Ictericia Flashcards

1
Q

Tipo de Br más comúnmente elevada

A

Br INDIRECTA

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Q

Causas de Br Indirecta alta

A
Fisiológica
Lactancia materna
Hemolítica
Defectos eritrocitos
Trastornos hepáticos
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3
Q

Causas de Br Directa alta

A
Infecciones
Def. alfa 1 antitripsina
Autoinmunes
Obstructivas
Galactosemia
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4
Q

Características ictericia isoinmune por grupo ABO

A
MC
1er embarazo
leve
NO hidrops
NO prevención
Fototerapia +/- exanguinotransfusión
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5
Q

Características ictericia isoinmune por Rh

A
poco común
después 1er embarazo
severa
hydrops
Coombs directo positivo
prevención anti D
Fototerapia
Exanguinotransfusión
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6
Q

Ictericia que aparece 1ras horas de nacimiento

A

Hemolítica

Infección

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7
Q

Ictericia que aparece al 2do o 3er día y desaparece al 4to o 5to

A

Ictericia fisiológica, pico 48h. NUNCA antes 1ras 24 hrs, dura < 1 sem

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8
Q

Ictericia que empieza al final de la 1er semana, puede durar 3-12 sem

A

Lactancia materna.
Continuar LM, incrementar frecuencia de tomas
Puede suspender LM por 48 hrs y si Br baja: dx confirmado

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9
Q

Características ictericia fisiológica

A

Ictericia que aparece al 2do o 3er día y desaparece al 4to o 5to, pico 48 horas, NUNCA antes 1ras 24 hrs, dura < 1 sem, por inmadurez hepática

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10
Q

Ictericias que aparecen al 2do o 3er día

A

Fisiológica

Daño hepatocelular

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11
Q

Características ictericia por colestasis

A

BrD > 20% BT, aparece al 2do o 3er día o a la 2da semana

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12
Q

MCC colestasis qx

A

Atresia vías biliares

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13
Q

Signo radiológico atresia vías biliares

A

Signo cuerda triangular

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14
Q

Indicaciones Fototerapia

A

> 15 mg/dL Br

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15
Q

Indicaciones Exanguinotransfusión

A

> 20 mg/dL Br
Enf. hemolítica RN: remude anticuerpos
Encefalopatía aguda: hipertonía, opistótonos, fiebre, llanto agudo, retrocolis

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16
Q

Cx de fototerapia

A

Sx bebé bronce

17
Q

Tx farmacológico ictericia

A

Fenobarbital

18
Q

Ictericia que llega hasta las rodillas, sin afectar brazos

Kramer y nivel de Br

A

Kramer 3

Br: 8-12

19
Q

Ictericia que llega hasta tronco

Kramer y nivel de Br

A

Kramer 2

Br: 6-8

20
Q

Ictericia que llega hasta extremidades superiores e inferiores, sin afectar manos ni pies
Kramer y nivel de Br

A

Kramer 4

Br: 12-14

21
Q

Ictericia que afecta manos y pies

Kramer y nivel de Br

A

Kramer 5

Br: > 15

22
Q

Ictericia que solo afecta cabeza

Kramer y nivel de Br

A

Kramer 1

Br: 4-6

23
Q

Ictericia NO fisiológica que amerita vigilancia

A

1ras 24 horas
BrT aumenta > 0.2/dl/hr
BrD > 20% BrT
Br que aumenta después de 2 sem vida

24
Q

Según Nomograma Bhutani: percentil de riesgo intermedio alto

A

75-95

25
Q

Según Nomograma Bhutani: percentil de riesgo alto

A

> 95