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Semiología > II. Semiología pulso arterial y venoso > Flashcards

II. Semiología pulso arterial y venoso Flashcards

1
Q

Ondas positivas de presión venosa central

A
  1. a
  2. c
  3. v
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Q

A qué corresponde la onda a

A

Contracción auricular

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3
Q

A qué corresponde la onda c

A

Contracción ventricular

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4
Q

A qué corresponde la onda v

A

Llene venoso

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5
Q

Qué valor de presión diastólica indica HTA

A

Sobre 90 mmHg

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6
Q

Qué valor de presión sistólica indica HTA

A

Sobre 140 mmHg

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7
Q

Qué se debe revisar en el examen de pulsos

A
  1. Frecuencia
  2. Regularidad
  3. Amplitud
  4. Simetría
  5. Tensión o dureza
  6. Presencia de ruidos patológicos
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8
Q

Qué se busca en la inspección de pulsos

A
  1. Coloración
  2. Cambios de temperatura
  3. Presencia de circulación colateral
  4. Presencia de telangectasias
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9
Q

Lugar favorito para palpar pulsos

A

Arteria radial

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10
Q

En qué patologías hay asimetría de los pulsos del cuello

A
  1. Enfermedad ateroesclerótica de los vasos del cuello

2. Hemiplejía

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11
Q

Qué se busca con la palpación de la aorta abdominal

A

Aneurisma de la aorta abdominal

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12
Q

Dónde se palpa la arteria axilar

A

En el borde del pectoral mayor

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13
Q

Cómo se registra la amplitud del pulso

A

Con cruces

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14
Q

Dónde se buscan soplos

A

En la arteria carotídea

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15
Q

Triple pack de factores de riesgo ateroescleróticos

A

DM, DL, HTA

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16
Q

Qué permite detectar el soplo en la auscultación de la carótida

A

Estenosis carotídea

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17
Q

Cómo debe ser la posición del paciente para la toma de presión

A

Sentado, con el brazo a nivel de la mitad del esternón, piernas no cruzadas, habiendo reposado 5 minutos

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18
Q

Cómo se mide invasivamente la presión

A

Con catéter

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19
Q

Qué información entrega el catéter

A
  1. Presion diastólica, sistólica y media
  2. Frecuencia de pulso
  3. Forma de la curva de presión
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20
Q

Cómo se llama la frecuencia de pulso elevada

A

Taquifigmia

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21
Q

Cómo se llama la frecuencia de pulso disminuida

A

Bradifigmia

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22
Q

En dónde vemos frecuencia regular y ritmo irregular

A

Extrasistolía

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23
Q

Cómo es el pulso de la extrasistolía

A

Pulsación normal seguida de una débil y anticipada (no alcanza a llenarse), con pausa larga de compensación

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24
Q

Cómo se llama el pulso de la extrasistolía

A

Pulso bigeminado

25
Q

Causas de extrasistolía

A
  1. Cardiopatía isquémica
  2. Arritmia extrasistólica
  3. Intoxicación digitálica
  4. Catecolaminas (es fisiológico y no patológica)
26
Q

Dónde se describe un pulso alternante (ritmo regular con amplitud alta y luego baja)

A

Disfunción ventricular izquierda severa

27
Q

Cómo es la arritmia completa

A

Pulso irregular en frecuencia, amplitud y forma

28
Q

Dónde se da la arritmia completa

A

En fibrilación auricular

29
Q

Pulso magnus

A

De gran amplitud

30
Q

Causas de pulso magnus

A
  1. Estados hiperdinámicos (hipertiroidismo)
  2. Insuficiencia aórtica
  3. Shunts (DAP)
31
Q

Pulso parvus

A

De pequeña amplitud, poco volumen de eyección

32
Q

Causas de pulso parvus

A
  1. IC de bajo débito
  2. Estenosis valvular severa
  3. IAM
  4. Addison
  5. Shock
33
Q

Puso más débil que pulso parvus

A

Filiforme

34
Q

En qué estado se da pulso filiforme

A

Shock

35
Q

Cuándo hay pulso filiforme sistémico

A

Insuficiencia cardíaca avanzada

36
Q

Pulsos característicos de valvulopatía aórtica

A
  1. Tardus
  2. Celler o en martillo de agua
  3. Bisferiens
  4. Dicrótico
  5. Paradójico de Kussmaul
37
Q

Qué es el pulso tardus

A

Pendiente de ascenso disminuida

38
Q

De qué es patognomónico el pulso tardus y parvus (pequeño y de ascenso lento)

A

Estenosis aórtica acentuada

39
Q

Qué indica el pulso Celler o en martillo de agua

A

Insuficiencia aórtica

40
Q

Que determina la gran amplitud del pulso Celler sobre las presiones arteriales

A

Gran presión sistólica y baja presión diastólica (regurgita por la insuficiencia)

41
Q

Cómo se confirma un pulso celler

A

Levantando el brazo por sobre el corazón y palpando la arteria radial

42
Q

Característica del pulso Bisferiens

A

Amplitud aumentada y doble cúspide

43
Q

Cómo se ve en general un pulso bisferiens

A

Con catéter, es difícil de encontrar a la palpación

44
Q

De qué es característico el pulso bisferiens

A
  1. Insuficiencia aórtica (igual que Celler)

2. Estados hiperdinámicos infecciosos

45
Q

Cómo se ve en general un pulso dicroto

A

Con catéter, difícil de encontrar a la palpación

46
Q

Cómo es el pulso dicroto

A

Doble expansión pero sin amplitud aumentada (no es fuerte pero si doble)

47
Q

En qué patología hay pulso dicroto

A

Fiebre tifoídea

48
Q

Cómo funcionan las oscilaciones respiratorias

A

En la inspiración llega menos sangre al VI y el pulso es menor

49
Q

Cómo se le denomina a la acentuación de las oscilaciones respiratorioas

A

Pulso paradójico de Kussmaul

50
Q

Por qué se le denomina pulso PARADÓJICO de Kussmaul

A

Porque en la inspiración el pulso puede desaparecer y se percibe intensidad irregular, pero la actividad explosiva dell corazón es regular

51
Q

En que patologías se ve el pulso paradójico de Kussmaul

A
  1. Taponamiento cardíaco
  2. Pericarditis constrictiva
  3. Crisis severas de asma
52
Q

En qué patologías está elevada la onda v

A

En insuficiencia tricuspídea severa

53
Q

En qué se diferencia el latido arterial (carótida) del venoso (yugular)

A

El venoso se produce más abajo y tiene 2 o tres oscilaciones

54
Q

Qué la pasa a la yugular externa con la inspiración

A

Colapsa

55
Q

Cuando hay aplanamiento yugular

A

En hipovolemia

56
Q

Cuándo se ve ingurgitada la yugular externa

A
  1. Insuficiencia cardíaca
  2. Taponamiento cardíaco
  3. Pericarditis constrictiva
57
Q

Cómo se estima la presión venosa central

A

Columna de sangre en decúbito 45º + 5 cm

58
Q

Cómo se evalúa el reflujo hepatoyugular

A

Compresión del hipocondrio derecho

59
Q

Qué evalúa el reflujo hepatoyugular

A

La presión venosa central aumentada en insuficiencia cardíaca derecha, donde el hígado no es duro sino congestivo

Semiología (20 decks)

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