Hud-/mjukdelsinfektioner Flashcards
Vilka symtom ska ge misstanke om erysipelas?
Skarpt avgränsad rodnad med värmeökning och svullnad
Allmänpåverkan och septikemi förekommer
Ibland blåsbildning
Hur handläggs erysipelas?
Antibiotika
Högläge
Kompressionslindning efter att förloppet börjat vända
Hur behandlas erysipelas?
Fenoxiometylpenicillin alt Bensylpenicillin
Klindamycin vid pc-allergi
Vilka agens orsakar erysipelas?
Streptococcus pyogenes (GAS) Staphylococcus aureus (Francisella tularensis) (Pasterella multocida) (Erisypelothrix rhusiopathiae) (Clostridium tetani) (Pseudomonas aeruginosa)
Hur tas sårodling?
Såret tvättas med tvål och vatten
Sårmaterial tas med odlingspinne från sårkanten
Hur behandlas sårinfektioner?
Flukloxacillin
Kåvepenin om enbart misstanke om streptokocker
Klindamycin vid pc-allergi
Vilka agens orsakar sårinfektioner?
Streptococcus pyogenes (GAS)
Staphylococcus aureus
Tarm-/miljöbakterier
Escherichia coli
Anaerober
KNS
Vad är viktigt att tänka på vid diabetessår?
Ofta långdragna och svårläkta Viktigt med ordentliga odlingar Risk för osteit Bör undersökas radiologiskt (konventionell rtg/DT) Fotodokumentation
Hur behandlas diabetessår?
Antibiotika utifrån agens
ex Flukloxacillin Klindamycin Amimoxicillin/Klavulansyra Ciprofloxacin
När ska osteit misstänkas vid diabetessår?
Terapisvikt
Bennära sår
Ben i dagen
Vilka agens orsakar diabetessår?
Streptokocker Stafylokocker Pseudomonas aeruginosa Enterokocker Escherichia coli Klebsiella
Varför är diabetessår svårbehandlade?
Neuropati gör att patienten inte upptäcker truman
Angiopati ger minskad cirkulation och hindrar immunförsvaret och antibiotika från att nå fram
Sockerrik vävnad ger optimala förutsättningar för bakterietillväxt
Hur handläggs bettskador?
Såret tvättas och eventuell sårhåla spolas ur
Sår-/blododling tas vid infektionsmisstanke
Djup skada eller infektion remitteras till ortoped/handkirurg vid risk för skada på led/sena/skelett
Eventuellt antibiotika
Hur behandlas bettskador?
Amimoxicillin, med tillägg av klavulansyra vid misstanke om stafylokocker
Kåvepenin
vid misstanke om pasteurella alt vid pc-allergi
Doxycyklin
Trimetoprimsulfa
När behandlas bettskador med antibiotika?
Infektionstecken Djup skada Immunsupprimerad patient Lednära skada Skada som behöver sutureras Skada i ansiktet
