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Enfermefades Infecciosas > Infecciones Del Sistema Nervioso > Flashcards

Infecciones Del Sistema Nervioso Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para meningitis aguda bacteriana

A

Extremos de edad
Fumadores
diabéticos
Alcoholicos

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Q

Causa viral más frecuente de meningitis

A

Enterovirus

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3
Q

Agentes más frecuentes en meningitis bacteriana en recién nacidos a 3 meses de vida

A

Streptococcus agalactiae
Enterobacterias
Listeria monocytogenes

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4
Q

Causa más frecuente de meningitis bacteriana en niños de 3 meses a 5 años

A

Neisseria meningitidis

Haemophilus influenzae tipo b

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5
Q

Causa más frecuente de meningitis bacteriana en niños de 5-20 años

A

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

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6
Q

Causa más frecuente de meningitis bacteriana en adultos

A

Streptococcus pneumoniae

Neisseria meningitidis

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7
Q

Causa más frecuente de meningitis bacteriana en ancianos

A

Streptococcus pneumoniae
Enterobacterias
Listeria monicytogenes

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8
Q

En qué situaciones se tiene la posibilidad de infección por listeria monocytogenes en meningitis bacteriana

A 
Edades extremas de la vida 
Embarazadas
Puerperas 
Pacientes con inmunosupresion 
Diabéticos 
Alcoholicos
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9
Q

Serogrupos de meningococo causantes del 90 % de meningitis meningocica

A

Serogrupos A , B , C , Y y W135
Grupo A más frecuente
Grupo Y en edad avanzada con enfermedad crónica

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10
Q

Causa más frecuente de meningitis secundaria a fístula de lcr, pacientes esplenectomizados y alcoholicos

A

Neisseria meningitidis

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11
Q

Etiología a considerar en pacientes con meningitis secundaria a endocarditis, adquisición nosocomial , neurocirugías y TCE

A

Staphylococcus aureus y pseudomona en caso de neurocirugia

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12
Q

Etiología más frecuente de meningitis en portadores de catéter de derivación LCR

A

S. Epidermidis

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13
Q

Clínica de meningitis bacteriana

A 
Fiebre
Cefalea 
Rigidez nuca 
Signos meningeos 
Nausea 
Vomitos 
Sudoración 
Postración
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14
Q

Indicaciones de realización de TAC antes de punción lumbar en el contexto de probable meningitis

A 
Antecedente enfermedad del SNC
Convulsiones de reciente inicio papiledema 
Alteraciones nivel de conciencia 
Déficit neurologico focal 
Inmunocompromiso
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15
Q

Características de meningitis viral en el LCR

A

Predominio de linfocitos
Glucorraquia normal
Proteínas normales o ligeramente aumentadas

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16
Q

Características de LCR en meningitis bacteriana

A

Predominio de PMN
Glucorraquia disminuida
Proteínas elevadas

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17
Q

En qué etiología de meningitis se encontrará el LCR con células predominio linfocitico, glucosa disminuida y proteínas elevadas

A

Meningitis de origen tuberculoso , carcinoma meningeo, algunas bacterias como brucella y treponema

18
Q

Tratamiento empírico para meningitis bacteriana en el recién nacido

A

Ampicilina + gentamicina

19
Q

Tratamiento de elección en meningitis bacteriana

A

Cefalisporina de tercera generación + vancomicina si se sospecha de resistencia + ampicilina si se sospecha de posibilidad de listeria

20
Q

En pacientes pos neuro quirúrgicos con derivación de LCR o con TCE , tratamiento empírico para meningitis

A

Vancomicina + cefepima

21
Q

Dosis de esteroide recomendada en meningitis neumococica

A

Se recomienda de anegado a dosis de 0.15 mg/ kg cada 6 hrs por 2-4 días

22
Q

Quimioprofilaxis recomendada en contactos de meningitis meningococia

A

Rifampicina 4 dosis de 600 mg cada 12 hrs
Ciprofloxacino 500 mg dosis única
Ceftriaxona 1 gr iv dosis única
Minocilina vía oral por 3 días

23
Q

Quimioprofilaxis en contactos con meningitis por haemophilus influenzae

A

Se da en menores de 6 años sin antecedente de vacunación con rifampicina dosis única diaria por 4 días

24
Q

Clínica de encefalitis por virus Herpes simple

A 
Cefalea 
Fiebre 
Alteración nivel de conciencia 
Focalidad neurologica o convulsiones 
En la tomografía se encuentra hipodensidades bilaterales a nivel temporal
25
Q

Tratamiento de encefalitis por herpes simple

A

Aciclovir vía iv

26
Q

Agentes más frecuentes encontrados en absceso cerebral

A 
Depende de etiología : 
ORL : s. Viridans y anaerobios 
Origen ótico: pseudomonas 
Endocarditis: s. Aureus
TCE o herida qx: s. Aureus y pseudomonas
27
Q

Tratamiento absceso cerebral

A

Empírico depende de etiología sospechada :
Foco ORL : cefalosporina de tercera generación + metrodinazol
TCE o cirugía : cefepime + vancomicina

28
Q

Diagnóstico de absceso cerebral

A 
Cefalea 
Focalidad neurologica
Alteración del estado conciencia 
Signos hipertensión intracraneal
Fiebre 
TC : lesión redondeada con captación de contraste en anillo
29
Q

Agente etiologico de tétanos

A

Clostridum tetani

30
Q

Fisiopatologia de clostridium tetani

A

Infecta heridas sucias , alcanza médula espinal por vía axonal, produce toxina , que inhibe la liberación de GABA , provoca híper activación de la neurona motora del asta anterior

31
Q

Periodo de incubación de tétanos

A

3-21 días

32
Q

Clínica de tétanos

A 
Trismo 
Risa sardonica 
Posición en opistotonos 
Espasmos
Fiebre 
Diaforesis 
Taquicardia 
Conciencia conservada
33
Q

Tratamiento tétanos

A

Adecuada ventilación e hidratación
Gammaglobulina antitetanica
Metrodinazol o penicilina
Vacunación posterior a recuperación

34
Q

Agente causal de botulismo

A

Clostridum botulinum

35
Q

En donde actúa el clostridum botulinum

A

Inhibe la liberación de acetilcolina en el área presinaptica

36
Q

Incubación de clostridum botulinum

A

12-72 hrs

37
Q

Clínica de botulismo

A

Posterior a consumo de enlatados
Síntomas digestivos
Afectación neurologica : parálisis pares craneales altos , diplopias, midriasis)
Parálisis músculos periféricos bilateral y simétrico

38
Q

Tratamiento botulismo

A

De sosten
Aceleración tránsito intestinal
Administración gammaglobulina anti botulimica

39
Q

Tiempo de incubación de virus de la rabia

A

1-3 meses

40
Q

Clínica de rabia

A

Antecedente de mordedura de animal rabioso
Fiebre , cefaleas , mialgias , náuseas
Encefalitis aguda
Afectación tronco del encéfalo ( hipersalivacion, disfagia, diplopia, espasmo laringeo)
Fallecimiento

Enfermefades Infecciosas (16 decks)

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