Igiene - Lezione 2 - Misure in Epidemiologia Flashcards
Quali sono le misure di frequenza degli eventi sanitari?
Frequenze
Rapporti A/B
Proporzioni [A / (A+B)]
Tassi [A / (A+B)] * tempo
Rapporti e proporzioni sono misure statistiche, i tassi sono misure dinamiche.
Frequenza assoluta
Numero di eventi
Proporzione
Esprime una grandezza relativa in termini percentuali
[A / (A+B)]
il numeratore è contenuto del denominatore
Rapporto
Fornisce un’idea di quante volte una categoria è più (o meno) frequente rispetto ad un’altra.
A/B
numeratore e denominatore sono indipendenti
Tasso
T = [ N(t) / P ]* K
Numero di eventi nel tempo fratto popolazione a rischio per una costante.
Può essere: grezzo, specifico o standardizzato.
Tasso grezzo
Riguarda tutti i casi in tutta la popolazione.
Tasso specifico
Riguarda singoli casi in una parte della popolazione.
Tasso standardizzato
Tasso (grezzo o specifico) sottoposto a correzione statistica per renderlo confrontabile con altri tassi.
Es: tasso di mortalità standardizzato per l’età.
Mortalità infantile
(N. decessi in un anno di bambini <1anno / n°nati vivi nello stesso anno) *K
Mortalità neonatale
(N. decessi in un anno di bambini < 1 mese / n°nati vivi nello stesso anno) * K
Letalità
N. decessi negli affetti / totale affetti *K
Prevalenza
N° eventi in un periodo di tempo. N / Popolazione media Può essere: - Puntuale (istantanea) - Periodale
Incidenza
N° di nuovi eventi in un determinato periodo in una popolazione a rischio.
Nuovi ev / P a rischio
Si esprime come:
casi incidenti
incidenza cumulativa
tasso di incidenza (o densità di incidenza)
Prevalenza puntuale
N° casi di malattia in un istante *K / popolazione totale in quell’istante
Prevalenza periodale
N° casi di malattia in un periodo *K / popolazione totale in quel periodo
Casi incidenti
Numero di nuove diagnosi in un intervallo di tempo.
Incidenza cumulativa
(N° nuovi casi osservati in un periodo / popolazione a rischio presente all’inizio del periodo) *K
Tasso d’incidenza o densità d’incidenza
Si usa quando il periodo di osservazione non è uguale per tutti i soggetti e/o quando la malattia può ripresentarsi più volte.
I = numero di nuovi casi nel tempo t * K / persone/tempo a rischio
Il denominatore è la somma di tutte le unità di tempo di osservazione (mesi/anni) di tutti i soggetti.
Funzioni dell’incidenza
Misura utilizzata per:
1) evidenziare tutti i nuovi casi che compaiono in una popolazione nel tempo
2) analizzare la velocità di comparsa o di diffusione di una malattia in una popolazione a rischio
3) individuare il rischio o la probabilità di contrarre la malattia.
Cause di aumento della prevalenza
Aumento dell’incidenza
Riduzione del numero di soggetti che guariscono o muoiono
Cause di riduzione della prevalenza
Diminuzione dell’incidenza (prevenzione)
Aumento del numero di soggetti che guariscono o muoiono (miglioramento terapie)
Relazione P-I
P = I * d
d = durata della malattia
Breve durata: P=I
Lunga durata P >I
Standardizzazione
Consente di confrontare due popolazioni diverse utilizzando una sola misura. Ci si riferisce a una popolazione standard, anche fittizia, utilizzata per correggere i tassi calcolati nelle popolazioni reali.
La standardizzazione può essere:
Diretta
Indiretta
Standardizzazione diretta
Quale sarebbe il tasso se la popolazione in esame avesse la stessa struttura della popolazione di riferimento?