Hoofdstuk 6 Flashcards

1
Q

Hoe beweegt het sperma naar het eitje?

A

Het sperma zwemt ongeveer 2,5 cm per uur richting het eitje in de eileider, waar het met enzymen de beschermende laag van het eitje doorbreekt om bevruchting te bewerkstelligen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke zeven aspecten kun je beweegstellen om de kans op bevruchting te vergroten?

A
  1. Neem elke dag een multivitaminen met 400 mg foliumzuur.
  2. Houd je vaccinaties bij.
  3. Genetisch testen
  4. Gezond gewicht voor de zwangerschap.
  5. Houd je bloedsuikerspiegel onder controle.
  6. Stop met roken, alcohol en drugs evengoed je partner.
  7. Getimede gemeenschap.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de rol van de zona pellucida tijdens bevruchting?

A

De zona pellucida is een dunne laag rond het eitje die het sperma helpt selecteren. Nadat één spermacel binnendringt, blokkeert deze laag verdere toegang voor andere spermacellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de functie van het enzym hyaluronidase tijdens de bevruchting?

A

Hyaluronidase is een enzym dat door de spermacel wordt vrijgegeven zodra deze het eitje nadert. Dit enzym breekt de buitenste beschermende laag van de eicel, de zona pellucida, gedeeltelijk af. Hierdoor kan de spermacel de eicel binnendringen en vindt bevruchting plaats. Hyaluronidase speelt dus een cruciale rol bij het mogelijk maken van de fusie tussen sperma en eicel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de drie embryonale lagen en hun functies?

A

Ectoderm: vormt het zenuwstelsel en de huid.
Endoderm: ontwikkelt zich tot de organen en het spijsverterings- en ademhalingssysteem.
Mesoderm: vormt spieren, skelet, verbindingsweefsel, voortplantingsorganen en de bloedsomloop.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Welke fysiologische veranderingen treden op tijdens de zwangerschap?

A

Er is een toename van het bloedvolume, de hartslag, de nierfiltratiesnelheid, en de ademhaling. Het lichaam past zich aan om de groei van de baby te ondersteunen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe speelt het hormoon hCG een rol in het behouden van de zwangerschap?

A

Het hormoon human chorionic gonadotropin (hCG) wordt geproduceerd door de cellen van de zich ontwikkelende placenta kort na de innesteling van het embryo in de baarmoederwand. hCG speelt een essentiële rol in het behouden van de zwangerschap door het corpus luteum (het “gele lichaam” in de eierstok) te stimuleren om progesteron en oestrogeen te blijven produceren. Deze hormonen zijn belangrijk omdat ze de baarmoederslijmvlies verdikken en voeden, waardoor een omgeving ontstaat die gunstig is voor de groei van het embryo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarom wordt het hCG hormoon vaak gemeten tijdens vroege zwangerschapstests?

A

Vroege zwangerschapstesten meten hCG omdat dit hormoon specifiek toeneemt zodra de placenta begint te vormen. De detectie van hCG in het bloed of de urine bevestigt dat er een innesteling heeft plaatsgevonden, wat een betrouwbaar teken van zwangerschap is.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waarom is vruchtwater belangrijk voor de foetus?

A

Vruchtwater houdt de temperatuur constant en beschermt de foetus tegen schokken en andere mogelijke beschadigingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hoe beïnvloedt de basale lichaamstemperatuur het tijdstip van gemeenschap om de kans op bevruchting te vergroten?

A

De basale lichaamstemperatuur stijgt kort na de eisprong door een toename van het hormoon progesteron. Door de temperatuur dagelijks te meten, kan men het moment van de eisprong en dus de meest vruchtbare periode beter inschatten. Gemeenschap vlak voor en tijdens de eisprong vergroot de kans op bevruchting.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke rol speelt foliumzuur in de ontwikkeling van het embryo en waarom wordt het aanbevolen voorafgaand aan en tijdens de vroege zwangerschap?

