Inégalités sociales et insécurité nutritionnelle

Question 1

Définition - qu’est-ce qu’une inégalité sociale en santé?

Answer 1

Une inégalité sociale de santé se définit comme une différence de santé entre les individus liée à des facteurs ou critères sociaux de différenciation (classes sociales, catégories socioprofessionnelle, catégories de revenu, niveaux d’études, etc.)

Question 2

Définition - est-ce qu’une inégalité sociale en santé est évitable?

Answer 2

Une ISS est évitable, car elle résulte d’une distribution inégale des ressources sur laquelle il est possible d’agir ou dont on peut atténuer les effets.

Question 3

Définition - qu’est-ce que l’insécurité alimentaire?

Answer 3

État dans lequel se trouve une personne, ou un groupe de personnes, lorsque la disponibilité d’aliments sains et nutritifs, ou la capacité d’acquérir des aliments personnellement satisfaisant par des moyens socialement acceptables, est limité ou incertaines

Question 4

Définition - qu’est-ce que l’insécurité alimentaire marginale?

Answer 4

signes de crainte de manquer de nourriture ou d’avoir un choix limité d’aliments en raison d’un manque d’argent pour la nourriture

Question 5

Définition - qu’est-ce que l’insécurité alimentaire modérée?

Answer 5

signes que la quantité ou la qualité des aliments consommés était compromise

Question 6

Définition - qu’est-ce que l’insécurité alimentaire marginale?

Answer 6

signes de réduction de l’apport alimentaire et de perturbation des habitudes alimentaires

Question 7

Situation au Québec en 2011-2012 - quelles sont les statistiques d’insécurité alimentaire dans la province?

Answer 7

• 8,1% des ménages québécois ont vécu de l’insécurité alimentaire (une peu plus de 250 000 ménages)
• L’insécurité alimentaire modérée était de 5,8% alors que l’insécurité alimentaire sévère était de 2,3%.
• Au cours de cette même période, 7,8% des ménages ont vécu de l’insécurité alimentaire marginale.

Question 8

Situation au Québec en 2011-2012 - quelle est la prévalence d’insécurité alimentaire entre les ménages à faible revenu et ceux à revenu élevé?

Answer 8

Près d’un ménage sur quatre (24,3%) ayant un très faible revenu, ont vécu de l’insécurité alimentaire durant cette période en comparaison à une proportion très faible (0,4%) pour les ménages à revenu très élevé

Question 9

Situation au Québec en 2011-2012 - quelle est la prévalence d’insécurité alimentaire en fonction du salaire des ménages?

Answer 9

58% des ménages recevant de l’aide sociale et 26% de ceux percevant les prestations d’assurance emploi comme revenu principal ont vécu de l’insécurité alimentaire alors que c’était 6% des ménages recevant un salaire qui ont vécu de l’insécurité alimentaire et de 2,9% chez ceux recevant une rente

Question 10

Situation au Québec en 2011-2012 - quelle est la prévalence d’insécurité alimentaire en fonction du statut d’occupation des ménages?

Answer 10

Concernant le statut d’occupation du ménage, les locataires ont été significativement plus nombreux à souffrir d’insécurité alimentaire soit 17% comparativement à 2,6% des propriétaires.

Question 11

Situation au Québec en 2011-2012 - qu’est-ce qui constitue une mesure socio-économique de la population?

Answer 11

Indice de défavorisation matérielle et de défavorisation sociale constitue une mesure socio-économique de la population

Question 12

Situation au Québec en 2011-2012 - défavorisation matérielle et sociale - quelle est la proportion de l’insécurité alimentaire pour ces deux critères?

Answer 12

Prévalence augmente de Q1 à Q5 autant pour la défavorisation matérielle que la défavorisation sociale

Question 13

Situation au Québec en 2011-2012 - défavorisation matérielle et sociale - quelles sont les statistiques de prévalence de l’insécurité alimentaire pour ces deux critères?

Answer 13

Prévalence : 4,5% (matérielle) et 3,8% (sociale) dans les ménages les plus favorisés alors qu’elles sont de 11,1% (matérielle) et 13,4% (sociale) dans les ménages les plus défavorisés

Question 14

Situation au Québec en 2011-2012 - quelles régions du Québec a la plus grande proportion de ménages en insécurité alimentaire?

Answer 14

La région de Montréal comporte la plus grande proportion de ménages en insécurité alimentaire soit de 11% comparativement au reste du Québec.

Question 15

Situation au Québec en 2011-2012 - quelles sont les régions de la province dont l’insécurité alimentaire est moins prévalante?

Answer 15

Abitibi-Témiscamingue, Nord-du-Québec, Côte-Nord et Capitale-Nationale ont montré des prévalence significativement inférieures à celles ailleurs au Québec.

