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PRATICA MEDICA > incisões abdominais: > Flashcards

incisões abdominais: Flashcards

1
Q

Com relação à cicatriz umbilical (3)

A

Supra-umbilical;
Periumbilical;
Infra-umbilical

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2
Q

Com relação à linha média do abdome (linha alba)

A

Medianas (sobre a linha média)

Paramedianas (nas laterais da linha média):

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3
Q

Medianas (sobre a linha média)

A

Supra-umbilical;
Infra-umbilical;
Xifo-púbica

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4
Q

Paramedianas (nas laterais da linha média):

A

Direita;
Esquerda;
Supra, infraumbilical;

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5
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS INCISÕES

A

Com relação à cicatriz umbilical
Com relação à linha média do abdome (linha alba)
Quanto à direção:
Com relação aos músculos retos
Quanto à complexidade

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6
Q

CLASSIFICAÇÃO DAS INCISÕES Quanto à direção

A

Longitudinais
Transversais
Oblíquas
Combinadas

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7
Q

INCISÕES Transversais

A

Supra-umbilical – parcial (Sprengel) e total;
Infra-umbilical – parcial (Pfannestiel, Cherney) e total (Gurd);

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8
Q

INCISÕES Oblíquas

A

Subcostal (Kocher);
Diagonal epigástrica;
Estrelada supra-umbilical;
Estrelada infra-umbilical (McBurney);
Lombo-abdominal;
Toracolaparotomia e toracofrenolaparotomia;
Lanz (realizada no ponto de McBurney);
Battle;
Rotherford-Morisson;

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9
Q

INCISÕES Combinadas

A

Rio branco;
Kebr (em baioneta);
Mayo-Robson;
Alfredo Monteiro

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10
Q

INCISÕES Com relação aos músculos retos

A

Transretais (por divulsão);
Pararretais (Interna /Externa)

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11
Q

INCISÕES Com relação aos músculos retos

Pararretais

A

Interna (Lennander) à faz na região do músculo

Externa à faz nas laterais dos músculos

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11
Q

INCISÕES Pararretais Interna (Lennander)

A

Supra-umbilical;
Para-umbilical;
Infra-umbilical;
Xifo-púbica;

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12
Q

INCISÕES Externa à faz nas laterais dos músculos

A

Supra-umbilical;
Infra-umbilical;

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13
Q

INCISÕES Combinadas

A

abd puras;
Tóraco-abdominais;

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13
Q

INCISÕES quanto à complexidade

A

Simples ;
Combinadas

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14
Q

principais incisões cirurgicas abd ?

A

KOCHER
TRANSVERSA
MACBURNEY
LANZ
BATTLE
MEDIANA / PARAMEDIANA
MORRISON (RUTHEFORD)
PHANNESTIL

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15
Q

Incisão de _____________: é uma incisão transversa infra-umbilical; usada para aceder à parte pélvica usado em cir GO/OB

A

Pfannenstiel

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16
Q

Incisão _______considerada uma incisão oblíqua. Usada em cir hep, vesícula biliar e canais biliares.

A

Kocher (subcostal)

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17
Q

Incisão de _____e realizada no ponto de McBurney, seguindo as fibras do músculo oblíquo externo.

A

Lanz

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18
Q

Incisão de_________: indicada para acesso ao cólon sigmoide e pelve

A

Rutherford–Morrison

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19
Q

Incisões no QSD _______ Cir de vias biliares

A

Sprengel

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20
Q

Incisão de ________é uma incisão subcostal paralela à margem costal, começando abaixo do apêndice xifóide e estendendo-se lateralmente.

A

Kocher

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21
Q

variações da incisão de Kocher são (2)

A

Mercedes-Benz:
Chevron

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22
Q

Incisão de ____e incisão de _____: usadas para aceder ao apêndice, para realizar apendicectomia; ambas são feitas no ponto de McBurney.

A

Lanz

Gridiron

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23
Q

Incisão de ______________q o cirurgião estende a incisão p/ uma orientação oblíqua e curvilínea, facilitando o acesso ao cólon ascendente e sigmóide

A

Rutherford-Morison:

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24
Q

Incisão _______: incisão q segue a linha alba pq aceder à maioria das vísceras abd; realizada em várias cir a abd, incluindo procedimentos de emergência.

A

mediana

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25
Q

Incisão___________ Indicada para esplenectomia, ressecção de cólon esquerdo e acesso ao estômago;

A

paramediana esquerda

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26
Q

Incisão ______: É mais usada para acessar pâncreas, cólon direito, duodeno, etc;

A

transversa

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27
Q

Incisão ______________: Indicada para acesso do cólon sigmoide e pelve;

A

Rutherford Morrison

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28
Q

Incisão de ____________: É indicada para cesária e histerectomia.

A

Pfannenstiel

28
Q

incisão de ____________(subcostal direita): Indicada para acesso ao fígado, árvore biliar e vesícula biliar;

A

Kocher

29
Q

Incisão ____________ É a + comum no trauma. Permite acesso amplo à cavidade abd;

A

na linha média:

30
Q

Incisão de _____________: Indicada para apendicectomia

A

McBurney

31
Q

Definição:

Laparotomia

A

“abertura CIR da cavidade ABD’’

32
Q

deiscência

A

da sutura cirúrgica, popularmente conhecida como abertura dos pontos, é

33
Q

Na biopsia _______(incisional/excisional) remove todo o tumor.

A

excisional

34
Q

Na biopsia _______(incisional/excisional) remove apenas um fragmento do tumor.

A

incisional

35
Q

Material utilizado para diérese (6)

A

(1) bisturi,
(2) tesoura de Mayo curva
(3) tesoura de Mayo reta
(4) tesoura para fios
(5) tesoura de Metzenbaum
(6) tesoura de Potts.

