ESPIROMETRIA Flashcards
TIPOS DE DISTURBIO QUE ENVOLVEM O PARENQUIMA PULMONAR (2)
OBSTRUTIVO E RESTRITIVO
TIPO DE DISTURBIO OBSTRUTIVO É COMUM EM QUAIS DOENCAS (2)
ASMA E DPOC
NA ESPIROMETRIA, QUAL O PARAMETRO AVALIADO RELACIONADO AO TEMPO?
VOLUME EXALADO
PRIMEIRO MARCADOR DA ESPIROMETRIA
VEF1
VOLUME EXPIRATORIO FORCADO NO 1S
ULTIMO MARCADOR DA ESPIROMETRIA
CVF
CAPACIDADE VOTAL FORCADA
TODO O VOLUME EXALADO E UMA EXPIRACAO
O VEF1 REPRESENTA A ____ (MAIOR/MENOR) PARTE DO VOLUME COLOCADO PARA FORA
MAIOR
RAZAO VEF1/CVF LEVA O NOME DE ……
INDICE DE TIFFENAU
DOENCAS OBSTRUTIVAS GERAM ALTERACAO NA EXPIRACAO OU INSPIRACAO?
EXPIRACAO
COMO FICA A CURVA DA ESPIROMETRIA NA DOENCA OBSTRUTIVA?
ACHATADA, COM TEMPO ALONGADO E AMPLITDE DO VE REDUZIDA
V OU F
Na doenca obstrutiva, os dois volumes se reduzem (VEF1 e CVF)
verdadeiro
COMO FICA O INDICE DE TIFFENAU na doenca obstrutiva?
<70%
REDUZIDO
O QUE PENSAR SE INDICE DE TIFFENAU <70%?
ASMA OU DPOC
DC OBSTRUTIVA
DOENCAS FIBRÓTICAS LEVAM A UMA QUEDA ____ (PROPORCIONAL/DESPROPORCIONAL) NO INDICE DE TIFFENAU
PROPORCIONAL
**V OU F
**
NAS PNEUMOPATIAS INTERSTICIAIS, VEF1 E CVF AUMENTAM
FALSO
AMBOS CAEM
**V OU F
**
PODE EXISTIR UM TIFENNAU <70% EM DOENCAS RESTRITIVAS
FALSO
<70% = OBSTRUTIVO
QUANDO PEDIR PROVA BRONCODILATADORA?
SEMPRE
COMO DIFERENCIAR ASMA OU DPOC NA ESPIROMETRIA?
POR MEIO DA PROVA BRONCODILATADORA
PRINCIPAL DIFERENCA DA ASMA E DPOC
REVERSIBILIDADE DA OBSTRUCAO
NA DOENCA OBSTRUTIVA, ANTES DO BRONCODILATADOR, O VEF1 ESTARÁ…
REDUZIDO
NA DOENCA OBSTRUTIVA, APÓS O BRONCODILATADOR, O VEF1 ESTARÁ AUMENTADO SE FOR ______ (ASMA/DPOC)
ASMA
PARA SER ASMA, NA PROVA BD, O VEF1 DEVERÁ AUMENTAR ________ E O INDICE DE TIFFENAU _______
VEF1 >200ML
IND TIFFENAU >12%
DOENCA OBSTRUTIVA QUE NAO RESPONDE A BRONCODILATADOR
DPOC
V OU F
INDICE DE TIFFENAU ENTRE 80% E 120% SAO CONSIDERADOS NORMAIS
VERDADEIRO
V OU F
INDICE DE TIFFENAU ENTRE 80% E 120% SAO CONSIDERADOS NORMAIS
VERDADEIRO
PNEUMOCONIOSE É UMA DOENCA COM PADRÃO ____ (OBSTRUTIVO/RESTRITIVO)
RESTRITIVO/FIBROSE
DOENÇA PULMONAR POR INALAÇÃO DE PARTÍCULAS NO TRABALHO
PNEUMOCONIOSE
LINFONODOS EM CASCA DE OVO SAO SUGESTIVOS DE QUAL DOENÇA
SILICOSE
PADRÃO DE ACOMETIMENTO PULMONAR DA SILICOSE NO RAIO X
2/3 SUPERIORES
DOENÇA PULMONAR INFECCIOSA RELACIONADA COM A SILICOSE
TUBERCULOSE
COMO É O INDICE DE TIFFENAU NA SILICOSE?
NORMAL OU AUMENTADO
V OU F
A DPOC RESPONDE AO BRONCODILATADOR NA ESPIROMETRIA
FALSO
NÃO RESPONDE
É IRREVERSIVEL
V OU F
DPOC É UMA OBSTRUCAO CRONICA E IRREVERSIVEL DAS VIAS AEREAS
VERDADEIRO
Paciente com enfisema, mas nunca foi tabagista. O que pensar?
Def. de ALFA 1 ANTI TRIPSINA
V ou F
Todos temos a tripsina agindo nas vias aéreas
FALSO
Temos a ANTITRIPSINA
“O ar entra, mas nao sai”
Como se apresenta no raio x?
Hiperinsuflacao
Mecanismo que leva a hiperinsuflação
Obstrução ao fluxo expiratório
Hipoxemoa e hipercapnia acontecem na DPOC por que mecanismo?
Hipoventilação alveolar
COR PULMONALE (3)
- Hipoxemia crônica
- Hipertensão da artéria pulmonar
- IVD
Mecanismo do COR PULMONALE
Se dá por base da VASOCONSTRICÇÃO crônica
SINAIS CARDINAIS DA EXACERBAÇÃO (3)
- Piora da dispnéia
- Aumento do volume da secreção
- Piora do padrão da secreção respiratória (+ purulenta)
Piora AGUDA de sintomas da DPOC + terapia adicional =….
EXACERBAÇÃO!
Oximetria basal do paciente com DPOC
Entre 88 e 92%
V ou F
Para pacientes com DPOC, a meta no suporte de oxigênio é >93%
FALSO
Manter entre 88 e 92%
Indicações de VNI na DPOC (3)
- Acidose respiratória (ph <= 7,35)
- Hipoxemia persistente
- Fadiga