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PEDIATRIA > Imunização > Flashcards

Imunização Flashcards

1
Q

IMUNIDADE INATA

X

IMUNIDADE NATURAL

A
  1. Imunidade Inata: celulas natural killer,sistema complemento, fagocitos, barreiras fisicas.
  2. Imunidade Adapatativa: linfocitos T + B.
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2
Q

IMUNIDADE ATIVA

  1. NATURAL
  2. ARTIFICIAL
A
  1. Natural: contraindo infecções
  2. Artifcial: Vacinas
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3
Q

IMUNIDADE PASSIVA

  1. NATURAL
  2. ARTIFICIAL
A
  1. NATURAL: Anticorpos da mãe para o feto
  2. ARTIFICIAL: Soro ou Imunglobulina
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4
Q

A IMUNIDADE PASSIVA CONSISTE EM TRANSFERENCIA DE ANTICORPOS. NO ENTANTO, APRESENTA UM EFEITO TEMPORARIO, NÃO INDUZ MEMORIA IMUNOLOGICA DIFERENTE DA IMUNIDADE PASSIVA.

A

Verdadeiro.

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5
Q

QUAL DIFERENA ENTRE SORO E IMUNOGLOBULINA?

A
  1. SORO: anticorpos derivados de animais heterologos ( aumento da reatividade)
  2. IMUNOGLOBULINA: anticorpos derivados de humanos homologos ( menor reatividade)
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6
Q

VACINAS

  1. COMBINADAS
  2. GLICOCONJUGADAS
  3. VIRUS ATENUADOS
  4. INATIVADA
A
  1. COMBINADA: unica dose protege contra varias doenças ( ex: triplice vira)
  2. GLICOCONJUGADA: um polissacarideo (menos imunogenico) é conjugado á uma proteina ( + imunogenica)
  3. VÍRUS ATENUADO: com microorganismo de menor patogenicidade mas com capacidade de se multiplicar
  4. INATIVADO: agente e toxina inativada
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7
Q

QUAIS SÃO AS VACINAS CONSIDERADAS ATENUADAS? (7)

A
  1. BCG
  2. Rotavirus
  3. Amarela febre
  4. Varicela
  5. Oral da polio
  6. Triplice viral
  7. Tetra viral
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8
Q

QUAIS SÃO AS CONTRAINDICAÇÕES PARA VACINA ATENUADA? (3)

A
  1. Gestante
  2. Imunodeprimida
  3. Corticoide em dose imunossupressora: prednisona >2mg/kg/dia ou >20 mg/dia por mais de 14 dias).
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9
Q

QUAIS SÃO AS VACINAS QUE NÃO PODEM SER ADMNISTRADOS SIMULTANEAMENTE? (2)

A
  1. Febre amarela com triplice viral ou com tetra viral< 2 anos.
  2. Dengue com quaisquer outras vacinas

OBS: aguardar intervalo de 30 dias.

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10
Q

QUAIS SÃO AS SITUAÇÕES QUE REQUEREM ADIAMENTO DA VACINAÇÃO? (4)

A
  1. Uso de concetrados de hemácia: 05 meses
  2. Uso de imunoglobulina: 3 meses
  3. Uso de sangue total: 6 meses
  4. Transplante de MOV:
  • Se atenuada: até 2 anos
  • Se inativada: ate 3 meses- 1 ano
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11
Q

FEBRE AMARELA

  1. INDICAÇÃO
  2. DOSE
  3. EFEITO ADVERSO
  4. C.I
A
  1. INDICAÇÃO: 9 - 59 anos (em todo territorio nacional, a partir de 2020)
  2. DOSE: primeira dose aos 9 meses + reforço aos 4 anos
  3. EFEITO ADVERSO: doença neurologica e ou viscerotropica
  4. C.I:
  • < 6 meses
  • Lactantes de crianças < 6 meses( suspender o aleitamento por pelo 10 dias- idea 2 dias)
  • Imunodeficiecia e gestante
  • HIV (avaliar imunologia
  • Anafilaxia a ovo
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12
Q

EM CASO DE CRIANÇA MAIOR QUE 5 ANOS E NUNCA VACINADO PARA FEBRE AMARELA, REALIZAR 2 DOSES.