A

Foliumzuur helpt neurale buisdefecten zoals spina bifida te voorkomen, omdat het een belangrijke rol speelt bij de vorming van het zenuwstelsel van het embryo. Daarom wordt het aanbevolen om foliumzuur te nemen vóór en tijdens de vroege zwangerschap.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat gebeurt er in het vrouwelijk lichaam waardoor het sperma niet meteen het eitje kan bereiken na zaadlozing?

A

Na zaadlozing moet het sperma door het cervixslijm en de baarmoederhals. Tijdens de vruchtbare periode wordt dit slijm dunner en vloeibaarder, waardoor spermacellen makkelijker door de baarmoederhals naar de eileiders kunnen zwemmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom kunnen douches, glijmiddelen en zetpillen invloed hebben op de bevruchting?

A

Douches, glijmiddelen en zetpillen kunnen de zuurgraad in de vagina veranderen, wat schadelijk kan zijn voor het sperma en de voortbeweging ervan kan belemmeren, waardoor de kans op bevruchting verkleind wordt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke mechanismen zorgen ervoor dat er na bevruchting geen andere spermacel meer kan binnendringen in het eitje?

A

Zodra één spermacel het eitje binnendringt, verandert de zona pellucida (de buitenste laag van het eitje) zodat deze ondoordringbaar wordt voor andere spermacellen. Dit mechanisme voorkomt polyspermie, wat schadelijk kan zijn voor de zygote.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Waarom worden de eerste 8 weken beschouwd als de belangrijkste periode van de zwangerschap?

A

Tijdens de eerste 8 weken, de embryonale fase, vormen zich de basisstructuren en organen van het embryo. Verstoringen of schadelijke invloeden in deze periode kunnen leiden tot ernstige afwijkingen of miskramen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe beïnvloeden vaccins de gezondheid van een zwangere vrouw en het embryo?

A

Vaccins helpen het immuunsysteem van de moeder versterken tegen specifieke infecties, zoals griep en kinkhoest, die gevaarlijk kunnen zijn voor zowel de moeder als het ongeboren kind. Vaccinatie kan zo de gezondheid van beiden ondersteunen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Waarom zijn fysiologische veranderingen zoals een verhoogd bloedvolume en verhoogde ademhaling essentieel tijdens de zwangerschap?

A

Deze veranderingen voorzien het embryo van voldoende zuurstof en voedingsstoffen en zorgen ervoor dat afvalstoffen efficiënt worden afgevoerd. De moeder heeft daarom een verhoogd bloedvolume en een snellere ademhaling nodig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe kan de vorming van een IUD voorkomen dat een bevruchte eicel zich innestelt in de baarmoeder?

A

Een IUD (spiraaltje) verandert de omgeving van de baarmoeder door de afgifte van koper of hormonen, wat voorkomt dat de eicel zich kan innestelen. Het voorkomt zo effectief zwangerschap na bevruchting.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is de reden dat de ontwikkeling van een embryo altijd in een cefalo-caudale volgorde verloopt?

A

De cefalo-caudale volgorde, waarbij het hoofd zich eerst ontwikkelt en vervolgens de rest van het lichaam, komt door de vroege vorming van het zenuwstelsel en de hersenen. Het is essentieel dat deze functies zich eerst ontwikkelen voor een goede verdere groei.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welke factoren kunnen ervoor zorgen dat een embryo zich niet goed innestelt in de baarmoederwand?

A

Factoren zoals hormonale onbalans, een beschadigde baarmoederwand, of afwijkingen in het immuunsysteem kunnen verhinderen dat het embryo zich goed innestelt, wat kan leiden tot een vroege miskraam.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is het verschil tussen het conceptus, de zygote, het embryo en de foetus?

