II. Hemograma Flashcards
Qué serie permite evaluar el hemograma
Las tres series
Que progenitores sales de las células madres hematopoyéticas
Precursores linfoides
Precursores mieloides
A qué da origen la línea linfoide
Linfocitos T y B
NK
Células dendrítica
A qué da origen la línea mieloide
Eritrocitos
Plaquetas
Basófilos, eosinófilo
Monocitos, neutrófilos
Como se hace un frotis
Se deja caer una gota de sangre al porta y se extiende
Dónde está la zona ideal para observar
Al centro
Valor normal de hemoglobina
14 +- 2 gr/dL
Valor normal de hematocrito
45 +- 5 %
Quien tiene más hemoglobina y hematocrito, el hombre o la mujer
El hombre
Cómo es la concentración de hemoglobina en la embarazada
Menor por déficit de hierro 11 g/dL
Qué es el VCM y VN
Volumen promedio de un eritrocito 90 +- 8
Qué es la HCM y VN
Contenido promedio de hemoglobina 30 +-3
Qué es CHCM y VN
CONCENTRACIÓN media de hemoglobina 34 +- 2,5
Qué parámetro informa la cromía de los eritrocitos
HCM
Que es policromacia
Presencia de reticulocitos (consigna presencia y no cantidad)
Qué anemia cursa con reticulocitos elevados
Anemia hemolítica autoinmune
Qué anemia cursa con reticulocitos bajos
Anemia perniciosa (déficit de B12)
Valores normales de reticulocitos
1-2% (se pide recuento de reticulocitos)
Qué es ADE o RDW (Amplitud de distribución de eritrocitos) y VN
Medida de dispersión del tamaño de eritrocitos y 11.5 - 15
Clasificación morfológica de la anemia
- Normocítica
- Macrocítica
- Microcítica
Clasificación fisiopatológica de la anemia
- Regenerativa
- No regenerativa
* dependen del recuento de reticulocitos
Cuándo la anemia es macrocítica
VCM mayor a 100
VCM menor a 80
Tipos de anemia microcitica
- Ferropriva
- Talasemia menor
* Se acompañan de hipocresía
Tipos de anemia normocítica
- De enfermedades crónicas
2. Secundaria a IRC
Tipos de anemia macrocítica
- Alcoholismo
- Hipotiroidismo
- DHC
- Anemia megaloblástica
- Mielodisplasia
Que características tienen que tener TODOS los elementos de la serie blanca que vemos en un frotis
Estar maduros
Cómo se le denomina a la aparición de PMN inmaduros en el hemograma
Desviación a la izquierda
Dónde se ven las desviaciones a la izquierda
En infecciones bacterianas
Baciliforme o band tiene núcleo en forma de
Herradura
Metamielocito o
Juvenil
VN de leucocitos
4.000 a 11.000 x mm3
VN de PMN
1.500 a 7.000 x mm3
VN de linfocitos
1.000 a 4.000 x mm3
VN de basófilos y eosinófilos
Muy bajos
Si aumentaron los PMN es
Bacteriano
Si aumentaron los linfocitos es
Viral
Si aumentaron los eosinófilos es
Parasitario
Si aumentaron los monocitos es
Bacteriano o pensar en TBC
Qué es lo más importante en una leucocitosis
El grupo de glóbulos blancos que está aumentado
Cómo es el nucleo del PMN maduro
Con 2-4 lóbulos
Cómo es el núcleo de los monocitos
Reniforme
Cómo es el núcleo del linfocito
Redondo
Cómo es el núcleo del eosinófilo
Dos lóbulos
Cómo es el núcleo del basófilo
Menos segmentado que el PMN
Para que sirven los contadores automáticos
Para diferenciar los tipos celulares por tamaño y actividad enzimática
VN de plaquetas
150.000 - 400.000 x mm3
Qué significa VHS
Velocidad de eritrosedimentación: tendencia de los eritrocitos a agregarse
Qué sexo tiene más VHS
El femenino
Cómo varía el VHS con la edad
Aumenta con la edad
Cuál es la distancia en mm de caída de eritrocitos en una hora en hombre
15 mm/hr
Cuál es la distancia en mm de caída de eritrocitos en una hora en mujer
20 mm/hr
Cuál es la distancia en mm de caída de eritrocitos en una hora en embarazada
50 mm/hr
Cuál es la distancia en mm de caída de eritrocitos en una hora en AM
Hasta 30 mm/hr indistinto en hombre y mujer
VHS sobre 100 indica
- Infecciones graves
- Neoplasias
- Enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico)
Cuando se pide frotis
Cuando hay penias