A

Falso. Realizar apenas 1 dose.

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13
Q

BCG

  1. COMPOSIÇÃO
  2. PREVENÇÃO
  3. INDICAÇÃO
  4. VIA
  5. EFEITOS ADVERSOS
  6. C.I
A
  1. COMPOSIÇÃO: Mycobacterium bovis
  2. PREVEÇÃO: formas graves de tuberculose miliar e meningea
  3. INDICAÇÃO: nascimento aos 5 anos
  4. VIA: intradermica
  5. EFEITOS ADVERSOS: linfadenopatia regional > 3 cm, ulceras > 1cm ou com cicatrização dificil, abscesso cutaneo.
  6. C.I:
  • HIV (cd4 <200)
  • Bacilfero
  • Doença de pele no local
  • Peso< 2kg
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14
Q

QUAL INDICAÇÃO DA VACINA PARA O VIRUS SINCIAL RESPIRATORIO (PALIVIZUMABE)?

A
  1. Crianças menores de 1 ano com antecendetes de prematuridade ( menor que 28 dias);
  2. Crianças menores do que 2 anos com doença pulmonar cronica ou doença cardiaca congenita com repercussão hemodinamica.
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15
Q

EM ATÉ QUANTO TEMPO DEVE SER REALIZADA IMUNOPROFILAXIA PARA RN COM MÃE HBSAG POSITIVO?

A

Vacina e imunoglobulina em até 12 horas de vida.

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16
Q

QUAIS VACINAS DEVEM SER REALIZADAS EM CRIANÇAS COM ASPLENIA FUNCIONAL?

A

VACINAS PARA GERMES ENCAPSULADOS:

  1. Pneumococo
  2. Haemophilus influenze tipo b
  3. Meningococo
    4.
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17
Q

POR QUE CRIANÇAS QUE RECEBERAM HEMOTRANSFUSÃO DE SANGUE OU DERIVADOS DEVEM ADIAR A VACINA DE VIRUS VIVOS ATENUADOS POR 3 MESES?

A

Sangue ou derivados veiculam anticorpos que podem neutralizar o efeito das vacinas de virus atenuado.

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18
Q

BCG - INDICAÇÃO

A

Do nascimento até 05 anos.

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19
Q

BCG- VIA

A

Intradermica.

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20
Q

O QUE FAZER EM CASO DE RN BACILIFERO?

A
  • Não fazer BCG
  • Iniciar rifampicina ou isoniazida
  • Repetir PPD pos 3 meses
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21
Q

C.I - BCG

A
  1. HIV (CD4<200)
  2. Bacilifero
  3. Doença de pele no local
  4. Peso < 4 kg
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22
Q

BCG- EVENTOS ADVERSOS

A
  1. Linfadenopatia regional (>3 cm)
  2. Ulceras > 1 cm ou com cicatrização dificil
  3. Abscesso subcutaneos
23
Q

O QUE FAZER EM CASO DE LINFODENOPATIA REGIONAL > 3CM OU ABSCESSO SUBCUTANEO FRIO?

