Infecciones Por Parasitos Flashcards

1
Q

Antimonial pentavalente indicado en la lehismaniasis

A

Glucantime

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2
Q

Efecto adverso de glucantime

A

Arritmias por prolongación del QT

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3
Q

Tratamiento de primera elección y profilaxis del paludismo

A

Cloroquina

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4
Q

Efectos adversos de la cloroquina

A
Cardio toxicidad ( alarga QT ) 
Queratopatia ( opacidad corneal ) 
Retinopatía 
Distonias 
Hipoglucemia en embarazadas
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5
Q

Esquizonticida que se utiliza en el tratamiento y profilaxis de malaria en zonas resistentes a cloroquina

A

Mefloquina

Puede utilizarse en segundo trimestre del embarazo

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6
Q

Tratamiento de elección en la parasitósis por stringyloides stercoralis

A

Ivermectina

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7
Q

Tratamiento de elección en el embarazo en la amibiasis por entamoeba histolytica

A

Paromomicina

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8
Q

Tratamiento de segunda línea de leishmaniasis visceral y pnemocystis jirovecii

A

Pentamidina

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9
Q

Tratamiento de elección de la toxoplasmosis cerebral

A

Sulfadiacina + pirimetamina

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10
Q

Tratamiento de elección infección por nematodos y cestodos

A

Praziquentel

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11
Q

Tratamiento de primera elección para enfermedad de chagas

A

Benznidazol

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12
Q

Tratamiento de primers elección para malaria no complicada

A

Artemisina

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13
Q

Vector transmisor de paludismo

A

Anopheles

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14
Q

Especies de plasmodium

A

Vivax, Ovale , malariae y falciparum

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15
Q

Especies de plasmodium que cursan con estado latente , facilitando recaídas de la enfermedad

A

Vivax y Ovale

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16
Q

Especie endémica de plasmodium en méxico

A

P. Vivax

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17
Q

Clínica plasmodium

A
Prodromos de tipo viral 
Fiebre irregular 
Escalofrios 
Anemia 
Esplenomegalia
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18
Q

Complicaciones crónicas de paludismo

A

Esplenomegalia tropical

Nefropatia paludica: asociada a p. Malariae, síndrome nefro tico , histologia de glomerulonefritis focal y segmentaría

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19
Q

Complicaciones graves de paludismo

A
Paludismo cerebral 
Hipoglucemia 
Necropsia tubular aguda
Edema pulmonar no cardiogenico ( 80% mortalidad ) 
Trombopenia 
CID 
Sepsis
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20
Q

Diagnóstico plasmodium

A

Frotis de sangre periférica

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21
Q

Tratamiento plasmodium

A

Cloroquina

P. Falciparum: artesunate + mefloquina

Artemetesina + lumefantrina 80/480 mg al diagnóstico , 8,24,36,48 y 60 hrs .

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22
Q

Quimioprofilaxis plasmodium

A

Atovacuona + proguanil ( 2 días antes y 1 semana después )

Mefloquina ( 1 semana antes y 4 semanas después )

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23
Q

Especies que forman leishmania donovani complex

A

L.chagasi y L. Infantum

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24
Q

Clínica de leishmania donovani

A
Fiebre predominio nocturno esplenomegalia 
Pancitopenia 
Hipergamaglobulinemia 
Adenopatias 
Edema 
Hiperpigmentacion distal
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25
Q

Diagnóstico leishmania

A

Aspiración y biopsia de médula ósea : se observan Amastigotes dentro de macrofagos
Intradermoreaccion de Montenegro que es negativa en formas viscerales

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26
Q

Tratamiento de leishmaniasis visceral

A

Anfotericina b liposomal

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27
Q

Tratamiento de giardia lamblia en embarazo

A

Paromomicina en primer trimestre

28
Q

Factores de riesgo para amibiasis

A

Sexo masculino 7-12 veces

Tercera década de la vida

Alcoholismo

Zonas endémicas

Embarazo

Desnutrición/ uso corticoides

29
Q

Complicaciones de la amibiasis por entamoeba

A

Ulceración y perforación colonica

Hemorragia intensa ( úlceras en botón )

Colon tóxico

Absceso amebeano hepatico

Amebomas ( pseudotumor en ciego )