Question 16

Situation au Québec en 2011-2012 - comment peut-on comparer la prévalence québécoise d’insécurité alimentaire à celle canadienne?

Answer 16

La proportion de ménages québécois en situation d’insécurité alimentaire est comparable à celle du restant du Canada, soit de 8,4%

Question 17

Évolution de la situation au Québec - comment est-ce que la prévalence de l’insécurité alimentaire a varié dans la province?

Answer 17

Entre 2007-2008 et 2013-2014 : entre ces deux périodes, la proportion de ménages en insécurité alimentaire est passée de 6,9% à 7,5% et celle des ménages avec enfants de 8,7% à 9,2%.

Question 18

Association entre l’insécurité alimentaire et le diabète au Québec - quelle est la prévalence de l’insécurité alimentaire en Ontario entre la population diabétique et celle en santé?

Answer 18

9,3% d’insécurité alimentaire chez une population diabétique vs 6,8% chez la population générale

Question 19

Association entre l’insécurité alimentaire et le diabète au Québec - qu’est-ce qui pourrait expliquer cette association?

Answer 19

L’insécurité alimentaire pourrait prédisposée à un diagnostic de diabète en plus jeune âge ou encore que le diabète, le déclin de santé et les incapacités associées pourraient possiblement entrainer des personnes en situation d’insécurité alimentaire

Question 20

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Québec - quelle est la prévalence de l’insécurité alimentaire chez les femmes obèses au Québec de 2011-2012 vs celles qui ont un poids santé?

Answer 20

30% des femmes vivants en situation d’insécurité alimentaire présentaient de l’obésité comparativement à 16% des femmes qui étaient en situation de sécurité alimentaire

Question 21

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Québec - combien de femmes en situation d’insécurité alimentaire présentaient de l’obésité?

Answer 21

37% des femmes en situation d’insécurité alimentaire grave présentaient de l’obésité.

Question 22

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Québec - quel est le plus grand risque de l’insécurité alimentaire chez les femmes?

Answer 22

• Les femmes en situation d’insécurité alimentaire étaient plus à risque d’obésité.

Question 23

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Québec - quel est le plus grand risque de l’insécurité alimentaire chez les hommes?

Answer 23

Les hommes qui vivaient dans un ménage souffrant d’insécurité alimentaire étaient plutôt à risque de d’insuffisance de poids.

Question 24

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Québec - quelle était l’association avec l’insécurité alimentaire marginale en fonction du sexe?

Answer 24

L’insécurité alimentaire marginale était associée à l’obésité chez les femmes, mais non chez les hommes.

Question 25

Situation au Canada en 2017-2018 - quelle est la prévalence de l’insécurité alimentaire au pays?

Answer 25

12,7% des ménages au Canada, soit 1,8 millions de ménages, souffraient d’une certaine forme d’insécurité alimentaire.

Question 26

Situation au Canada en 2017-2018 - quelles sont les prévalences en fonction du type d’insécurité alimentaire au pays?

Answer 26

5,7% souffrait d’insécurité alimentaire modérée, soit 820 000 ménages alors que 3% souffrait d’insécurité alimentaire grave, soit 430 000 ménages

Question 27

Situation au Canada en 2017-2018 - quelle relation est-il possible d’objectiver entre la prévalence alimentaire, le niveau de revenu et le statut d’occupation?

Answer 27

Comme au Québec, il existe une relation inverse entre la prévalence de l’insécurité alimentaire au Canada, le niveau de revenu et le statut d’occupation.

Question 28

Situation au Canada en 2017-2018 - quelle est la prévalence de l’insécurité alimentaire en fonction des revenus des ménages au pays?

Answer 28

Les ménages avec des revenus situés dans le premier décile avait une plus haute prévalence d’insécurité alimentaire soit de 35,6%. Cette prévalence diminue rapidement dans les premiers déciles pour atteindre qu’une infime portion des individus au dernier décile.

Question 29

Situation au Canada en 2017-2018 - quelle est la prévalence de l’insécurité alimentaire en fonction du statut d’occupation des ménages au pays?

Answer 29

En ce qui attrait au statut d’occupation au Canada, l’insécurité alimentaire touchait 25,4% des locataires alors qu’elle n’affectait que 7,2% des propriétaires.

Question 30

Situation au Canada en 2017-2018 - comment varie l’insécurité alimentaire en fonction du revenu au pays?

Answer 30

• Près de 12% des ménages dont la principale source de revenus était un revenu d’emploi souffrent d’insécurité alimentaire. Or, parmi les ménages qui souffrent d’insécurité alimentaire, 65% ont un revenu d’emploi comme source de revenus.
• En revanche, 60% des ménages qui bénéficie de l’assurance sociale souffrent d’insécurité alimentaire, mais ne forme que 15% des ménages qui souffrent d’insécurité alimentaire.