A

Conceptus verwijst naar het product van de bevruchting in het algemeen.
Zygote is het bevruchte eitje voordat celdeling begint.
Embryo beschrijft het ontwikkelende kind in de eerste 8 weken.
Foetus verwijst naar het kind na 9 weken, wanneer de belangrijkste structuren gevormd zijn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Welke veranderingen in het spijsverteringsstelsel vinden plaats tijdens de zwangerschap en waarom?

A

Tijdens de zwangerschap kan de werking van het spijsverteringsstelsel vertraagd zijn door hormonale veranderingen, waardoor symptomen als brandend maagzuur en obstipatie kunnen ontstaan. Dit helpt het lichaam van de moeder echter om meer voedingsstoffen uit voedsel op te nemen voor de baby.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Waarom is het eerste trimester van de zwangerschap cruciaal voor de ontwikkeling van de foetus?

A

Het eerste trimester is cruciaal omdat tijdens deze periode de basisstructuren en vitale organen van de foetus zich vormen. Dit omvat de ontwikkeling van het zenuwstelsel, de ruggengraat, en de uitwendige lichaamsdelen zoals ogen, oren, en ledematen. Deze vroege stadia leggen de fundering voor verdere groei en ontwikkeling in de latere stadia van de zwangerschap. Verstoring tijdens dit trimester, bijvoorbeeld door stress of schadelijke stoffen, kan de foetale ontwikkeling beïnvloeden en leiden tot aangeboren afwijkingen of andere gezondheidsproblemen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Welke fysiologische veranderingen in het tweede trimester helpen de moeder en foetus zich voor te bereiden op de latere stadia van de zwangerschap?

A

Tijdens het tweede trimester neemt de moeder vaak meer vocht op, wat leidt tot zwelling (oedeem) in het gezicht, de handen, en enkels, wat bijdraagt aan een betere doorbloeding en toevoer van voedingsstoffen. Daarnaast produceert ze colostrum, een vroege vorm van melk, die de borstklieren voorbereidt op de voeding van de baby. De foetus zelf reageert nu op licht en geluid, wat het neurologische en zintuiglijke systeem verder stimuleert en ontwikkelt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is de functie van de Braxton-Hicks weeën in het derde trimester?

A

Braxton-Hicks weeën zijn samentrekkingen van de baarmoeder die optreden in het derde trimester en worden beschouwd als een voorbereiding op de bevalling. Hoewel deze weeën niet pijnlijk zijn, helpen ze de baarmoeder te oefenen voor de echte bevalling en kunnen ze het lichaam van de moeder voorbereiden door de baarmoederhals geleidelijk wat te verzachten en voor te bereiden op dilatatie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Welke psychologische veranderingen komen voor bij moeders in de verschillende trimesters, en hoe kunnen deze hun welzijn beïnvloeden?

A

In het eerste trimester ervaren moeders vaak emotionele schommelingen en zorgen over een mogelijke miskraam, wat het stressniveau verhoogt. In het tweede trimester neemt deze angst af, wat vaak samengaat met een gevoel van rust en acceptatie van de zwangerschap. In het derde trimester kan de spanning over de bevalling toenemen, wat gevoelens van angst of slapeloosheid kan versterken. Deze psychologische veranderingen kunnen het welzijn beïnvloeden en zijn gerelateerd aan hormonale veranderingen en het toenemende bewustzijn van de fysieke en emotionele impact van het moederschap.

25
Q

Wat is het couvade-syndroom?

A

Het couvade-syndroom is een psychosomatisch fenomeen waarbij de vader fysieke symptomen ervaart die lijken op zwangerschapsverschijnselen van de moeder, zoals misselijkheid, hoofdpijn, en veranderingen in eetlust. Dit syndroom kan wijzen op empathie of een diepgaande identificatie met de zwangerschap, en het kan ook zorgen weerspiegelen over de vaderrol en de veranderingen die de komst van een kind met zich meebrengt. Het couvade-syndroom onderstreept dat de zwangerschap ook voor vaders een belangrijke psychologische transitieperiode is.

