Brucella, Nocardia, Ricktessias Flashcards
Cocobacilos gram negativos aerobios, intracelulares, que tienen como reservorio a cabras, ovejas, cerdos, perros
Brucella
Enfermedad que provoca cuadro febril prolongado , astenia , postración , cefalea , hepatoesplenomegalia, Adenopatias , produce osteomilietiscon en Columna lumbar , orquioepidimitis, meningoebcefalitis, endocarditis, posterior al consuma de lácteos contaminados
Brucellosis
Medio en el que se realiza diagnóstico de brucella
Medio de Ruiz castañeda
Prueba diagnóstica de presunción en brucellosis
Rosa de bengala
Ig M elevados exposición reciente
Ig G infección activa
Tratamiento brucellosis
Doxiciclina + gentamicina por 6 semanas
En caso de endocarditis doxiciclina + rifampicina + clotrimazol por 6 meses
Tratamiento brucellosis en niños y embarazadas
Clotrimazol + rifampicina
Enfermedad causada por bacilo gram + , débilmente ácido alcohol resistente , habita en el suelo , y cursa con afectación pulmonar y del sistema nervioso central
Nocardia
Tratamiento de elección en la infección por nocardia
Clotrimazol por 6-12 meses
Si absceso cerebral se asocia ceftriaxona o imipenem
Factores de riesgo para infección por actinomyces
Diabetes
Estados inmunospresion
Enfermedad inflamatoria pélvica por uso de diu
Clínica de actinomicosis
Formación de abscesos subagudos en región cervicofacial, torácica, y abdominal con tendencia a fistulizar al exterior , drenando material purulento en forma de gránulos de azufre
Produce tos crónica , en accesos , al inicio seca, posterior purulenta , cursa con hemoptisis , disnea , dolor torácico , absceso pulmonar , fiebre , Pérdida de peso , malestar general , es diagnóstico diferencial con tuberculosis
Actinomicosis torácica
Formas clínicas de actinomicosis abdominal
Actinomicosis de pared abdominal
AGI
Actinomicosis ginecológica
Diagnóstico actinomicosis
A través de hallazgo anatomopatologico
Visualización con función de gram , grocott-gomory
Tincion plata metanamina
Tratamiento actinomicosis
Penicilina g benzatinitca, amoxicilina
En alérgicos eritormicina
de 2 a 6 semanas
Cuadro típico de brucellosis
Fiebre , esplenomegalia y espondilitis
Cuadro típico nocardia
Concurrencia de absceso cerebral y neumonía cavitada en paciente inmunodeprimido
Agente causal de fiebre botonosa del mediterraneo
Ricketssia Conori
Vector de la fiebre botonosa del mediterraneo
Transmitida por la garrapata del perro
Lesión típica de la fiebre botonosa del mediterraneo
Mancha negra
Cuadro típico de fiebre manchada
Fiebre
Malestar general
Mialgias generalizadas
Lesión cutánea con afectación palmo plantar
Tropismo por endothelial vascular ( hemorragias , fracasó renal , edema pulmonar , encéfalopatia)
Agente causal de tifus endemico
R. Typhi transmitido por pulga de rata
Agente causal de tifus epidemico
R . Prowazeki transmitido por piojo humano
Es una reactivación tardía del tifus epidémico
Enfermedad de Brill-zinsser
Diagnóstico de fiebre manchada
Serologicas : reacción de weil-felix + en fiebre manchada y tifus, negativa en enfermedad de brill-zinsser
Tratamiento fiebre manchada
Doxiciclina + corticoides
Agente causal de fiebre Q
Coxiella burnetti
Clínica fiebre Q
Fase aguda : afectación pulmonar cómo neumonía múltiples opacidades y afectación heosrixa con formación de grannulomas en rosquilla
No cursa con exantema
Etiologias a considerar en endocarditis con henocultivos negativos
Coxiella burnetti y bartonella Quintana
Lesión característica de fase crónica en la fiebre Q
Endocarditis con afectación a válvula aortica
Tratamiento de la fiebre Q
Doxicilina
Si endocarditis se asocia hidroxicloroquina
Agentes causales de angionatosis bacilar
Bartonella henselae y B. Quintana
Causa en la fase aguda fiebre y anemia hemolitico , y en el periodo de convalecencia lesiones cutáneas de aspecto vascular
B. Baciliformis
Tratamiento de bartonella
Eritromicina
Diagnóstico de bartonella
Tincion argentica de Warthin starry, serologia y pcr
Forma de transmisión de coxiella burnetti
Contacto directo con fluidos contaminados o inhalación