A

Isoniazida + notificação

24
Q

EVOLUÇÃO DA CICATRIZAÇÃO DO BCG

A

Mácula - Papula - Ulcera - cicatriz

25
QUAL TRATAMENTO EM CASOS DE EVENTOS ADVERSOS SISTEMICO DA BCG?
Rifampicina + etambutol + isoniazida
26
HEPATITE B - VIA
IM, coxa deltoide
27
HEPATITE B - ESQUEMA VACINAL
Ao nascer, 2, 4, 6 meses.
28
O QUE FAZER SE \> 7 ANOS E NÃO VACINADO?
3 doses ( 0,1,6 meses).
29
COMO AVALIAR A EFICÁCIA DA HEPATITE B?
Dosar anti-hbs : \>10ui/ml
30
QUAL CONDUTA DIANTE DE MÃE HBSAG POSITIVO?
Vacina ( até 12 dias ) + imunoglobulina ( até 07 dias)
31
PENTAVALENTE - COMPOSIÇÃO
* DTP ( difteria, tetano, pertussis) * Haemophilus influenzae * Hep. B
32
DOSES DA PENTAVALENTE
* 2,4,6 meses * Reforço: 15 meses + 4 anos * Apos os 7 anos: reforço da dt a cada 10 anos
33
O QUE FAZER EM CASO DE ADULTO NAO VACINADO?
3 doses da dt.
34
DTPA - INDICAÇÕES
1. Gestantes \> 20 semanas 2. Puerperas 3. Profissionais de saude que lidam com RN
35
PENTAVALENTE - EFEITOS ADVERSOS
Convulsão ou episodio hipotonico responsivo.
36
VIP X VOP
* VIP: IM, inativado * VOP: virus atenuado , excreção ambiental
37
VOP - EFEITO ADVERSO
Paralisia flacida (substituir por VIP).
38
ROTAVIRUS - DOSES
1. Primeira dose: até 3 meses + 15 dias 2. Segunda dose: até 7 meses+ 29 dias
39
ROTAVIRUS - CI
* Imunodeprimido * Malformação intestinal não corrigida * Invaginação previa
40
PNEUMOCOCICA 10 VALENTE - PREVENÇÃO
Doença pneumocica invasiva + otite media aguda
41
QUAL CONDUTA DIANTE DE CRIANÇA \> 5 ANOS OU IMUNODEFICIENTE QUE NÃO REALIZOU PNEUMOCOCICA 10 VALENTE?
Pneumococica 13 valente.
42
PNEUMOCOCICA 23 VALENTE-INDICAÇÃO
* \> 2 anos com comorbidades * \> 60 anos institucionalizados
43
ATÉ QUAL IDADE PODE SER TOMADA A VACINA MENINGO C?
* Até 4 anos, 11m, 29 dias. * \> 1 ano: dose unica
44
TRIPLICE VIRAL - COMPOSIÇÃO
1. Sarampo 2. Caxumba 3. Rubeola
45
TETRA VIRAL - COMPOSIÇÃO
1. Triplice viral + varicela atenuada
46
HEPATITE A - DOSES
1. MS: D.U aos 15 meses 2. SBP: 2 doses aos 12 e 18 meses
47
HPV - VIA
IM, região deltóide
48
HPV - CEPAS COBERTAS
6,11,16,18
49
HPV- DOSES
1. Meninas: 9-14 anos(0,6 meses) 2. Meninos: 11-14 anos (0,6 meses) 3. Imunodeprimidos 9- 26 anos: 0,2,6 meses OBS: Se apos os 15 anos, realizar em 03 doses.
50
A INFLUENZA DEVE SER REALIZADA A PARTIR DOS 9 MESES.
Verdadeiro.
51
DEVE-SE EVITAR POR 6 SEMANAS O USO DE AAS POS VARICELA , DEVIDO AO RISCO DE SD. REYE.
Verdadeiro.
52
QUAIS DOSES DEVEM SER REALIZADA EM ADOLESCENTE NUNCA VACINADO?
1. Hepatite B ( 3 doses) 2. Triplice viral( 2 doses) 3. DT ( 3 doses + reforço 10/10 anos) 4. Febre amarela ( primeira dose ou reforço)
53
PROFILAXIA PARA TETANO
Se ferimento - Analise da ultima vacina: 1. \< 5 anos: nao reavacinar 2. \> 5 anos: reavacinar
54
INDICAÇÃO DE PROFILAXIA COM IMUNGLOBULINA - TETANO
1. Vacina incerta ou com menos de 3 doses 2. Imunodeprimidos 3. Desnutridos 4. Idosos com ferimentos graves e ultima dose vacinal há +5 anos.

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