CONTROL PRENATAL Flashcards
DEFINICIÓN DE CONTROL PRENATAL
Conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores de riesgo que pueden condicionar morbi-mortalidad materna.
QUIEN REALIZA EL CONTROL PRENATAL
Hasta la semana 36: profesional de medicina o enfermería
Semana 36 - 40: debe ser un medico
CUANDO SE DEBE REALIZAR EL PRIMER CONTROL PRENATAL
Antes de la semana 10
CON QUE FRECUENCIA SE REALIZAN LOS CONTROLES PRENATALES?
Nulipara: 10 controles
Multipara: mínimo 7 controles
Mensual hasta la semana 36
Quincenal semana. 36-40
DURACIÓN DE LA PRIMERA CONSULTA DE CONTROL PRENATAL
Si se realiza a tiempo 30 minutos
Si se realiza después (sobretodo después de semana ) 40 minutos
QUE EXÁMENES DE LABORATORIO SE SOLICITAN EN EL PRIMER CONTROL PRENATAL
Urocultivo y antibiograma
Hemograma y hemoclasificacion
Glicemia
VIH
Prueba treponemica
HbsAg
IgG e IgM rubeola (no vacunadas)
IgG e IgM toxoplasmosis
Citología (si no tiene)
Ecografía
QUE EXÁMENES DE LABORATORIO SE MANDAN EN EL CONTROL PRENATAL DE SEGUIMIENTO?
Urocultivo (seguimiento en tto bacteriuria asintomática)
IgM toxoplasma (seronegativas)
VIH (trimestral)
Prueba treponemica (trimestral)
Prueba no treponemica (en gestantes con Sifilis)
PTOG
Hemograma
Tamización para Streptococo B
Gota gruesa malaria (en zona endémica)
PRIMERA ECOGRAFÍA: CUANDO SE REALIZA Y PARA QUE?
Semana 10.6 - 13.6
Tamizaje de aneuploidías
SEGUNDA ECOGRAFÍA: CUANDO SE REALIZA Y PARA QUE?
Semana 18 - 23.6
Idealmente: semana 20 - 22
Detección de anomalías estructurales
¿CON QUE FRECUENCIA Y EN QUE PACIENTES SE REALIZA LA PRUEBA IgM PARA TOXOPLASMA?
Mensual
En seronegativas
¿CUANDO SE REALIZA UROCULTIVO DE SEGUIMIENTO EN EL CONTROL PRENATAL?
Si se está recibiendo tratamiento para bacteriuria asintomática
¿CON QUE FRECUENCIA SE REALIZA LA PRUEBA RÁPIDA PARA VIH?
Trimestral, desde el primer control prenatal
¿CON QUE FRECUENCIA SE REALIZA LA PRUEBA TREPONEMICA?
Trimestral desde el primer control prenatal
¿POR QUE SE REALIZA PREUBA NO TREPONEMICA DE SEGUIMIENTO Y CON QUE FRECUENCIA?
En gestantes con Sifilis gestacional
Trimestral
¿EN QUE SEMANA DE GESTACIÓN SE REALIZA LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA?
Semana 24 - 28
¿EN QUE SEMANA DE GESTACIÓN SE REALIZA HEMOGRAMA DE SEGUIMIENTO?
Semana 24
¿EN QUE SEMANA DE GESTACIÓN SE REALIZA TAMIZACIÓN PARA ESTEPTOCOCO GRUPO B?
Semana 35 - 37
¿CUANDO SE RECOMIENDA EL USO DE ASA EN LA GESTANTE?
Mujeres con >/= 2 factores de riesgo moderado para preeclampsia
¿INDICAIONES PARA ASA EN PROFILAXIS PARA PREECLAPMSIA?
75 - 100 mg desde la semana 12 hasta el parto
INDICACIONES PARA EL ÁCIDO FÓLICO EN GESTANTES
Hasta la semana 12 de gestación
0.4 mg/24h: bajo riesgo
4 mg/24h: alto riesgo
¿PARA QUE SE UTILIZA EL ÁCIDO FÓLICO EN LA GESTANTE?
Reduce el riesgo de defectos del tubo neural (anencefalia y espina bífida)
INDICACIONES PARA EL CALCIO EN GESTANTES
A partir de la semana 14 hasta el parto
1200 mg/24 h
INDICACIONES PARA EL HIERRO EN GESTANTES
Solo en caso de Hb < 14 d/dL
¿PARA QUE SE UTILIZA EL CALCIO EN LA GESTANTE?
Disminuir el riesgo de preeclampsia
¿QUE VACUNAS ESTAN INDICADAS DURANTE LA GESTACIÓN?
Influenza estacional
Toxoide tetánico
Toxoide, difteria y tos ferina (DPT)
ESQUEMA DE VACUNACIÓN TOXOIDE TETÁNICO
En embarazadas que NUNCA han sido vacunadas OR se resconozca el esquema de vacunación:
Se administran tres dosis
Dosis inicial
4 semanas
6 - 12 meses después de la primera dosis
Despues de la semana 20: se sustituye una dosis de Td por una de DPT
¿QUE VACUNAS ESTÁN CONTRAINDICADAS EN EL EMBARAZO?
Hepatitis B
Varicela
Fiebre amarilla — excepto en caso de viajes a zona endémica
¿CUANDO SE REALIZAN LOS CONTROLES DE CARDIOTOCOGRAFÍA?
Semana 28
¿QUE SUPLEMENTOS NO SE RECOMIENDAN EN LA GESTANTE?
Vitamina D
Vitamina E
Vitamina C
Vitamina B6
Suplmentos de multiples micronutrientes
¿A PARTIR DE QUE SEMANA SE VACUNA CONTRA LA INFLUENZA?
Semana 14
¿A PARTIR DE QUE SEMANA SE VACUNA PARA DPT?
Semana 26
SIGNOS DE ALARMA QUE AMERITAN CONSULTAR EN LA GESTANTE
Hipertension arterial
Cefalea intensa
Dolor abdominal irradiado a espalda
Epigastralgia
Vomito
Edema
Disminución marcada o ausencia de movimientos fetales
Actividad uterina
Sangrado vaginal
Amniorrea/leucorrea
Síntomas urinarios
Fiebre + tos + disnea
Debilidad + cansancio + vertigo
¿SE RECOMIENDA REALIZAR TACTO VAGINAL EN LOS CONTROLES PRENATALES DE SEGUIMIENTO?
No, no se ha demostrado efectivo para determinar edad gestacional, predecir parto pretérmino o detectar desproporción cefalopelvica.
EN QUE SEMANA DE GESTACIÓN SE REALIZA LA PRUEBA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA?
Entre semana 24 - 28
CUANDO SE PUEDE PERCIBIR LA FCF CON EL DOPPLER
semana 10
