Acromégalie et Gigantisme

Question 1

Acromégalie

Answer 1

Niveau GH excessif et prolongé chez les adultes.

Question 2

Gigantisme

Answer 2

Niveau GH excessif et prolongé chez les jeunes avant la fermeture des épiphyses des os. Rare.

Question 3

Causes (3)

Answer 3

Adénomes GH, GH-Prolactine, GH-TSH

Carcinome hypophysaire

Tumeurs carcinoïdes pancréas, poumon, sécrétion ectopique de GHRH.

Question 4

SX augmentation de:

Answer 4

Sueur, largeur, longueur, glandes sébacées, HTA, MCAS, hypertrophie ventriculaire, cardiomyopathie, apnée du sommeil, syndrome du tunnel carpien, athropathie, aménorrhée, impuissance.

Question 5

Autres SX (4)

Answer 5

Résistance à l’insuline => Diabète.

Hypercalciurie

Goître

Hypercalcémie.

Question 6

Effet de l’adénome hypophysaire:

Answer 6

Co-sécrétion de prolactine ou TSH. Hypopituitarisme.

Question 7

Effet de masse:

Answer 7

Céphalée, déficit de vision (compression du chiasme optique)

Question 8

Mortalité

Answer 8

Doublée.

Question 9

TX (2)

Answer 9

Chirurgie, irradiation.

Question 10

TX par RX (3)

Answer 10

Octréotide : Somatostatine synthétique. (GH-IH)

Agoniste dopamine : Cabergoline, Bromocriptine.

Antagoniste des récepteurs de GH : Pegvisomant.