26
Q

Wat zijn mogelijke gevolgen van ernstige oedeemvorming tijdens het tweede trimester?

A

Bij ernstige oedeemvorming kan het wijzen op zwangerschapscomplicaties zoals pre-eclampsie.

27
Q

Hoe beïnvloedt de licht- en geluidgevoeligheid in het tweede trimester de neurologische ontwikkeling van de foetus?

A

De gevoeligheid voor licht en geluid die rond week 24 optreedt, stimuleert de zintuiglijke ontwikkeling en het brein van de foetus. Dit kan bijdragen aan de vroege ontwikkeling van de zintuigen, zoals het gehoor en de reactie op visuele stimuli. De interactie met prikkels van buitenaf, ook al is deze nog beperkt, bevordert de groei van neurale netwerken en de connectiviteit in de hersenen van de foetus.

28
Q

Waarom is de ontwikkeling van de navelstreng belangrijk in het beginstadium van de zwangerschap?

A

De navelstreng is essentieel voor de voedingsvoorziening van de foetus. Vanaf week 5 vormt deze verbinding met de placenta, waardoor zuurstof, voedingsstoffen en afvalstoffen tussen moeder en foetus uitgewisseld kunnen worden.

29
Q

Welke voedingsstoffen zijn essentieel tijdens de zwangerschap?

A

Eiwitten, foliumzuur, calcium, magnesium en vitamine A.

30
Q

Wat zijn de risico’s van overgewicht tijdens de zwangerschap voor de moeder?

A

Hypertensie, zwangerschapsdiabetes en een verhoogde kans op een keizersnee.

31
Q

Hoe kan roken de foetus beïnvloeden?

A

Roken kan de groei vertragen en leiden tot aandoeningen zoals astma en ADHD.

32
Q

Hoe kan cocaïnegebruik tijdens de zwangerschap de baby beïnvloeden?

A

Het verhoogt het risico op vroeggeboorte en laag geboortegewicht.

33
Q

Wat zijn de symptomen van een schijnzwangerschap (pseudocyesis)?

A

Symptomen zoals misselijkheid en uitblijven van menstruatie zonder echte zwangerschap.

34
Q

Wat zijn de stadia van zwangerschaps-geïnduceerde hypertensie?

A

Hypertensie, pre-eclampsie en eclampsie.

35
Q

Welke problemen kunnen vroeggeboorte veroorzaken bij het kind?

A

Cognitieve en motorische beperkingen, lage IQ-scores en verhoogde kans op psychische stoornissen.

36
Q

Wat gebeurt er tijdens de eerste fase van de bevalling?

A

Samentrekkingen veroorzaken het verstrijken en ontsluiten van de baarmoederhals.

37
Q

Wat is een episiotomie?

A

Een chirurgische incisie in het perineum om meer ruimte te maken bij de geboorte.

38
Q

Wat zijn de voordelen van borstvoeding voor de baby?

A

Het biedt immuniteit, bevordert gezonde ontwikkeling en verbetert psychosociale uitkomsten.

39
Q

Hoe beïnvloedt borstvoeding de moeder fysiek?

A

Het helpt de baarmoeder krimpen en versnelt gewichtsverlies na de zwangerschap.

40
Q

Wat is postpartum depressie en hoe verschilt het van postpartum psychose?

A

Postpartum depressie is een milde tot gemiddelde depressie, terwijl psychose ernstigere symptomen zoals hallucinaties omvat.

41
Q

Welke risico’s kan marihuana tijdens de zwangerschap opleveren?

A

Het kan leiden tot een laag geboortegewicht, verminderde groei en gedragsproblemen.

42
Q

Wat houdt NIPD in voor genetische testen tijdens de zwangerschap?

A

Een bloedtest van de moeder die genetische kenmerken van de foetus kan opsporen.

43
Q

Hoe vaak komt een stuitligging voor?