36
Q

para q são utilizados os Instrumentos de hemostasia ?

A

pinçamento de estruturas vasculares.

36
Q

Incisão _________ é uma incisão lateral à linha média (2 a 5 cm de distância); usada para aceder vísceras laterais (como os rins, baço e glândulas supra-renais);

A

paramediana

37
Q

incisão Chevron + incisão vertical até ao apêndice = incisão de ______

A

Mercedes-Benz

38
Q

incisão de Kocher + extensão da incisão p/ o outro lado do abd =

A

Chevron

39
Q

Transversa Bilateral Infra-umbilical = __________

A

Pfannenstiel

40
Q

Supra-umbilical OBLÍQUA, Direita ou Esquerda =

A

Kocher

41
Q

uma incisão OBLÍQUA Supra umbilical á Direita é utilizada para cessar qual órgão ?

A

vias biliares

41
Q

uma incisão OBLÍQUA Supra umbilical á esquerda é utilizada para cessar qual órgão ?

A

baço

42
Q

INCISÕES COMBINADAS Sub-costal bilateral conhecido como _________.

A

Chevron

43
Q

PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES das suturas ?

A

Infecção abs
Deiscência
Eventração
Evisceração

43
Q

________ ou eventração é

A

HERNIA INCISIONAL

44
Q

A incisão de ______ é uma incisão transversa e no ponto de Mcburbey

A

daves

45
Q

As hérnias inguinais congênitas em lactentes e crianças, em decorrência da persistência do CPV, são hérnias ________ (diretas/indiretas)

A

indiretas

46
Q

Hérnia inguinal redutível

A

conteúdo do saco herniário pode ser reintroduzido na cavidade abd c/ facilidade;

46
Q

Hérnia inguinal encarcerada:

A

Não é possível reintroduzir o conteúdo do saco p/a cav abd ou somente p/meio de manobras específicas

47
Q

Hérnia inguinal estrangulada:

A

hérnia inguinal encarcerada c/comprometimento da irrigação sanguínea das vísceras presentes no saco herniário, podendo levar à necrose destas;

48
Q

Hérnia inguinal incompleta:

A

O conteúdo do saco não está em contato direto com a túnica vaginal do testículo;

49
Q

Hérnia inguinal completa (inguinoescrotal):

A

O conteúdo do saco está em contato direto com a túnica vaginal do testículo;

50
Q

Hérnia de Littré:

A

Presença de divertículo de Meckel no saco herniário.

51
Q

dentre as várias classificações propostas p/as hérnias, temos class Nyhus q é baseada em critérios anatômicos, como ? (2)

A

tamanho do anel inguinal
integridade da parede posterior

52
Q

A hérnia de __________ ocorre devido a um defeito da aponeurose Spigeliana, localizada entre a linha semilunar de Spiegel e a borda lateral do músculoreto

A

Spiegel

53
Q

Evisceração:

A

Quando atinge todos os planos da parede abd c/ post exposição das vísceras abd

54
Q

Hérnia Incisional e Eventração

A

Complicação tardia da ferida OP. Defeito adquirido na integridade da parede abd p/ incisão cirúrgica prévia, possibilitando a protrusão de parte do conteúdo abd.

55
Q

Deiscência:

A

Falência total do mecanismo de cicatrização, com consequente separação das bordas aponeuróticas ou músculo-aponeuróticas;

56
Q

V/F

As manobras de inserção digital no canal inguinal, muito comuns nos adultos, não devem ser realizadas em crianças;

A

VERDADEIRDO

57
Q

v/f
Nas Hérnias Inguinais a cirurgia é indicada a todos os casos quando feito o DX.

A

verdadeiro

58
Q

V/F
Nas Hérnias Inguinais A urgência é maior quanto mais jovem for a criança, dado o risco de encarceramento.

A

VERDADEIRO

59
Q

Classificação de Nyhus
Tipo I

A

Hérnia indireta + ANEL INGUINAL INTERNO S/A

60
Q

Classificação de Nyhus
Tipo II

A

Hérnia indireta + DILATAÇÃO DO ANEL INGUINAL INTERNO (>2CM ou >2 PD)

61
Q

Classificação de Nyhus
Tipo III

A

’'’DEFEITO NA PAREDE POSTERIOR ‘’
IIIA HERNIA INGUINAL DIRETA
IIIB HERNIA INGUINAL mista (DIRETA+INDIRETA)
IIIC HERNIA FEMORAL

62
Q

Classificação de Nyhus
Tipo VI

A

HERNIAS REINCIDIVANDAS

A- DIRETA
B- INDIRETA
C- FEMORAL
D- MISTA

63
Q

De acordo com os riscos de contaminação, as cirurgias são classificadas em

A

limpa
potencialmente contaminada ou limpa contaminada
contaminadas
infectadas

64
Q

Para definição de ‘‘infecção de sítio cirúrgico (ISC) ‘’ é uma infecção do local de incisão CIR e/ou tecidos envolvidos na mesma devera ocorrer dentro de um período de até ________da cir quando não utilizado material implantável, ou até_____ depois, se uso de implante

A

3O dias
1 ano

65
Q

ISC período PO de até ____se ñ utilizado material implantável.
ISC período PO de até ____se utilizado material implantável

’’ (ISC) infecção de sítio cirúrgico’’’

A

≤ 30D
≤ 1A

66
Q

Cirurgias classe I

PRINCIPAIS AE

A

flora cutânea;

67
Q

Cirurgias classe ≥ II

A

flora polimicrobiana (cutânea/TGI/RP)
ex: E.coli, Enterobacteriaceae, Candida spp….

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