Enfermedades De Transmision Sexual

Question 1

Coco grannegativo , aerobio con tendencia a agruparse en parejas en grano de café

Answer 1

Neisseria gonorrhoeae

Question 2

Paciente masculino que acude por disuria, secreción uretral blanquecina escasa , predominio en las mañanas , cuenta con atencedente de actividad sexual 4 días antes del cuadro , diagnóstico

Answer 2

Se realiza mediante tincion de gram , observando diplococos gram negativos dentro de células inflmatorias .

Question 3

Tratamiento de elección en infección gonococcica

Answer 3

Ceftriaxona en dosis única

Azitromicina via oral 2 gr dosis única si se sospecha coinfeccion por clamydia trachomatis

Question 4

Tratamiento de elección en infección por chlamydia

Answer 4

Doxiciclina vía oral por 7-10 días

Dosis única de azitromicina vía oral

Question 5

Diagnóstico de chlamydiasis

Answer 5

Por Exudado con la tincion de giemsa

Question 6

Cursa clínicamente con adenopatias inguinales con tendencia a la fistulizacion, posterior cicatrización espontánea en varios meses

Answer 6

Linfogranuloma venereo

Question 7

Agente etiologico del linfogranuloma venereo

Answer 7

Chlamdydia trachomatis

Question 8

Tratamiento de elección en el linfogranuloma venereo

Answer 8

Doxiciclina 100 cada 12 duración de 21 días

Alternativa azitromicina dosis única

Question 9

Periodo de incubación de la sifilis primaria

Answer 9

21 días

Question 10

Lesión característica de la sifilis primaria

Answer 10

Chancro duro , lesión sobre elevada, cartilaginosa , no dolorosa , fondo limpio sin exudado , única . Se acompaña de adenopatias regionales bilaterales no dolorosas y no supuran

Question 11

Duración sifilis primaria

Answer 11

2-6 semanas

Question 12

Duración fase asintomática de la sifilis

Answer 12

6-8 semanas

Question 13

Duración sifilis secundaria

Answer 13

2-6 semanas

Question 14

Clínica sifilis secundaria

Answer 14

Cira con fiebre , adenopatias , afectación diversos órganos ( uveitis, hepatitis , artritis)
Lesión cutánea maculoertematosa con afectación palmo-plantar
Leucos eran sifilitico ( lesiones hipocromicas en cuello)
Zonas de foliculitis con alopecia parcheada
Condiloma plano

Question 15

Criterios diagnósticos de sifilis en periodo de latencia

Answer 15

Falta de síntomas
Serologia positiva
LCR sin alteraciones

Question 16

Lesión cutánea característica de sifilis terciaria

Answer 16

Goma : lesión granulomatosa única o múltiple

Question 17

Afectación cardiovascular más frecuente en sifilis terciaria

Answer 17

Vasculitis en aorta ascendente

Question 18

Cuadros de neurosifilis con afectación parenquimatosa

Answer 18

Tabes dorsal

Parálisis general progresiva

Question 19

Cursa con desmielinizacion de cordones posteriores , que produce afasia sensitiva en miembros inferiores , junto con úlceras plantares y deformidades articulares ( de Charcot)

Answer 19

Tabes dorsal

Question 20

Complicación sifilis terciaria que cursa con alteraciones psiquiátricas , motoras , intelectuales y del sistema vegetativo

Answer 20

Parálisis general progresiva

Question 21

Diagnóstico de sifilis

Answer 21

Visualización directa : inmunoflurorescencia directa o microscópica campo oscuro
Detección material genético ; Detección en cadena de polímerasa
Serologicas: reaginicas ( VDRL y RPR ) muy sensibles
Y treponemicas ( TPHA y FTA-abs ) muy específicas

Question 22

Causas de falsos positivos en pruebas serologicas para sifilis

Answer 22

Lepra 
Embarazadas 
VIH 
Ancianos 
Chlamydia 
Mycoplasma

Question 23

Tratamiento de la sifilis primaria , secundaria y latente precoz

Answer 23

Penicilina G benzatinica dosis única de 2.4 millones de unidades
En pacientes alérgicos doxiciclina 14 días y 28 días en sifilis tardía

Question 24

Tratamiento sifilis latente tardía

Answer 24

Penicilina G benzatinica tres dosis de 2.4 millones de unidades en 3 semanas consecutivas

Question 25

Tratamiento neurosifilis

Answer 25

Penicilina G acuosa IV por 10-14 días

Question 26

En qué consiste la reacción de jarisch-Herxheimer

Answer 26

Es debida a liberación de endotoxinas por la lidia masiva de las espiroquetas , se manifiesta por fiebre , cefalea , escalofríos , mialgias y cuadros vegetativos , es autolimitdada y su tratamiento es sintomático

Question 27

Se presenta como una lesión de consistencia blanda , pustolosa, no sobreelevada, dolorosa y con exudado , se acompaña de adenopatias uni o bilaterales dolorosas que pueden fistulizar

Answer 27

Chancro blando o chancroide , producida por haemophilus ducreyi

Question 28

Tratamiento chancro blando

Answer 28

Ceftriaxona dosis única

Azitromicina dosis única

Question 29

Incubación del chancroide

Answer 29

1-3 días

Question 30

Se presenta con fiebre , vesículas , sobre base eritematosa en genitales , donde se úlceran , son dolorosas , se acompaña de adenopatias bilaterales dolorosas

Answer 30

Herpes simple genital , VHS-2

Question 31

Diagnóstico de héroes genital

Answer 31

Cito diagnóstico de Tzank y pruebas con PcR

Question 32

Tratamiento de héroes simple genital

Answer 32

Aciclovir