Infection puerpérale Flashcards
1
Q
Qu’est ce que l’infection puerpérale?
A
- Infection du tractus génital après l’accouchement,
- 38 degrés C ou plus pendant deux des dix premiers jours post-partum, à l’exception des 24 premières heures.
2
Q
Quelle est l’incidence de l’infectoin puerpérale ?
A
2-8%
3
Q
Quels sont les facteurs prédisposants de l’infection puerpérale?
A
- Rupture prolongée des membranes
- Travail long
- Examens vaginaux fréquents
- Manœuvres, forceps, césarienne
- Lacérations du tractus génital
- Infection génitale
4
Q
Quelle est la physiopathologie la plus fréquente d’une infection puerpérale ?
A
Infection du site placentaire par la flore vaginale normale
5
Q
V/F :une infection puerpérale est souvent polymicrobienne
A
Vrai
6
Q
Comment diagnostiquer une endométrite?
A
- Douleur à la mobilisation du col
- Utérus sensible et sous involué
- Lochies malodorantes (si le germe est un anaérobie)
- Fièvre (monte progressivement à partir du 2ième et 3ième jour et atteint 38,5 -39 au 5ième jour)
7
Q
Comment diagnostiquer une thrombophlébite pelvienne ?
A
- Fièvre avec pic élevés et frissons ++,
- Douleur pelvienne diffuse
- Échec aux antibiotiques intra-veineux seuls (diagnostic d’exclusion)
- TDM ou IRM
8
Q
Quel est le traitement d’une endométrite?
A
- Antibiothérapie active large spectre
- En général association comme clindamycine-gentamicine, gentamicine-métronidazole
9
Q
Quel est le traitement d’une thrombophlébite pelvienne ?
A
antibiothérapie + héparinothérapie