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PEDIATRIA > Cardiopatias Congênitas > Flashcards

Cardiopatias Congênitas Flashcards

1
Q

QUAIS SÃO AS CARDIOPATIAS ACIANÓTICAS?

A
  • Comunicação interatrial ( CIA)
  • Comunicação interventricular (CIV)
  • Persistencia do canal arterial (PCA)
  • Defeito total do septo A.V (DSAV)
  • Coarctação da aorta
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2
Q

QUAIS SÃO AS CARDIOPATIAS ACIANOTICAS COM SOBRECARGA DE VOLUME?

A
  • Comunicação interatrial ( CIA)
  • Comunicação interventricular (CIV)
  • Persistencia do canal arterial (PCA)
  • Defeito total do septo A.V (DSAV)
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3
Q

QUAIS SÃO AS CARDIOPATIAS ACIANOTICAS COM SOBRECARGA DE PRESSÃO?

A

Coarctação da aorta.

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4
Q

QUAIS SÃO AS CARDIOPATIAS CIANOTICAS?

A
  1. Tretalogia de Fallot
  2. Transposição de grandes vasos
  3. Atresia tricuspide
  4. Anomalia de Ebstein
  5. Ventriculo unico
  6. Retorno venoso anômalo de veias pulmonares
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5
Q

QUAIS SÃO OS VASOS PRESENTES NO CORDÃO UMBILICAL?

A
  • 2 arterias ( sangue venoso)
  • 1 veia ( sangue arterial)
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6
Q

NA VIDA INTRAUTERINA, OS PULMÕES ESTÃO COLABADOS , VASCULATURA CONSTRICTA E HÁ MAIOR RESISTENCIA.

A

Verdadeiro.

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7
Q

CIRCULAÇÃO FETAL

  1. VEIA UMBILICAL
  2. DUCTO VENOSO
  3. FORAME OVAL
  4. CANAL ARTERIAL
A
  1. VEIA UMBILICAL: transporta o sangue para o figado + ducto venoso
  2. DUCTO VENOSO: comunica veia umbilical com VCI
  3. FORAME OVAL: permite passagem de sangue do AD –> AE
  4. CANAL ARTERIAL: permite comunicação entre as arterias pulmonar e aorta
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8
Q

COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR - FISIOPATOLOGIA

A

Hiperfluxo pulmonar –> inflamação –> fibrose pulmonar –> hipertensão pulmonar –> hipertrofia do VD> VE

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9
Q

QUAL COMPLICAÇÃO DA COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR?

A
  • Sindrome de Eisenmenger ( maior resistencia –> inversão do shunt (D-E) –> menor O2 para aorta –> cianose.
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10
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE CIV?

A
  1. Perimembranoso
  2. Muscular
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11
Q

QUAL TIPO DE CIV MAIS COMUM?

A

Perimembranosa.

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12
Q

CIV - CLÍNICA

A
  • Hiperfonese de B2 em area pulmonar
  • Sopro holossistolico
  • Ruflar diastolico mitral
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13
Q

CIV - R-X TORAX

A
  • Aumento da trama vascular
  • Cardiomegalia
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14
Q

EM CASOS CIV PEQUENA E ASSINTOMATICA PODE-SE AGUARDAR FECHAMENTO ESPONTÂNEO.

A

Verdadeiro.

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15
Q

COMUNICAÇÃO INTERATRIAL - FISIOPATOLOGIA

A

AE —> AD —> VD –> Arteria pulmonar –> Hiperfluxo pulmonar

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16
Q

CIA - EXAME FISICO

A
  • Desdobramento fixo de B2
  • Sopro sistolico ejetivo em borda esternal esquerda
  • Sopro diastolico tricuspide
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17
Q

QUAL ACHADO CHAVE DA CIA?

A

Desdobramento fixo de B2.

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18
Q

A MAIORIA DAS CIA SÃO SINTOMÁTICAS

A

Falsol

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19
Q

QUAL A CARDIOPATIA CONGENITA ASSOIADA A RUBEOLA ?

A

Persistencia do canal arterial

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20
Q

QUAL ACHADO CARACTERISTICO NO EXAME FISICO DO PCA?

A

Sopro continuo em maquinaria no foco pulmonar.

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21
Q

QUAL TRATAMENTO PARA PCA?

A
  • Ibuprofeno
  • Indomectina ( inibidor de prostaglandina)
  • Em casos de repercussão hemodinamica: cirurgia ou cateterismo
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22
Q

DEFEITO DO SEPTO ATRIOVENTRICULAR (DSAV) - TRÍADE

A
  1. CIV
  2. CIA
  3. Anormalidades valvar A.V
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23
Q

QUAL DOENÇA GENETICA ESTÁ ASSOCIADA A DSAV?

A

Sindrome de Down.

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24
Q

QUAL COMPLICAÇÃO NA DSAV?

A

Sd de Eisenmenger.

25
Q

QUAL TRATAMENTO PARA DSAV?

A

Cirurgia precoce.

26
Q

COARCTAÇÃO DA AORTA - FORMAS CLINICAS

A
  1. Justaductal
  2. Pré ductal
27
Q

A FORMA PRÉ DUCTAL É A MAIS GRAVE.

A

Falso. Justaductal é a mais grave.

28
Q

COARCTAÇÃO DA AORTA - TRÍADE CLINICA

A
  • HAS em MMSS
  • Diminuição do pulsos e dor em MMII
  • Frêmito intercostais ( circulação colateral)
29
Q

COARCTAÇÃO DA AORTA- TRATAMENTO

A

Prostaglandina para manutenção da perfusão sistemica.

30
Q

QUAL DOENÇA GENÉTICA ASSOCIADA A COARCTAÇÃO DA AORTA?

