INFECÇÕES DO SNC Flashcards

1
Q

Quais são os dois principais agentes responsáveis pelas meningites bacterianas?

A

strepto pneumonie (pneumococco)
Neisseria meningitidis (meningococco)

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2
Q

Quais são as manifestações clínicas da meningite bacteriana?

A

Cefaleia
Febre
Sinais meníngeos como rigides de nuca, kernig ou brudzinski
se quadro progride dá rebaixamento de consciência

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Q

Do que se suspeita em paciente com cefaleia, febre, rigidez de nuca e sufusões hemorrágicas?

A

meningococcemia

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4
Q

Como se diagnostica meningite bacteriana?

A

liquor coletado de região lombar baixa

terá aspecto purulento e numero de células acima de 1000 com predominancia de neutrófilos, glicose diminuida abaixo de 2/3 da glicemia

deve-se identificar o agente

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5
Q

Qual atb uso para os dois principais causadores da meningite bacteriana?

A

cefalosporina

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6
Q

Quais podem ser as complicações da meningite bacteriana?

A

crises epilépticas
hidrocefalia e aumento de PIC
infarto por arterite
herniação transtentorial e morte

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7
Q

Quais sequelas da emningite acometem 50% dos afetados pela doença?

A

hipo ou anacusia
comprometimento cognitivo

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8
Q

Como previno meningite bacteriana?

A

vacinas para meningococo, pneumococo e H influenza tipo b

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9
Q

No processo infeccioso no SNC, o que está relacionado a mudança de comportamento?

A

inflamação do parênquima cerebral

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10
Q

Qual o principal agente causador da encefalite viralk?

A

herpes simplex tipo 1

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11
Q

Quais regiões são as principais acometidas na encefalite viral por herpes simpollex?

A

base do encéfalo nas regiões temporais e um pouco das frontais bilateralmente mas de forma assimétrica

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12
Q

Quais são os sintomas de uma encefalite viral?

A

febre
cefaleia
disturbios do comportamento como agitação, desorientaç~çao e sinais localizatórios (hemiparesias ou crises focais)

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13
Q

O que é isso?

A

encefalite herpética acometendo lobos temporais bilateralmente mas de forma assimétrica

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14
Q

Como faço diagnóstico de encefalite viral?

A

Líquor com pequena pleocitose de até 200 células, com predominância de linfócitos e monócitos, sem alteração na glicose

com líquor se faz PCR para identificar v´pirus

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15
Q

Qual o problema no diagnóstico da encefalite viral?

A

a identificação do vírus no PCR do liquor demora dias e não se pode esperar, por isso, na presença de suspeita clínica já se inicia o aciclovir

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16
Q

Qual o tratamento para encefalite por herpes simplex 1?

A

aciclovir EV por 14 dias, imunodeprimidos 21 dias

17
Q

É comum a encefalite viral deixar sequelas?

A

apenas 9,1% dos pacientes retornam a sua vida normal

18
Q

Cite algumas complicações neurológicas causadas por encefalites por dengue, chikungunya e zika

A

meningoencefalite
guillain barre (desmielinizante)