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CLINICAS GINECOBSTETRICAS > HUN 2 - HOSPITALIZACION Y CONSULTA EXTERNA > Flashcards

HUN 2 - HOSPITALIZACION Y CONSULTA EXTERNA Flashcards

1
Q

¿CUANDO SE COMPLETA LA INVOLUCIÓN UTERINA?

A

Entre la semana 4 y 6 posparto

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2
Q

¿CUANDO SE ENCUENTRA INTRAPÉLVICO EL UTERO EN EL PUERPERIO?

A

A partir de la semana 2 posparto

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3
Q

¿CUAL ES LA PRIMERA CAUSA DE INFECCIÓN EN EL PUERPERIO?

A

Endometritis

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4
Q

SINTOMATOLOGÍA SUGESTIVA DE ENDOMETRITIS

A

CLÍNICA SUGESTIVA

  • Fiebre >/= 38°C
  • Dolor pélvico
  • Loquios fétidos
  • Taquicardia
  • Malestar general
  • Leucocitosis
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5
Q

TRATAMIENTO ENDOMETRITIS

A

Clindamicina 600 mg/6h
Gentamicina 80 mg/8h

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6
Q

¿POR QUE SE PRESENTA LA ENDOMETRITIS?

A

Bacterias acceden a la cavidad uterina a través de la vía del parto.

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7
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ENDOMETRITIS

A

Rotura de membranas
TDP prolongado
Múltiples exámenes cervicales
Corioamnionitis intraparto

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8
Q

DEFINICIÓN DE MASTITIS

A

Infección e inflamación de las glándulas mamarias.

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9
Q

CUANDO SUELE APARECER LA INFLAMACION EN LAS MAMAS?

A

4 - 5to día posparto

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10
Q

CAUSAS DE MASTITIS EN EL PUERPERIO

A
  1. Infección por estafilococo aureus en la boca del lactante
  2. Falta de higiene materna
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11
Q

CLINICA SUGESTIVA DE MASTITIS

A

Mama firme, roja, dolorosa
+ fiebre

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12
Q

CAUSAS DE HEMORRAGIA POSPARTO

A

Tono — atonía uterina
Tejido — retención de tejidos
Trauma — lesiones del canal del parto
Trombina — alteraciones de la coagulación

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13
Q

¿QUE CAUSA ATONIA UTERINA?

A

Sobredistensión uterina
Parto prolongado/precipitado
Agotamiento muscular uterino

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14
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ATONÍA UTERINA

A

Gestación multiple
Polihidramnios
Macrosomia fetal
Gran multipariedad
Hidrocefalia severa
TDP prolongado
Corioamnionitis

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15
Q

CAUSAS DE LESIÓN/TRAUMA DEL CANAL DEL PARTO

A

Desgarros del canal del parto
Ruptura uterina
Involucíon uterina

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16
Q

FACTORES DE RIESGO PARA LESIONES DEL CANAL DEL PARTO

A

Parto intervenido
Parto precipitado
Episiotomía
Cirugia uterina previa
Hiperdinamia
Acretismo
Maniobra de Crede
Excesiva tracción del cordón
Gran multípara

17
Q

CAUSAS DE RETENCIÓN DE TEJIDOS

A

Retención de restos placentarios
Anormalidades de la placentación

18
Q

FACTORES DE RIESGO PARA RETENCIÓN DE TEJIDOS

A

Acretismo, placenta previa, utero bicorne, leiomiomatosis, cirugía uterina previa

19
Q

CAUSAS ADQUIRIDAS DE ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN QUE PUEDEN LLEVAR A HEMORRAGIA POSPARTO

A

Preeclampsia
HELLP
Embolia de líquido amniótico
Sépsis
Abrupción de placenta
Transfusiones masivas
Coagulopatía de consumo

20
Q

CAUSAS CONGENITAS DE ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN QUE PUEDEN LLEVAR A HEMORRAGIA POSPARTO

A

Enfermedad de VonWillebrandt
Hemofilia A

21
Q

DOSIS DE OXITOCINA EN EL MANEJO ACTIVO DEL ALUMBRAMIENTO

A

5 - 10 UI diluidos en 10 mL de cristaloides
Iniciar en no menos de 3 minutos

22
Q

MANEJO ACTIVO DEL ALUMBRAMIENTO

A
  1. Uterotónico (oxitocina 5 - 10 UI)
  2. Pinzamiento del cordon (entre min 2 - 3)
  3. Tracción controlada del cordon
  4. Masaje uterino (X 5 min cada 5 min en 1ra hora)
23
Q

¿QUE HORMONA PRODUCE LA PROLACTINA?

A

Hipofisis anterior (adenohipofisis)

24
Q

¿POR QUE DURANTE EL EMBARAZO NO HAY PRODUCCIÓN DE LECHE MATERNA?

A

La placenta produce hormonas (estrógeno y progesterona) que…

  • Inhiben la producción de prolactina @ hipofisis
  • Actúan sobre la mama bloqueando la acción de la prolactina
25
Q

¿QUE OCURRE PARA QUE PUEDA DARSE LA SÍNTESIS DE LECHE?

A

Al desprenderse la placenta disminuye la secreción de hormonas sexuales — progesterona empieza a secretarse y actuar sobre la mama

26
Q

¿POR QUE SE DA LA LACTOPOYESIS?

A

Dos reflejos neurohormonales (neuroendocrino y paralelo) por estimulación del pezon por parte del recién nacido

27
Q

REFLEJO NEUROENDOCRINO

A

SE ENCARGA DE LA PRODUCCIÓN DE LA LECHE

Excita la hipófisis anterior
Determina la secreción de prolactina
Estimula las células del alveolo mamario

28
Q

REFLEJO PARALELO

A

PRODUCE LA EXCRECIÓN DE LA LECHE

Actua sobre la hipofisis posterior
Activa la secreción de oxitocina
Estimula las fibras mioepiteliales

29
Q

BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

A

FOMENTA LA RELACIÓN DE APEGO ENTRE RECIÉN NACIDO Y MADRE

Fetales
Proporciona todos los nutrientes y el agua
Tiene IgA y sustancias anti bacterianas
Tiene factores promotores del crecimiento celular

Maternos
Reduce el riesgo de CA de mama
Ayuda a recuperar el peso pregestacional
Beneficio económico

30
Q

¿QUE ES EL CALOSTRO?

A

Secreción (gota) amarilla brillante que sale hasta el 2do día posparto.

31
Q

¿EN QUE SUSTANCIAS ES RICO EL CALOSTRO?

A

Proteinas
Aminoácidos
Componentes inmunológicos
Minerales

32
Q

¿QUE BENEFICIOS APORTA EL CALOSTRO?

A

Fortalece el sistema inmune del bebé

Protege la pared intestinal contra infecciones

Ayuda a expulsar el meconio (efecto laxante)

Entrena al RN en succión, deglución y respiración mientras lacta

33
Q

¿EN QUE SUSTANCIAS ES RICA LA LECHE MADURA?

A

Grasas
Carbohidratos

CLINICAS GINECOBSTETRICAS (19 decks)

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