Imunização Flashcards

1
Q

IMUNIDADE INATA

X

IMUNIDADE NATURAL

A
  1. Imunidade Inata: celulas natural killer,sistema complemento, fagocitos, barreiras fisicas.
  2. Imunidade Adapatativa: linfocitos T + B.
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2
Q

IMUNIDADE ATIVA

  1. NATURAL
  2. ARTIFICIAL
A
  1. Natural: contraindo infecções
  2. Artifcial: Vacinas
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3
Q

IMUNIDADE PASSIVA

  1. NATURAL
  2. ARTIFICIAL
A
  1. NATURAL: Anticorpos da mãe para o feto
  2. ARTIFICIAL: Soro ou Imunglobulina
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4
Q

A IMUNIDADE PASSIVA CONSISTE EM TRANSFERENCIA DE ANTICORPOS. NO ENTANTO, APRESENTA UM EFEITO TEMPORARIO, NÃO INDUZ MEMORIA IMUNOLOGICA DIFERENTE DA IMUNIDADE PASSIVA.

A

Verdadeiro.

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5
Q

QUAL DIFERENA ENTRE SORO E IMUNOGLOBULINA?

A
  1. SORO: anticorpos derivados de animais heterologos ( aumento da reatividade)
  2. IMUNOGLOBULINA: anticorpos derivados de humanos homologos ( menor reatividade)
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6
Q

VACINAS

  1. COMBINADAS
  2. GLICOCONJUGADAS
  3. VIRUS ATENUADOS
  4. INATIVADA
A
  1. COMBINADA: unica dose protege contra varias doenças ( ex: triplice vira)
  2. GLICOCONJUGADA: um polissacarideo (menos imunogenico) é conjugado á uma proteina ( + imunogenica)
  3. VÍRUS ATENUADO: com microorganismo de menor patogenicidade mas com capacidade de se multiplicar
  4. INATIVADO: agente e toxina inativada
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7
Q

QUAIS SÃO AS VACINAS CONSIDERADAS ATENUADAS? (7)

A
  1. BCG
  2. Rotavirus
  3. Amarela febre
  4. Varicela
  5. Oral da polio
  6. Triplice viral
  7. Tetra viral
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8
Q

QUAIS SÃO AS CONTRAINDICAÇÕES PARA VACINA ATENUADA? (3)

A
  1. Gestante
  2. Imunodeprimida
  3. Corticoide em dose imunossupressora: prednisona >2mg/kg/dia ou >20 mg/dia por mais de 14 dias).
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9
Q

QUAIS SÃO AS VACINAS QUE NÃO PODEM SER ADMNISTRADOS SIMULTANEAMENTE? (2)

A
  1. Febre amarela com triplice viral ou com tetra viral< 2 anos.
  2. Dengue com quaisquer outras vacinas

OBS: aguardar intervalo de 30 dias.

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10
Q

QUAIS SÃO AS SITUAÇÕES QUE REQUEREM ADIAMENTO DA VACINAÇÃO? (4)

A
  1. Uso de concetrados de hemácia: 05 meses
  2. Uso de imunoglobulina: 3 meses
  3. Uso de sangue total: 6 meses
  4. Transplante de MOV:
  • Se atenuada: até 2 anos
  • Se inativada: ate 3 meses- 1 ano
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11
Q

FEBRE AMARELA

  1. INDICAÇÃO
  2. DOSE
  3. EFEITO ADVERSO
  4. C.I
A
  1. INDICAÇÃO: 9 - 59 anos (em todo territorio nacional, a partir de 2020)
  2. DOSE: primeira dose aos 9 meses + reforço aos 4 anos
  3. EFEITO ADVERSO: doença neurologica e ou viscerotropica
  4. C.I:
  • < 6 meses
  • Lactantes de crianças < 6 meses( suspender o aleitamento por pelo 10 dias- idea 2 dias)
  • Imunodeficiecia e gestante
  • HIV (avaliar imunologia
  • Anafilaxia a ovo
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12
Q

EM CASO DE CRIANÇA MAIOR QUE 5 ANOS E NUNCA VACINADO PARA FEBRE AMARELA, REALIZAR 2 DOSES.