30
Q

Clínica absceso amebiano hepatico

A
Fiebre de 1-2 semanas de evolución 
Dolor en hipocondrio derecho 
Hepatomegalia 
Pérdida de peso 
Leucositosis moderada 
Anemia 
FA alta 
Transaminasas altas
31
Q

Diagnóstico absceso amebeano

A

PCR en heces 100% sensibilidad 100% específicas

Serologia : no útil en áreas endémicas
35% falsos +

Sin presencia de leucocitos en heces

32
Q

Tratamiento amibiasis

A

🟢 Si abceso hepatico es inicial Médico : metrodinazol + paramomicina o iodoquinolol
Si no se resuelve tratamiento quirúrgico.
Criterios para drenaje de abceso : > 10 cm 0 > 500 ml , localización en lóbulo izquierdo o adyacente al diafragma .

🟢si disenteria o colitis invasiva : metrodinazol + DHQ

🟢si asintomático y presencia de parasitó : Diyohidroxiquinoleina

33
Q

Ameba de vida libre que provoca meningoencefalitis fulminante

A

Naegleria

Tratamiento anfotericina B

34
Q

Responsable de la enfermedad de chagas

A

Trypanosoma cruzi, transmitido por triatoma

35
Q

Diagnóstico de enfermedad de chagas

A

Agudo : gota gruesa , frotis teñido con Giemsa

Crónico : Ac IgG , radio inmunoprecipitación , PCR . ( OMS recomienda realizar 2 pruebas )

36
Q

Clínica enfermedad de chagas

A

Lesión inflamatoria en área de entrada

Adenopatia regional

Signo de romaña ( edema ocular y periocular)

Miocardiopatia dilatada , arritmias( BRDHH) , Tromboembolia .

Megacolon
Megaesofago

37
Q

Tratamiento trypanosoma cruzi

A

Benznidazol 60 días o nifurtimox mejor tolerado en niños por 90-120 días

38
Q

Causante de la enfermedad del sueño

A

Trypanosoma brucei , transmitido por la mosca y tse-tse

39
Q

Clínica enfermedad del sueño

A
  • Fase hemolinfatica: fiebre , adenopatias , esplenomegalia

- Encefalitis

40
Q

Tratamiento enfermedad del sueño

A

Suramina
Pentamidina
Melarsoprol

41
Q

Parasitó causante de la cisticercosis

A

Taenia solium

42
Q

Fisiopatologia de la cisticercosis

A

Hombre excreta huevecillos o proglotides, son ingeridos por el cerdo 🐖, larvas de adhieren a pared intestinal y circulan hacia los músculos , humano de infecta por carne contaminada , se adhiere al intestino , libera huevecillos, , que se adhieren a la pared intestinal , llegan a vasos sanguíneos , se desarrollan a nivel tisular infectan músculo estriado , SNC ,ojos .

43
Q

Clínica de la cisticercosis

A

Presentan crisis convulsivas , cefalea , vomitos .

Quistes intraventriculares : provocan hidrocefalia por obstrucción .

Déficit neurologico focal o cognitivo por lesiones intracraneales , medulares .

44
Q

Diagnóstico de cisticercosis

A

Se realiza TAC o RM : se encuentran quistes o calcificaciones parenquimatosas.

LCR se encuentra pleositosis o eosinofilia, disminución de glucosa y aumento de proteínas .

Prueba ELISA S/E 90 %

45
Q

Tratamiento de teniasis

A

➖ Primera elección : Albendazol x 8 días + corticoides ( Util si quistes ) o praziquentel por 15 días + corticoides

46
Q

Helmintiasis más frecuente en el mundo

A

Ascariasis

47
Q

Clínica de ascariasis

A
Ocasiona infiltrados pulmonares con eosinofilia 
Obstrucción intestinal 
Desnutrición 
Retardo en el crecimiento 
Nausea , vomito , distensión abdominal .
48
Q

Tratamiento ascariasis

A

Albendazol

49
Q

Parasitó que ocasiona prurito anal y perianal de predominio vespertino y bruxismo