A

Sindrome de Turner.

31
Q

TETRALOGIA DE FALLOT

A
  • Obstrução de saída de VD
  • Hipertrofia de VD
  • CIV
32
Q

QUAL FAIXA ETÁRIA A TETRALOGIA DE FALLOT É MAIS COMUM?

A

Nos 2 primeiros anos de vida.

33
Q

TETRALOGIA DE FALLOT - R-X

A
  • Elevação do ápice cardíaco ( coração em bota)
  • Arco da pulmonar escavado
  • Diminuição da circulação pulmonar
34
Q

QUAL CONDUTA DIANTE DE CRISE HIPERCIANOTICA?

A
  • Posição genupeitoral
  • O2
  • Morfina
  • Beta bloqueador
  • Observação hospitalar
35
Q

TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS - DEFINIÇÃO

A

VD conectado com a aorta e VD conectado com arteria pulmonar.

36
Q

TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS - CLINICA

A
  • Cianose progressiva
  • Disfunção miocardica –> ICC
  • B2 hiperfonia sem sopros
37
Q

QUAL ACHADO RADIOLOGICO CLASSICO NA TRANSPOSIÇÃO DOS GRANDES VASOS?

A

Coração em “ ovo deitado “.

38
Q

QUAL CIRURGIA DEFINITIVA PARA TRANSPOSIÇÃO DOS GRANDES VASOS?

A

Cirurgia de Jatene ( até 21 dias para evitar perda do tonus aortico).

39
Q

A TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS É MAIS COMUM EM FILHOS DE DIABETICAS.

A

Verdadeiro.

40
Q

QUAL ACHADO RADIOLOGICO NA DRENAGEM ANÔMALA DAS VEIAS PULMONARES?

A

Sinal do “ boneco de neve”.

41
Q

QUAL DOENÇA GENÉTICA ASSOCIADA AO PROLAPSO MITRAL?

A

Sindrome de Marfan.

42
Q

O DEFEITO SEPTAL ESTÁ RELACIONADO COM A SINDROME ALCOOLICA FETAL.

A

Verdadeiro.

43
Q

A COARCTAÇÃO DA AORTA NÃO APRESENTA SOPRO.

A

Verdadeiro.

44
Q

NA COARCTAÇÃO DE AORTA OCORRE DESCOMPENSAÇÃO SUBITA DEVIDO AO FECHAMENTO DO CANAL ARTERIAL E FALENCIA DE V.E

A

Verdadeiro.

45
Q

NA CIV, OCORRE SHUNT DE VE PARA VD DEVIDO A DIFERENÇA DE PRESSÃO ( PRESSÃO POS CARGA SISTEMICA É MAIOR).

A

Verdadeiro.

46
Q

AS CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS SÃO DEPENDENTES DO CANAL ARTERIAL, SENDO IMPRESCINDIVEL O INICIO IMEDIATO DA PROSTAGLANDINA PARA MANTER A PERMEABILIDADE DO CANAL ARTERIAL.

A

Verdadeiro.

47
Q

O SOPRO INOCENTE DE STILL É DECTADO NA SUA GRANDE MAIORIA NA IDADE ESCOLAR, OCORRE LOGO NO INICIO DA SISTOLE, MAIS AUDIVEL NO QUARTO E QUINTO ESPAÇO INTERCOSTAL, NO PRECORDIO MEDIO.

A

Verdadeiro.

48
Q

EM QUAL POSIÇÃO DO PACIENTE, O SOPRO DE STILL TENDE A DESAPARECER?

A

Sentado ou em pé.

49
Q

O TRATAMENTO DA COARCTAÇÃO DA AORTA É PROSTAGLANDINA, POIS TRATA-SE DE UMA CARDIOPATIA DEPENDENTE DO CANAL ARTERIAL.

A

Verdadeiro.

50
Q

QUAL A CARDIOPATIA CONGENITA MAIS PREVALENTE?

A

CIV.

51
Q

QUAL CARDIOPATIA CONGENITA CIANOTICA MAIS COMUM EM RN?

A

Transposição de grandes vasos, pois a Tetralogia de Fallot só é diagnosticada apos o periodo neonatal.

52
Q

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA SINDROME DO CORAÇÃO ESQUERDO HIPOPLASICO?

A

Ausencia de pulsos nos 4 membros e por sinais de choque, devido ao baixo debito cardiaco, uma vez que tem ventriculo esquerdo e aorta hipoplasico.

53
Q

QUANDO OCORRE O FECHAMENTO DO FORAME OVAL PATENTE?

A

Ocorre até o sexto mês de vida.

54
Q

QUANDO OCORRE O FECHAMENTO DO CANAL ARTERIAL?

A

Ocorre cerca de 48 horas apos o nascimento.

55
Q

APOS O NASCIMENTO, COM O CAMPLEAMENTO DO CORDÃO UMBILICAL E INICIO DOS MOVIMENTOS RESPIRATORIOS DO RECÉM NASCIDO, HÁ AUMENTO DA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA E PULMONAR, ALÉM DO FECHAMENTO DO CANAL ARTERIAL.

A

Falso. Ocorre diminuilçao da resistencia vascular pulmonar.

56
Q

QUANDO É REALIZADO O TESTO DO CORAÇÃOZINHO?

A

Entre 24 e 48 horas de vida., antes da alta hospitalar.

57
Q

QUAL RESULTADO DO TESTE DO CORAÇÃOZINHO É CONSIDERADO NORMAL?

A

Saturação periférica em ambas as medidas maior ou igual a 95% (membro superior direito e membro inferior) e diferença menor que 3% entre as medidas do membro superior direito e membro inferior.

58
Q

QUAL LOCAL DA AFERIÇÃO DO TESTE DO CORAÇÃOZINHO?

A

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