A

Falso. Realizar apenas 1 dose.

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13
Q

BCG

  1. COMPOSIÇÃO
  2. PREVENÇÃO
  3. INDICAÇÃO
  4. VIA
  5. EFEITOS ADVERSOS
  6. C.I
A
  1. COMPOSIÇÃO: Mycobacterium bovis
  2. PREVEÇÃO: formas graves de tuberculose miliar e meningea
  3. INDICAÇÃO: nascimento aos 5 anos
  4. VIA: intradermica
  5. EFEITOS ADVERSOS: linfadenopatia regional > 3 cm, ulceras > 1cm ou com cicatrização dificil, abscesso cutaneo.
  6. C.I:
  • HIV (cd4 <200)
  • Bacilfero
  • Doença de pele no local
  • Peso< 2kg
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14
Q

QUAL INDICAÇÃO DA VACINA PARA O VIRUS SINCIAL RESPIRATORIO (PALIVIZUMABE)?

A
  1. Crianças menores de 1 ano com antecendetes de prematuridade ( menor que 28 dias);
  2. Crianças menores do que 2 anos com doença pulmonar cronica ou doença cardiaca congenita com repercussão hemodinamica.
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15
Q

EM ATÉ QUANTO TEMPO DEVE SER REALIZADA IMUNOPROFILAXIA PARA RN COM MÃE HBSAG POSITIVO?

A

Vacina e imunoglobulina em até 12 horas de vida.

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16
Q

QUAIS VACINAS DEVEM SER REALIZADAS EM CRIANÇAS COM ASPLENIA FUNCIONAL?

A

VACINAS PARA GERMES ENCAPSULADOS:

  1. Pneumococo
  2. Haemophilus influenze tipo b
  3. Meningococo
    4.
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17
Q

POR QUE CRIANÇAS QUE RECEBERAM HEMOTRANSFUSÃO DE SANGUE OU DERIVADOS DEVEM ADIAR A VACINA DE VIRUS VIVOS ATENUADOS POR 3 MESES?

A

Sangue ou derivados veiculam anticorpos que podem neutralizar o efeito das vacinas de virus atenuado.

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18
Q

BCG - INDICAÇÃO

A

Do nascimento até 05 anos.

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19
Q

BCG- VIA

A

Intradermica.

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20
Q

O QUE FAZER EM CASO DE RN BACILIFERO?

A
  • Não fazer BCG
  • Iniciar rifampicina ou isoniazida
  • Repetir PPD pos 3 meses
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21
Q

C.I - BCG

A
  1. HIV (CD4<200)
  2. Bacilifero
  3. Doença de pele no local
  4. Peso < 4 kg
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22
Q

BCG- EVENTOS ADVERSOS

A
  1. Linfadenopatia regional (>3 cm)
  2. Ulceras > 1 cm ou com cicatrização dificil
  3. Abscesso subcutaneos
23
Q

O QUE FAZER EM CASO DE LINFODENOPATIA REGIONAL > 3CM OU ABSCESSO SUBCUTANEO FRIO?

A

Isoniazida + notificação

24
Q

EVOLUÇÃO DA CICATRIZAÇÃO DO BCG

A

Mácula - Papula - Ulcera - cicatriz

25
Q

QUAL TRATAMENTO EM CASOS DE EVENTOS ADVERSOS SISTEMICO DA BCG?

A

Rifampicina + etambutol + isoniazida

26
Q

HEPATITE B - VIA

A

IM, coxa deltoide

27
Q

HEPATITE B - ESQUEMA VACINAL

A

Ao nascer, 2, 4, 6 meses.

28
Q

O QUE FAZER SE > 7 ANOS E NÃO VACINADO?

A

3 doses ( 0,1,6 meses).

29
Q

COMO AVALIAR A EFICÁCIA DA HEPATITE B?

A

Dosar anti-hbs : >10ui/ml

30
Q

QUAL CONDUTA DIANTE DE MÃE HBSAG POSITIVO?