A

Oxiuriasis, enterobius vermicularis

50
Q

Diagnóstico y tratamiento de oxiurasis

A

Test de graham y mebendazol, albendazol

51
Q

Parasitó que Ocasiona infección pulmonar con infiltrados, eosinofilia , afección intestinal con diarrea , en pacientes inmunodeprimidossindrome de hiperinfestscion con presencia de lesiones cutáneas purpuricas, afectación pulmonar grave

A

Estrongiloidosis ( strongyloides stercoralis)

52
Q

Parasitó que ocasiona miositis( mialgias, cpk elevada ) , edema periorbitario, eosinofilia después de comer cerdo

A

Triquinella spiralis

Tratamiento : albendazol + prednisona

53
Q

Lesión de contenido líquido en hígado ( ecografía y TC ) y eosinofilia sugiere

A

Quiste hidatidico

54
Q

Parasitó que provoca hepatomegalia , tos , dolor torácico , expulsión de material vesicular en forma de vomica o bilis

A

Exhinococcus gránulus

55
Q

Diagnóstico y tratamiento de la hidatosis

A

Test de casoni
Punción huida por ecografía y aspiración de quistes con inyección de alcohol o salino hipertonico
O cirugía al mismo tiempo que albendazol

56
Q

Lesiones ocupantes de espacio hepaticas y eosinofilia sugieren

A

Fasciola hepatica , cursa con fiebre , hepatomegalia y colangitis esclerosante, Marcada eosinofilia .
Tratamiento con triclabendazol

57
Q

Parasitosis que presentan elefantiasis

A

W. Bancrofti y brugia malayi

58
Q

Filiaría que provoca prurito , despigmentación cutánea , eosinofilia , ceguera por queratitis y corioretinitis

A

Onchocerca volvulus

59
Q

Tratamiento de las filarias

A

Ivermectina

60
Q

Parasitó endémico en Africa que cursa con cuadros de fibrosis periportal, hipertensión portal y pulmonar

A

Esquistosomiasis por schistosoma mansoni

61
Q

Parasitó que aumenta incidencia de carcinoma escamoso de vejiga

A

Schistosoma haematobium

62
Q

Generalidades de la infección por toxoplasma

A

Parásitos intracelular obligado

Huésped definitivo gatos

Transmisión por ovoquistes que contaminan alimentos o agua .

63
Q

Clínica de toxoplasmosis

A

80% asintomáticos .
20% presentan Fiebre , Malestar general , Cefalea , Irritación faringea , Linfadenopatia que persiste por semanas o meses ( simula síndrome mononucleosico ) , exantema , Hepatomegalia , mialgias , linfocitos .

En inmunodeprimidos presentan encefalitis , retinocoroiditis , neumonitis y miocarditis .
Se puede presentar en Pacientes con VIH con CD4 <100 , presentan abcesos cerebrales que realzan con contraste y tienen efecto masa .

Laboratorio: IgG altas , IgM bajas si reactivación .

64
Q

Riesgo de transmisión e infección congénita de toxoplasmosis en embarazadas

A

Primer trimestre 10-25 %

Segundo trimestre 30-50 %

Tercer trimestre 60%

65
Q

Cómo se manifiesta la infección congénita por toxoplasmosis

A

Tetrada de Sabin : corioretinitis , hidrocefalia , calcificaciones intracraneales y convulsiones .

Presentan además sordera , retraso psicomotor , fiebre , hipotermia , ictericia , exantema , hepatoesplenomegalia.

66
Q

Diagnóstico de toxoplasmosis

A

Identificación del parásito

Taquizoito ( infección reciente )

Quiste ( infección aguda o crónica )

Serologia : Sabin Y Feldman , ELISA ( IgM/IgG )

Conversión de IgM + es infección aguda
IgG +, IgM - si reactivación en inmunodeprimidos o infección resuelta .

PCR

En el producto : si in utero: PCR en Líquido amniótico en semana 18 , IgA o IgM + infección aguda .

67
Q

Tratamiento de la toxoplasmosis

A

En el huésped inmune : puede auto limitarse .

Huésped inmunodeprimido :
Pirametamina + sulfsfiacina + ácido folinico

Alternativa es Clindamicina , trimetoprom , atovacuona.

En embarazadas : espiramicina hasta culminado el parto .