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Hormone 1 > Hypothyroïdie > Flashcards

Hypothyroïdie Flashcards

1
Q

Définition

A

Glande ne sécrète pas une quantité suffisante d’hormones.

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2
Q

Incidence

A

Âge

Femme

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3
Q

TSH

A

Augmentée

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4
Q

T4 libre et/ou T3

A

Diminuée.

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5
Q

Incidence cause primaire

A

95

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6
Q

Thyroprive (4)

A

Idiopathique, 2e tx hyperthyroïdie, post-irradiation, congénitale.

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7
Q

Goitre (5)

A

Hashimoto, multinodulaire, amiodarone, lithium, subaiguë.

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8
Q 
Cause secondaire incidence
quel cause (2)
A

Atteinte hypophysaire et hypothalamique.

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9
Q

SX

A

Toute fonctionne au ralenti.

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10
Q

Est-ce que le goitre est toujours apparent?

A

non

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11
Q

Dépistage (4)

A

Sx,

thyroïde anormale, maladie auto-immune, dyslipidémie, ATCD, Rx,

patient âgé, femme avec problème de fertilité.

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12
Q

Objectif du TX: (3)

A

État euthyroïdien, asx, pas de sur-traitement.

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13
Q

Premier choix

A

Lévothyroxine. T4 synthétique

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14
Q

Lévothyroxine
Posologie adulte
Posologie âgé/trouble cardiaque

A

DIE. Même moment de prise. Absorption plus grande si à jeun. L’important c’est de toujours le prendre de la même façon.

Posologie adulte : 1,6 ug/kg.

Posologie âgé ou trouble cardiaque : 25-50 ug. Même 12,5 parfois. Modification par 12,5 ug.

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15
Q

Lévothyroxine

MA

A

Conversion T3 régulée par les tissus.

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16
Q

Lévothyroxine

Demi-vie

A

7 jours. Donc oublie pas vraiment grave.

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17
Q

Lévothyroxine

Changement de marque

A

Non recommandé.

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18
Q

Lévothyroxine

Comprimé 50 ug

A

: Blanc, pas de colorant.

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19
Q

Lévothyroxine

Suivi TSh/Sx

A

2 mois

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20
Q

Lévothyroxine

Suivi après euthyroïdien

A

6 mois puis annuellement

21
Q

Lévothyroxine

Dose au dessus de 200 ug

A

rare

22
Q

Lévothyroxine

IV

A

75% dose PO.

23
Q

Lévothyroxine

Écraser magistrale

A

On peut

24
Q

Liothyronine

C’est quoi

A

T3 synthétique

25
Q

Liothyronine

Posologie

A

5-25 ug

26
Q

Liothyronine

Demi-vie

A

Courte 1.5 jour

27
Q

Liothyronine

PIC

A

T3, dur a monitorer

28
Q

Liothyronine

Utilisation

A

Chirurgie, iode radioactif, myxoedème

29
Q

Extrait thyroïdien

A

Pas utilisé

30
Q

EI (3)

A

Surdosage
Allergie
Perte de cheveux transitoire

31
Q

Surdosage (2)

A

Cardiaque

Perte densité osseuse

32
Q

Fluctuations TSH (8)

A
  1. Progression de la maladie
  2. Changement de poids importants
  3. Grossesse
  4. Changement de marque de comprimé
  5. Modification de l’absorption intestinale
  6. Observance
  7. Interactions
  8. Âge
33
Q

Diminution de l’absorption (7)

A

Cholestyramine, fer, calcium, sucralfate, antiacides, raloxifène, sevelamer

34
Q

Augmentation métabolisme (1)

A

Tous les inducteurs habituels

35
Q

État euthyroïdien (3)

A

Warfarine, digoxine, rx diabète.

36
Q

Augmentation TBG

A

Oestrogènes

37
Q

Décongestionnant

A

Augmente tachycardie.

38
Q

Multivitamine

A

Pas de problème, sauf avant iode radioactif.

39
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

TSH

A

AUgmentée

40
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

T4

A

Normale

41
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

TSH > 10

A

On traite

42
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

TSH

A 
Sx.
Anti-TPO
Goitre
ATCD hyper
Infertilité
43
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

Dose

A

Plus faible. 25-75.

44
Q

HYPO-SUBCLINIQUE

Risque

A

Hyperthyroïdie iatrogénique.

45
Q

Grossesse

Besoin augmenté quand

A

5e semaine

46
Q

Grossesse

TSH augmente quand

A

2-3 mois

47
Q

Grossesse
Quand faire dosage?
augmentation dose

A

qmois.

Augmentation dose 50% dès 1 mois.

48
Q

Grossesse

Post-parfum

A

Retour aux doses antérieures et dosage 6 semaines après.

49
Q

Myxoedème

A

Complication extrême de l’hypothyroïdie. Très rare.

Hormone 1 (27 decks)

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