Question 31

Situation au Canada en 2017-2018 - comment varie l’insécurité alimentaire en fonction du statut familial (enfants, couples, monoparental) au pays?

Answer 31

L’insécurité alimentaire affecte davantage les ménages avec des enfants de moins de 18 ans que ceux sans enfants dont les prévalences respectives sont de 16,2% versus 11,4%.

Parmi les ménages avec enfants, le risque d’insécurité alimentaire était plus élevé chez les familles monoparentales (25,1% quand c’est une femme et 16,3% quand c’est un homme) contrairement à 7,3% chez les couples avec enfants.

Question 32

Situation au Canada en 2017-2018 - comment varie l’insécurité alimentaire en fonction du groupe ethnique au pays?

Answer 32

L’insécurité alimentaire est plus prévalente au sein de certains groupes culturels comme les personnes noires (28,9%) et les personnes autochtones (28,2%). Toutefois, même si les personnes blanches sont le groupe ethnique le moins touché, la grande majorité des ménages souffrant d’insécurité alimentaire au Canada s’identifie comme étant des personnes de couleur blanche.

Question 33

Situation au Canada en 2017-2018 - quels territoires sont plus affectés par l’insécurité alimentaire?

Answer 33

L’insécurité alimentaire touche particulièrement les territoires du Canada où les communautés autochtones sont plus prévalantes. En effet, la prévalence de l’insécurité alimentaire s’élevait à 57% au Nunavut, 21% dans les Territoires du Nord-Ouest et 17% au Yukon.

Question 34

Situation au Canada en 2017-2018 - quels territoires sont moins affectés par l’insécurité alimentaire?

Answer 34

La province avec la plus faible prévalence d’insécurité alimentaire est le Québec avec 11%. Toutefois, en regardant le nombre absolue de personnes touchées par l’insécurité alimentaire, on constate que 84% d’entre elles vivent en Ontario, au Québec, en Colombie-Britannique ou en Alberta, soit les quatre provinces les plus peuplées du pays

Question 35

Progression de l’insécurité alimentaire au Canada - comment a progressé l’insécurité alimentaire au pays dans les 15 dernières années?

Answer 35

La prévalence de l’insécurité alimentaire a progressé de 1,4 millions de ménages en 2007 à plus de 1,7 millions en 2012. Par la suite, l’insécurité alimentaire affectait 1,8 millions de ménages en 2017-18. La progression s’est donc poursuivie au-delà de 2012.

Question 36

Association entre les inégalités sociales en santé et le diabète au Canada - quelle genre de relation existe-t-il entre le diabète et les déterminants sociaux en santé?

Answer 36

Au Canada entre 2010 et 2013, il existe une relation inverse entre le diabète et les déterminants sociaux en santé tels que la situation d’emploi, le niveau de scolarité et le revenu.

Question 37

Association entre les inégalités sociales en santé et le diabète au Canada - quelle est la prévalence du diabète chez les femmes en fonction de leur statut d’emploi?

Answer 37

la prévalence du diabète chez les femmes passe de 14% lorsqu’elles présentent une incapacité permanente au travail à 3,8% lorsqu’elles occupent un emploi

Question 38

Association entre les inégalités sociales en santé et le diabète au Canada - quelle est la prévalence du diabète chez les femmes en fonction de leur niveau de scolarité?

Answer 38

La prévalence du diabète chez les femmes passe de 10% lorsqu’elles n’ont pas complété de diplôme d’études secondaires à 3,5% lorsqu’elles ont complété un diplôme d’études universitaires

Question 39

Association entre les inégalités sociales en santé et le diabète au Canada - quelle est la prévalence du diabète chez les femmes en fonction de leur revenu?

Answer 39

La prévalence du diabète chez les femmes passe de 8,9% au premier quintile de revenus à 3,7% dans le dernier quintile

Question 40

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Canada - quels sont les résultats de l’étude de Domingo quant à la situation des communautés autochtones?

Answer 40

L’étude de Domingo et ses collaborateurs publiée en 2020 analyse un ensemble de données transversales collectées de 2008 à 2013 chez les participants provenant des communautés autochtones provenant de la Colombie-Britannique, de l’Alberta, du Manitoba et de l’Ontario. Selon cette études, les communautés autochtones suivent les mêmes tendances qu’ailleurs au Canada et au Québec.

Question 41

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité au Canada - comment est réparti l’insécurité alimentaire en fonction du sexe?

Answer 41

La prévalence de l’obésité est plus élevée dans les ménages souffrant d’insécurité alimentaire marginale tout sexe confondu. Pour les hommes spécifiquement, la prévalence de l’obésité est plus faible dans les ménages souffrant d’insécurité alimentaire sévère.

Question 42

Situation dans le monde - quelle proportion de la population mondiale était touchée par l’insécurité alimentaire en 2020?

