Hypothyroïdie

Question 1

Définition

Answer 1

Glande ne sécrète pas une quantité suffisante d’hormones.

Question 2

Incidence

Answer 2

Âge

Femme

Question 3

TSH

Answer 3

Augmentée

Question 4

T4 libre et/ou T3

Answer 4

Diminuée.

Question 5

Incidence cause primaire

Answer 5

95

Question 6

Thyroprive (4)

Answer 6

Idiopathique, 2e tx hyperthyroïdie, post-irradiation, congénitale.

Question 7

Goitre (5)

Answer 7

Hashimoto, multinodulaire, amiodarone, lithium, subaiguë.

Question 8

Cause secondaire incidence
quel cause (2)

Answer 8

Atteinte hypophysaire et hypothalamique.

Question 9

SX

Answer 9

Toute fonctionne au ralenti.

Question 10

Est-ce que le goitre est toujours apparent?

Answer 10

non

Question 11

Dépistage (4)

Answer 11

Sx,

thyroïde anormale, maladie auto-immune, dyslipidémie, ATCD, Rx,

patient âgé, femme avec problème de fertilité.

Question 12

Objectif du TX: (3)

Answer 12

État euthyroïdien, asx, pas de sur-traitement.

Question 13

Premier choix

Answer 13

Lévothyroxine. T4 synthétique

Question 14

Lévothyroxine
Posologie adulte
Posologie âgé/trouble cardiaque

Answer 14

DIE. Même moment de prise. Absorption plus grande si à jeun. L’important c’est de toujours le prendre de la même façon.

Posologie adulte : 1,6 ug/kg.

Posologie âgé ou trouble cardiaque : 25-50 ug. Même 12,5 parfois. Modification par 12,5 ug.

Question 15

Lévothyroxine

MA

Answer 15

Conversion T3 régulée par les tissus.

Question 16

Lévothyroxine

Demi-vie

Answer 16

7 jours. Donc oublie pas vraiment grave.

Question 17

Lévothyroxine

Changement de marque

Answer 17

Non recommandé.

Question 18

Lévothyroxine

Comprimé 50 ug

Answer 18

: Blanc, pas de colorant.

Question 19

Lévothyroxine

Suivi TSh/Sx

Answer 19

2 mois

Question 20

Lévothyroxine

Suivi après euthyroïdien

Answer 20

6 mois puis annuellement

Question 21

Lévothyroxine

Dose au dessus de 200 ug

Answer 21

rare

Question 22

Lévothyroxine

IV

Answer 22

75% dose PO.

Question 23

Lévothyroxine

Écraser magistrale

Answer 23

On peut

Question 24

Liothyronine

C’est quoi

Answer 24

T3 synthétique

Question 25

Liothyronine | Posologie

Answer 25

5-25 ug

Question 26

Liothyronine | Demi-vie

Answer 26

Courte 1.5 jour

Question 27

Liothyronine | PIC

Answer 27

T3, dur a monitorer

Question 28

Liothyronine | Utilisation

Answer 28

Chirurgie, iode radioactif, myxoedème

Question 29

Extrait thyroïdien

Answer 29

Pas utilisé

Question 30

EI (3)

Answer 30

Surdosage Allergie Perte de cheveux transitoire

Question 31

Surdosage (2)

Answer 31

Cardiaque | Perte densité osseuse

Question 32

Fluctuations TSH (8)

Answer 32

1. Progression de la maladie 2. Changement de poids importants 3. Grossesse 4. Changement de marque de comprimé 5. Modification de l’absorption intestinale 6. Observance 7. Interactions 8. Âge

Question 33

Diminution de l’absorption (7)

Answer 33

Cholestyramine, fer, calcium, sucralfate, antiacides, raloxifène, sevelamer

Question 34

Augmentation métabolisme (1)

Answer 34

Tous les inducteurs habituels

Question 35

État euthyroïdien (3)

Answer 35

Warfarine, digoxine, rx diabète.

Question 36

Augmentation TBG

Answer 36

Oestrogènes

Question 37

Décongestionnant

Answer 37

Augmente tachycardie.

Question 38

Multivitamine

Answer 38

Pas de problème, sauf avant iode radioactif.

Question 39

HYPO-SUBCLINIQUE | TSH

Answer 39

AUgmentée

Question 40

HYPO-SUBCLINIQUE | T4

Answer 40

Normale

Question 41

HYPO-SUBCLINIQUE | TSH > 10

Answer 41

On traite

Question 42

HYPO-SUBCLINIQUE | TSH

Answer 42

``` Sx. Anti-TPO Goitre ATCD hyper Infertilité ```

Question 43

HYPO-SUBCLINIQUE | Dose

Answer 43

Plus faible. 25-75.

Question 44

HYPO-SUBCLINIQUE | Risque

Answer 44

Hyperthyroïdie iatrogénique.

Question 45

Grossesse | Besoin augmenté quand

Answer 45

5e semaine

Question 46

Grossesse | TSH augmente quand

Answer 46

2-3 mois

Question 47

Grossesse Quand faire dosage? augmentation dose

Answer 47

qmois. | Augmentation dose 50% dès 1 mois.

Question 48

Grossesse | Post-parfum

Answer 48

Retour aux doses antérieures et dosage 6 semaines après.

Question 49

Myxoedème

Answer 49

Complication extrême de l’hypothyroïdie. Très rare.