Crecimiento y desarollo Flashcards
Qué se espera a los 12 meses en el neurodesarrollo?
Empiece a caminar, que se pare sin apoyo, que diga “mamá, papá”, que obedezca órdenes sencillas
Qué reflejos siguen presentes en un bebé de 6 meses y cuáles ya desaparecieron?
Presentes: moro, presión palmar (6m) y desapareció caminata (3m), esgrimista y succión (4m)
Menciona las edades en pediatría
RN 0-28 días Neonato inmediato 24 hrs Neonato temprano 7 días Lactante menor 1m - 12 m Lactante mayor 12 m - 2 a Preescolar 2a - 6 a
Un bebé tiene oposición del pulgar, se sienta sin apoyo, gatea, saluda y se para con apoyo, qué edad tiene?
9 m
Neurodesarrollo a los 3 a
Alterna pies en escalones, anda triciclo, apila 9 cubos, frases 3-6 palabras, conoce nombre, edad y sexo, dibuja círculo
Neurodesarrollo a los 2 a
Corre, patea pelota, frases 2-3 palabras, apila 7 cubos
Peso nacimiento 2.5 kg…peso a los 4 meses, peso al año y peso a los 2 años?
4m: peso N x 2, 1a: peso N x 3, 2a: peso N x 4
Fórmula para peso por edad?
Edad x 2 + 8
Fórmula para talla por edad?
Edad x 5 + 80
Aumento de talla en el 1er trimestre y 2do y 3er
3 cm/mes (1ro), 1-2 cm/mes (2o y 3ro)
A qué edad duplica la talla del nacimiento
4 años
Peso que aumenta por cuatrimestre
1ro: 750 g/mes 2do: 500 g/mes 3ro: 250 g/mes
Reemplazo de dientes
6 años
Retraso en dentición
15 meses sin erupción
Tanner de menarca y desarrollo mamario
IV, corresponde a proyección pezón, monte 2rio de areola y papila (aproximadamente 12.5 a) osificación pulgar sesamoideo*
Tanner de telarca y desarrollo mamario
II, botón mamario (aproximadamente 10a)
No body elevates 2 mountains in adulthood
I: no glandular tissue II: breast bud III: breast > elevated IV: secondary mound V: final adult size
She’s not a small CAT
I: no hair II: small, downy hair III: course and curly IV: adult like, spares thighs V: thighs not spared
Perímetro cefálico al nacimiento y cuánto aumenta por mes del 1er mes al 1er año
35cm, 1cm/mes
Rx para maduración ósea en <1a y >1 a
<1 a: tibia izquierda >1 a: muñeca izquierda
Aumento de peso por día
15-30 gr
En quién se indica fórmula hidrolizada
alergia a la proteína de leche de vaca
Kcal calostro y LM
Calostro: 58 y LM: 70
Indicaciones ablactación
buen control truncal, pérdida del reflejo de extensión, capacidad de cerrar labios
En quién se indica fórmula soya
en intolerancia a la lactosa (NO en APLV porque 50% también son alérgicos a soya)
Cuadro clínico y tx APLV
Datos de ALERGIA (eczema, rash, estornudo), reflujo, disfagia, diarrea, heces con sangre, edema facial o labial post ingestas, FALTA de ganancia de peso. Dx: Pbas cutáneas o sanguíneas (IgE) Tx: Formulas extensamente hidrolizadas y si fallan–fórmulas elementales. ELIMINAR lácteos de dieta materna
CC intolerancia a la lactosa y tx
Flatulencia, distensión, dolor abdominal, diarrea. Tx EVITAR lactosa, continuar con lactancia materna o fórmulas de soya. Es temporal, esperar a que mucosa intestinal sane (LM).
Contra indicaciones para LM
Galactosemia VIH Hep B HTLV I y II Lesiones activas herpes TB activa no tratada Fármacos CI Enf mental grave
Clasificación Gómez
Peso para edad (peso actual / peso corresp para edad, P 50%) Leve 76-90 % Mod 60-75% Grave <60%
Waterlow
P/T: aguda 60, 70, 80, 90 100 T/E: crónica 80, 85, 90, 95, 100

Signos universales de desnutrición
Dilución (bajos electrolitos)
Atrofia: menos músculo, grasas, disfn hepática, degeneración neuronal
Disfunción: atrofia vellosidades, esteatorrea, dism hormonas gonadales
Signos circunstanciales
Edema, caída pelo, petequias, hipotermias, IC, hepatomegalia
Signos agregados desnutrición
Independientes de la desnutrición: ej infx
Características Kwashiorkor
Desn. aguda, energético protéica, 1-5 a, edema, menor masa msc, hipoalbulinemia, cabello rojizo, esteatosis hepática, hepatomegalia, ascitis, letárgicos, anorexia
Describe Marasmo
Desn. crónica, energético calórica, flaco apático, viejito, piel seca, mala respuesta a tx,
IMC dx sobrepeso y obesidad
Sobrepeso p 85 y obesidad p >95
únicos meds aprobados tx DM 2 niños
Insulina y metformina
dx sx metabólico
en >10 a
3 criterios
- cintura p >90
- alt glucosa ayuno, intol glucosa, DM 2
- TG > 110
- Col HDL <40
- TA p >90