HORMONA PROLACTINA Flashcards
PROLACTINA
Estructura
Hormona polipéptida de 199 aminoácidos
PROLACTINA
Receptor
Ligado a enzimas (JAK quinasa).
Forma dímeros que promueven la expresión de proteínas y se encuentra en muchos tejidos del organismo.
PROLACTINA
Secreción
- Secretada por los lactotropos de la adhenohipófisis.
- Células lactosomatotropas (células en un estadio intermedio de diferenciación capaces de secretar tanto prolactina como hormona de crecimiento). Estas células bifuncionales se convierten en células lactotropas por acción de los estrógenos.
- Secretada por diversas células extrahipofisiarias (epitelio mamario, hígado, hueso).
PROLACTINA
Regulación
-
Factores liberadores de PRL (PRF):
-Oxitocina
-Serotonina
-Vasopresina -
Factores inhibidores de la PRL (PIF):
-Dopamina (PRINCIPAL)
-Acetilcolina
-GABA
PROLACTINA
Regulación dopaminérgica
La dopamina es el principal inhibidor de la síntesis y secreción de prolactina.
- Las neuronas dopaminérgicas del núcleo paraventrícular y arcuato del hipotálamo secretan dopamina hacía las células lactotropas de la adenohipófisis.
- La dopamina, tras interaccionar con los receptores dopaminérgicos tipo 2 (D2) en la membrana de las células lactotropas ejerce su funcón inhibidora (ACTIVA Gi).
- Determinan la retroalimentación negativa pues la prolactina tiene receptores en la neuronas TIDA en el núcleo arcuate y estímula para que las neuronas dopaminérgicas secreten dopamina y todo esto, gracias por la presencia de altas concentraciones de PRL.
PROLACTINA
Función
- Lactancia
- Sistema inmune
- Angiogénesis
PROLACTINA
Función: lactancia
LANTANCIA:
- Mamogénesis: Crecimiento y desarrollo de la glándula mamaria. (La PRL promueve el crecimiento y desarrollo lóbulo-alveolar de la glándula mamaria durante la gestación).
- Lactogénesis: Inicio de la síntesis de leche. (Estímula la captación de aminoácidos, síntesis de caseína y lactoalbúmina, de glucosa y la síntesis de lactosa, así como de los ácidos grasos de la leche).
- Lactopoyesis: Mantenimiento de la producción de la leche. (la succión regula la síntesis de PRL para la continua producción de leche).
PROLACTINA
Función: sistema inmune
Funciona como inmunoregulador (estímula e inhibe el sistema inmune dependiendo de la enfermedad / condición).
Pero aún no se puede asegurar pero se encontro función en el sistema inmune porque hay receptores de PRL en las células inmune.
-Una de las cosas que se han encontrado:
Promueve la prolieferación de las células inmune
En la inflamación
a
PROLACTINA
Función: angiogénesis
Inhibe la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los preexistentes (angiogénesis) a través de su corte proteolítico (a vasoinhibinas).
(Síntesis: muchos tejidos secretan proteasas y cortan a PRL y las convierten en vasoinhibinas. En muchas patologías como los tumores usan los vasos sanguíneos para alimentarse y crecer, por lo que una estrategía práctica para el cáncer es inhibir la angiogénesis, incluso también para retinopatía diabética artritis).
PROLACTINA
Alteración
- Hiperprolactinemia:
Elevada producción de PRL debido principalmente a la presencia de una masa o tumor en la glándula pituitaria.
Produce: - Galactorrea: generación de leche en ausencia de embarazo.
- Amenorrea: la prolactina inhibe la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH). -Infertilidad.
- Ginecomastia (hombres): crecimiento de la glándula mamaria.
PROLACTINA
Caso clínico
Mujer de 45 años
✓ Historial clínico: Mioma uterino.
Hiperprolactinemia tratada con cabergolina (sin éxito).
✓ Síntomas: galactorrea y amenorrea
✓ Diagnóstico: hiperprolactinemia extrahipofisiaria.
✓ Tratamiento: histerectomía.
Niveles normales de PRL: menos de 20 ng/ml
Nivel de PRL antes de la operación: 91 ng/ml.
Nivel de PRL post operatorio: 0.3ng/ml
Cabergolina: agonista de los receptores D2 de la dopamina.
