

BRE, WPW, ritmo de marca passo, depressão do segment ST >1mm, hipertrofia ventricular esquerda no repouso, instabilidade, …

41
Q

Clinica clássica de estenose aórtica?

A

Tríade: dor torácica, síncope e dispneia

42
Q

Anti-hipertensivos que podem causar complicações em idosos?

A

Clonidina, metildopa, nifedipina

43
Q

Critérios para recomendação de troca valvar na insuficiência mitra severa (<1,5)?

A

Sintomáticos operáveis não alto risco.
Assintomáticos com disfunção de VE (FEVE <60 e/ou diâmetro sistólico do VE>40).
Assintomáticos com função de VE preservado e fibrilação atrial ou hipertensão pulmonar.

44
Q

B1 corresponde ao fechamento de quais válvulas?

A

Atrioventriculares (mitral e tricúspide)

45
Q

B2 corresponde ao fechamento de quais válvulas?

A

Semilunares (aórtica e pulmonar)

46
Q

Virus mais associado à miocardite viral?

A

Coxsackie B

47
Q

Situações em que NOACs não devem ser usados na FA?

A

Próteses valvares metálicas e estenose mitral moderada a grave

48
Q

Padrão na síndrome de Brugada?

A

Supra de ST com inversão da onda T em V1 e V2

49
Q

Causas de Torsades?

A

Agrotóxicos
Bradiarritmias
Congênita
Drogas (antiarrítmicos, haloperidol, macrolideo, cloroquina)
Eletrólitos (Hipo K, Mg e Ca)