A

Vacina ( até 12 dias ) + imunoglobulina ( até 07 dias)

31
Q

PENTAVALENTE - COMPOSIÇÃO

A
  • DTP ( difteria, tetano, pertussis)
  • Haemophilus influenzae
  • Hep. B
32
Q

DOSES DA PENTAVALENTE

A
  • 2,4,6 meses
  • Reforço: 15 meses + 4 anos
  • Apos os 7 anos: reforço da dt a cada 10 anos
33
Q

O QUE FAZER EM CASO DE ADULTO NAO VACINADO?

A

3 doses da dt.

34
Q

DTPA - INDICAÇÕES

A
  1. Gestantes > 20 semanas
  2. Puerperas
  3. Profissionais de saude que lidam com RN
35
Q

PENTAVALENTE - EFEITOS ADVERSOS

A

Convulsão ou episodio hipotonico responsivo.

36
Q

VIP X VOP

A
  • VIP: IM, inativado
  • VOP: virus atenuado , excreção ambiental
37
Q

VOP - EFEITO ADVERSO

A

Paralisia flacida (substituir por VIP).

38
Q

ROTAVIRUS - DOSES

A
  1. Primeira dose: até 3 meses + 15 dias
  2. Segunda dose: até 7 meses+ 29 dias
39
Q

ROTAVIRUS - CI

A
  • Imunodeprimido
  • Malformação intestinal não corrigida
  • Invaginação previa
40
Q

PNEUMOCOCICA 10 VALENTE - PREVENÇÃO

A

Doença pneumocica invasiva + otite media aguda

41
Q

QUAL CONDUTA DIANTE DE CRIANÇA > 5 ANOS OU IMUNODEFICIENTE QUE NÃO REALIZOU PNEUMOCOCICA 10 VALENTE?

A

Pneumococica 13 valente.

42
Q

PNEUMOCOCICA 23 VALENTE-INDICAÇÃO

A
  • > 2 anos com comorbidades
  • > 60 anos institucionalizados
43
Q

ATÉ QUAL IDADE PODE SER TOMADA A VACINA MENINGO C?

A
  • Até 4 anos, 11m, 29 dias.
  • > 1 ano: dose unica
44
Q

TRIPLICE VIRAL - COMPOSIÇÃO

A
  1. Sarampo
  2. Caxumba
  3. Rubeola
45
Q

TETRA VIRAL - COMPOSIÇÃO

A
  1. Triplice viral + varicela atenuada
46
Q

HEPATITE A - DOSES

A
  1. MS: D.U aos 15 meses
  2. SBP: 2 doses aos 12 e 18 meses
47
Q

HPV - VIA

A

IM, região deltóide

48
Q

HPV - CEPAS COBERTAS

A

6,11,16,18

49
Q

HPV- DOSES

A
  1. Meninas: 9-14 anos(0,6 meses)
  2. Meninos: 11-14 anos (0,6 meses)
  3. Imunodeprimidos 9- 26 anos: 0,2,6 meses

OBS: Se apos os 15 anos, realizar em 03 doses.

50
Q

A INFLUENZA DEVE SER REALIZADA A PARTIR DOS 9 MESES.

A

Verdadeiro.

51
Q

DEVE-SE EVITAR POR 6 SEMANAS O USO DE AAS POS VARICELA , DEVIDO AO RISCO DE SD. REYE.

A

Verdadeiro.

52
Q

QUAIS DOSES DEVEM SER REALIZADA EM ADOLESCENTE NUNCA VACINADO?

A
  1. Hepatite B ( 3 doses)
  2. Triplice viral( 2 doses)
  3. DT ( 3 doses + reforço 10/10 anos)
  4. Febre amarela ( primeira dose ou reforço)
53
Q

PROFILAXIA PARA TETANO

A

Se ferimento - Analise da ultima vacina:

  1. < 5 anos: nao reavacinar
  2. > 5 anos: reavacinar
54
Q

INDICAÇÃO DE PROFILAXIA COM IMUNGLOBULINA - TETANO

A
  1. Vacina incerta ou com menos de 3 doses
  2. Imunodeprimidos
  3. Desnutridos
  4. Idosos com ferimentos graves e ultima dose vacinal há +5 anos.