Answer 42

En 2020, l’insécurité alimentaire modérée ou grave dans le monde touche 30% de la population mondiale, soit 2,37 milliards de personnes.

Question 43

Situation dans le monde - comment varie la situation de l’insécurité alimentaire en fonction des continents?

Answer 43

La prévalence varie grandement entre les continents (60% en Afrique vs 40% en Amérique latine et aux Caraïbes vs 26% en Asie vs 8,8% en Amérique du Nord et en Europe). Il est aussi important de noter que parmi les 2,37 milliards de personnes en situation d’insécurité alimentaire modérée ou grave, la moitié se trouve en Asie, le tiers en Afrique et 11% en Amérique latine/Caraïbes.

Question 44

Situation dans le monde - comment évolue l’insécurité alimentaire dans le monde?

Answer 44

En ce qui attrait en tendance mondiale entre 2014 et 2020, la prévalence d’insécurité alimentaire modérée ou sévère est passée de 22,6% à 30,4%. La progression notée en 2020 (probablement secondaire à la COVID-19) est presque aussi importante que celle notée sur la période des 5 années précédentes. C’est une augmentation de plus de 720 millions de personnes en 6 ans, dont 320 millions seulement en 2020.

Question 45

Situation dans le monde - quels sont les deux continents qui n’ont pas connu une hausse majeure de l’insécurité alimentaire dans les dernières années?

Answer 45

L’Amérique du Nord et l’Europe sont les deux seuls continents dans le monde dont la prévalence n’a pas connu une hausse durant cette même période.

Question 46

Association entre les inégalités sociales en santé et le diabète dans le monde - quels sont les résultats obtenus par la méta analyse d’Agardh en 2011 par rapport à la situation socio-économique par l’occupation, le niveau d’éducation et le salaire en lien avec le diabète?

Answer 46

L’étude met en lumière un risque plus élevé d’incidence de diabète de type 2 chez les personnes ayant un niveau d’éducation plus faible (41%), un niveau d’occupation plus bas (31%) ou un salaire plus bas (40%).

L’étude a été réalisée dans des pays élevé, mais le risque demeure élevé pour les pays à tout niveau de revenu.

Question 47

Association entre l’insécurité alimentaire et le diabète dans le monde - quels sont les résultats trouvés par l’étude américaine de Flint en 2019 quant à la relation entre les entre l’insécurité alimentaire, les déterminants sociaux et de la santé et les maladies chroniques avec une emphase sur le diabète?

Answer 47

• Il ressort que l’insécurité alimentaire est reliée à une variété d’effets négatifs sur la santé incluant un faible contrôle glycémique, une diminution de l’accessibilité et de l’adhérence à la médication diabétique ainsi qu’à de faibles stratégies d’adaptation en lien avec la gestion du diabète.
• L’insécurité alimentaire fait également en sorte que le patient est plus à risque de complications de son diabète.

Question 48

Association entre l’insécurité alimentaire et l’obésité dans le monde - quels sont les résultats obtenus dans la méta analyse de Moradi en 2019 quant à la relation entre l’insécurité alimentaire et le poids dans le monde?

Answer 48

• L’insécurité alimentaire augmente le risque d’obésité chez les adultes.
• Le fait de vivre de l’insécurité alimentaire sévère augmente toutefois le risque d’être en sous-poids (49%) plutôt que d’être obèse (29%).
• Par ailleurs, les études réalisées auprès de populations vivant dans des pays moins développés ressortent que ces personnes sont plus à risque de sous-poids que de surpoids. Inversement, les personnes vivants dans des pays plus développés et vivant de l’insécurité alimentaire sont plus à risque de développer de l’obésité.

Question 49

Conclusion - à quoi l’insécurité alimentaire est-elle associée?

Answer 49

aux inégalités sociales en santé

Question 50

Conclusion - comment est-ce que la prévalence a varié dans les dernières années?

Answer 50

Tendance à la hausse comme les disparités sociales et économiques s’accentuent

Question 51

Conclusion - quelle est la conséquence majeure de l’insécurité alimentaire?

Answer 51

Augmentation du risque de diabète et d’obésité en plus d’être plus à risque de complications et de gestion de la maladie

Question 52

Conclusion - qu’est-ce que la sécurité nutritionnelle?

Answer 52

Disponibilité et accessibilité financière des aliments et breuvages qui font la promotion du bien-être et préviennent/traitent les maladies

Question 53

Conclusion - qu’est-ce qui rend les personnes vivants avec de l’insécurité alimentaire plus à risque de développer des maladies chroniques?

Answer 53

Personnes en situation d’insécurité alimentaire consomment plus d’aliments gras, sucrés avec une valeur nutritive moindre, ce qui contribuent au développement des maladies chroniques et rend difficile leur traitement