infecciones y profesiones

Question 1

agente etiologico que causa la borreliosis de lyme

Answer 1

Borrelia burgdorferi es una espiroqueta transmitida por la mededura garrapatas del genero Ixodes

Question 2

fase de las manifestaciones clinicas en borreliosis de lyme

Answer 2

1) fase incial
-eritema migratorio
#macula eritematosa con palidez central que termina adquiriendo un aspecto “en escarapela”
# indoloro
#iniciada en el lugar de la mordedura de la garrapata
2) fase intermedia o inicial diseminada
-afectacion neurologica
#neuroborreliosis
#sx de bannwarth
^lesion de pares craneales, tipicamente paraisis facial periferica bilateral
-afectacio cardiaca
#bloqueo auriculoventricular
#arritmias
#insuficiencia cardiaca
3) fase tardia
-acrodermatitis cronico atrofica

Question 3

diagnostico de la borreliosis de lyme

Answer 3

-serologico
   #inmunofluorecencia indirecta 
   #enzimoinmunoanalisis

Question 4

tratamiento de la borreliosis de lyme

Answer 4

• Doxixiclina
• amoxicilina en ninos y gestantes
• ceftriaxona en pacientes con lesiones neurologicas
• corticoides en pacientes con afeccion cardiaca y bloqueo auriculoventricular

Question 5

agente cuasal de la leptospirosis

Answer 5

infeccion causada por leptospira interrogans

Question 6

transmision de la leptospirosis

Answer 6

se transmte a partir de los excrementos de animales domesticos y animales salvajes enfermos o portadores

Question 7

cuales enfermedades se adquieren mediante exposicion ocupacional y que no es a traves de vectores sino de animales que actuan como reservorios?

Answer 7

• leptospirosis

- fiebre Q

Question 8

a que poblacion afecta la leptospirosis y cual es su Periodo de incubacion

Answer 8

• varones jovenes en climas calidos

- P.I:10 dias

Question 9

clinica del paciente con leptospira

Answer 9

-1er fase o leptospiremica
   #abundante leptospira en sangre y LCR 
   #cefalea
   # mialgias
   #fiebre
   #elevacion de CPK
   #frecuentes los fenomenos hemorragicos

-segunda fase o inmunitaria
   #coincide con el desarrollo de una respuesta inmunitaria humoral contra la leptospira qeu paradojocamente da lugar a las manifestacines de la fase 1, aparte de 
    #anemia hemolitica
   #intravascular
   #leucositosis
   #trombocitopenia
   #en el LCR: pleocitosis de predominio tanto de PMN y linfocitario y Glucorraquia normal

Question 10

caracteristica de la leptospirosis grave

Answer 10

-se produce el sindrome de weil (leptospirosis icterica) cursa con ictericia e inusficiencia renal

Question 11

VERDADERO O FALSO

la leptospirosis es la unica causa de miningitis bacteriana que no cursa con hipoglucorraquia

Answer 11

VERDADERO

Question 12

diagnostico de la leptospirosis

Answer 12

-cultivo en medios especiaeles
-durante la primera fase:
#PCR en sangre, orina o LCR
- durante a segunda fase:
#serologia

Question 13

tratamiento de la leptospirosis

Answer 13

• penincilina G puede ocasionar reaccion de jarisch-herxheimer
• como alternativa sepuede recurrir a doxiciclina o macrolidos

Question 14

agente causal de carbunco

Answer 14

• es una infeccion producida por bacillus anthracis
• produce una toxina responsable de un intenso edema
• forma colonias en forma de medusa y endosporas

Question 15

transmision de la enfermedad carbunco

Answer 15

en el hombre la infeccion se produce por contacto con animales infectados o sus productos contaminados (pieles, pelos, lana)

Question 16

a que poblacion afecta la enfermedad carbunco?

Answer 16

• carniceros
• peleteros
• pastores
• ganaderos
• veterinarios

Question 17

clinica del paciente con carbunco

Answer 17

-forma cutanea:
   #mas frecuente
   #lesion ulcerada con una escara necrotica de color negruzco, indolora y rodeada por un intenso edema sin fovea
   #se localiza en el dorso de la mano

-forma pulmonar:
   #presenta complicacion tipica una mediastinitis hemorragica denominada "enfermedad de los cardadores de lana"

-forma digestiva:
   #menos frecunte
   #nauseas, vomitos, diarreas
   #produce cuadros de extremas gravedad diagnosticados en estudios necropsico

Question 18

Tx del carbunco

Answer 18

• carbunco cutaneo–> penincilina G
• en casos de infeccion por cepas asociadas a bioterrorismo se recomienda el uso de ciprofloxacion o levofloxacino asociados a rifampicina

Question 19

agente causal de la Tularemia

Answer 19

Francisella Tularensis

Question 20

como se transmite al hombre la aTularemia

Answer 20

su transmision al hombre se produce mediante un vector (garrapatas) o bien tras el contacto directo con los animales que actuan como reservorios, fundamentalmente liebres y conejos

Question 21

cual es la poblacion de mayor riesgo en la Tularemia

Answer 21

• cazadores

- veterinarios

Question 22

manifestacion clinica de la Tularemia

Answer 22

la infeccion suele adquirirse por inoculacion cutanea, de modo que la forma ulceroganglionar es la afeccion clinica mas frencuente
   #ulcera sacabocado
   #dolorosa
   #adenopatia regional
   #notable afectacion del estado general

afectaciones menos frecuentes:

• oculoganglionar
• orofaríngea
• neumónica
• tifoidea

Question 23

diagnostico y Tx de la Tularemia

Answer 23

Dx–> serologico

Tx–> estreptomicina

Question 24

agnte causal de la erisipeloide

Answer 24

Erysipelothrix rhusiopathiae

Question 25

trasmision de la Erisipeloide

Answer 25

tiene lugar tras el aranazo o pinchazo en la manipulacion de pescados y mariscos

Question 26

manifestacio clinica de la Erisipeloide

Answer 26

produce una celulitis que frecuentemente afecta a miembros superiores y que acompana de un exantema eritematoso con vesiculas y papulas

Question 27

Tx de la Erisipeloide

Answer 27

penincilina G

Question 28

agente etiologico de la peste

Answer 28

yersinia pestis

Question 29

medio de transmision de la peste

Answer 29

• a traves de la picadra de la pulga de la rata (Xenopsylla cheopis) -contactos con animales (camellos), -inhalacion de material contaminado
• persona a persona en la forma neumonica

Question 30

manifestacion clinica

Answer 30

adenopatica o bubonica de localizacion ingunal frecuentemente

Question 31

complicaciones de la peste

Answer 31

sin Tx adecuado ocasiona
   #sepsis
   #coagulacion vascular diseminada

Question 32

Diagnostico y Tratamiento de la peste

Answer 32

Dx: inmunofluorescencia directa, serologias, cultivo o tinciones de Gram y Wayson

Tx: estreptomicina