infecciones y profesiones Flashcards
agente etiologico que causa la borreliosis de lyme
Borrelia burgdorferi es una espiroqueta transmitida por la mededura garrapatas del genero Ixodes
fase de las manifestaciones clinicas en borreliosis de lyme
1) fase incial
-eritema migratorio
#macula eritematosa con palidez central que termina adquiriendo un aspecto “en escarapela”
# indoloro
#iniciada en el lugar de la mordedura de la garrapata
2) fase intermedia o inicial diseminada
-afectacion neurologica
#neuroborreliosis
#sx de bannwarth
^lesion de pares craneales, tipicamente paraisis facial periferica bilateral
-afectacio cardiaca
#bloqueo auriculoventricular
#arritmias
#insuficiencia cardiaca
3) fase tardia
-acrodermatitis cronico atrofica
diagnostico de la borreliosis de lyme
-serologico #inmunofluorecencia indirecta #enzimoinmunoanalisis
tratamiento de la borreliosis de lyme
- Doxixiclina
- amoxicilina en ninos y gestantes
- ceftriaxona en pacientes con lesiones neurologicas
- corticoides en pacientes con afeccion cardiaca y bloqueo auriculoventricular
agente cuasal de la leptospirosis
infeccion causada por leptospira interrogans
transmision de la leptospirosis
se transmte a partir de los excrementos de animales domesticos y animales salvajes enfermos o portadores
cuales enfermedades se adquieren mediante exposicion ocupacional y que no es a traves de vectores sino de animales que actuan como reservorios?
- leptospirosis
- fiebre Q
a que poblacion afecta la leptospirosis y cual es su Periodo de incubacion
- varones jovenes en climas calidos
- P.I:10 dias
clinica del paciente con leptospira
-1er fase o leptospiremica #abundante leptospira en sangre y LCR #cefalea # mialgias #fiebre #elevacion de CPK #frecuentes los fenomenos hemorragicos
-segunda fase o inmunitaria
#coincide con el desarrollo de una respuesta inmunitaria humoral contra la leptospira qeu paradojocamente da lugar a las manifestacines de la fase 1, aparte de
#anemia hemolitica
#intravascular
#leucositosis
#trombocitopenia
#en el LCR: pleocitosis de predominio tanto de PMN y linfocitario y Glucorraquia normal
caracteristica de la leptospirosis grave
-se produce el sindrome de weil (leptospirosis icterica) cursa con ictericia e inusficiencia renal
VERDADERO O FALSO
la leptospirosis es la unica causa de miningitis bacteriana que no cursa con hipoglucorraquia
VERDADERO
diagnostico de la leptospirosis
-cultivo en medios especiaeles
-durante la primera fase:
#PCR en sangre, orina o LCR
- durante a segunda fase:
#serologia
tratamiento de la leptospirosis
- penincilina G puede ocasionar reaccion de jarisch-herxheimer
- como alternativa sepuede recurrir a doxiciclina o macrolidos
agente causal de carbunco
- es una infeccion producida por bacillus anthracis
- produce una toxina responsable de un intenso edema
- forma colonias en forma de medusa y endosporas
transmision de la enfermedad carbunco
en el hombre la infeccion se produce por contacto con animales infectados o sus productos contaminados (pieles, pelos, lana)
a que poblacion afecta la enfermedad carbunco?
- carniceros
- peleteros
- pastores
- ganaderos
- veterinarios
clinica del paciente con carbunco
-forma cutanea: #mas frecuente #lesion ulcerada con una escara necrotica de color negruzco, indolora y rodeada por un intenso edema sin fovea #se localiza en el dorso de la mano
-forma pulmonar: #presenta complicacion tipica una mediastinitis hemorragica denominada "enfermedad de los cardadores de lana"
-forma digestiva: #menos frecunte #nauseas, vomitos, diarreas #produce cuadros de extremas gravedad diagnosticados en estudios necropsico
Tx del carbunco
- carbunco cutaneo–> penincilina G
- en casos de infeccion por cepas asociadas a bioterrorismo se recomienda el uso de ciprofloxacion o levofloxacino asociados a rifampicina
agente causal de la Tularemia
Francisella Tularensis
como se transmite al hombre la aTularemia
su transmision al hombre se produce mediante un vector (garrapatas) o bien tras el contacto directo con los animales que actuan como reservorios, fundamentalmente liebres y conejos
cual es la poblacion de mayor riesgo en la Tularemia
- cazadores
- veterinarios
manifestacion clinica de la Tularemia
la infeccion suele adquirirse por inoculacion cutanea, de modo que la forma ulceroganglionar es la afeccion clinica mas frencuente #ulcera sacabocado #dolorosa #adenopatia regional #notable afectacion del estado general
afectaciones menos frecuentes:
- oculoganglionar
- orofaríngea
- neumónica
- tifoidea
diagnostico y Tx de la Tularemia
Dx–> serologico
Tx–> estreptomicina
agnte causal de la erisipeloide
Erysipelothrix rhusiopathiae
trasmision de la Erisipeloide
tiene lugar tras el aranazo o pinchazo en la manipulacion de pescados y mariscos
manifestacio clinica de la Erisipeloide
produce una celulitis que frecuentemente afecta a miembros superiores y que acompana de un exantema eritematoso con vesiculas y papulas
Tx de la Erisipeloide
penincilina G
agente etiologico de la peste
yersinia pestis
medio de transmision de la peste
- a traves de la picadra de la pulga de la rata (Xenopsylla cheopis) -contactos con animales (camellos), -inhalacion de material contaminado
- persona a persona en la forma neumonica
manifestacion clinica
adenopatica o bubonica de localizacion ingunal frecuentemente
complicaciones de la peste
sin Tx adecuado ocasiona #sepsis #coagulacion vascular diseminada
Diagnostico y Tratamiento de la peste
Dx: inmunofluorescencia directa, serologias, cultivo o tinciones de Gram y Wayson
Tx: estreptomicina