A

4%

44
Q

Hoelang duurt de eerste fase van de bevalling en wat gebeurt hier?

A

2 tot 24 uur - Samentrekkingen veroorzaken effacement (uitdunning/ verstrijken) en dilation
(ontsluiting) van de baarmoederhals. Bij de eerste zwangerschap eerst verstrijken dan
ontsluiten, bij de 2e zwangerschap gebeurt het tegelijkertijd.

45
Q

Waarom wordt er bij een Rh- moeder en een Rh+ baby antistofvorming verwacht?

A

De moeder kan antistoffen aanmaken tegen Rh+ bloed, wat risico’s biedt voor een volgende zwangerschap - kan optreden als er bloedcellen van moeder en baby gemengd worden tijdens de geboorte.

46
Q

Wat is het effect van stress tijdens de zwangerschap op de baby?

A

Hoge stressniveaus kunnen leiden tot verhoogd risico op ADHD en autisme bij jongens.

47
Q

Hoe beïnvloeden antibiotica tijdens de zwangerschap de foetus?

A

Ze kunnen botdeformaties, doofheid en gekleurde tanden veroorzaken.

48
Q

Wat is het effect van steroïden op de foetus?

A

Het kan leiden tot masculiniserende effecten bij een vrouwelijke foetus.

49
Q

Waarom kan amniocentese een risico vormen?

A

Er is een kleine kans (1%) dat het een miskraam veroorzaakt.

50
Q

Wat is het effect van SSRI gebruik op de foetus?

A

Lager geboortegewicht, slechte neonatale adaptatie.

51
Q

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen?

A

1.Bij vrouwen zijn eileiderontsteking door een SOA, ovulatieproblemen door een hoge BMI of slechte voeding, en een hoge leeftijd veelvoorkomende oorzaken. Andere oorzaken zijn het gebruik van schadelijke stoffen, roken en overmatig alcoholgebruik.
2. Bij mannen kan onvruchtbaarheid komen door een laag aantal of slecht beweeglijk zaadcellen, infecties in het voortplantingssysteem, en blootstelling aan chemische stoffen zoals bisfenol A (BPA) en ftalaten.

52
Q

Welke behandelingen bestaan er voor onvruchtbaarheid, en wat zijn de voordelen en risico’s hiervan?

A

Vruchtbaarheidsdrugs, chirurgische ingrepen voor eileiderblokkades, IVF, en technieken zoals intra-cytoplasmische spermainjectie (ICSI) en kunstmatige inseminatie. Risico’s zijn onder meer bijwerkingen van hormoonbehandelingen, risico op meerlingen en ethische vraagstukken omtrent embryo-invriezing en geslachtskeuze.

53
Q

Wat zijn de overwegingen bij een vrouw met een verhoogde kans op pre-eclampsie?

A

Pre-eclampsie wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwitten in de urine, wat risico’s kan verhogen voor zowel moeder als kind. Strikte bloeddrukcontrole is essentieel. Een vroegtijdige bevalling kan soms voorkomen dat de aandoening verergert, maar dit brengt risico’s zoals neonatale ademhalingsproblemen met zich mee, waardoor de voordelen en nadelen zorgvuldig moeten worden afgewogen.

54
Q

Welke factoren spelen mee bij de beslissing om een badbevalling toe te staan voor een vrouw met een eerdere keizersnede?

A

De mogelijkheid van een badbevalling moet worden afgewogen tegen het verhoogde risico op littekenruptuur bij een vorige keizersnede. Een ziekenhuisbevalling biedt meer controle, maar de wens van de patiënt kan niet zomaar worden genegeerd. Er moet een compromis gezocht worden dat veiligheid en comfort biedt voor de moeder en kind.

55
Q

Wat zijn de ethische dilemma’s rond technieken zoals IVF en geslachtskeuze?

A

IVF en technieken als ICSI roepen ethische vragen op, vooral rond de keuze om embryo’s in te vriezen, de toename van meerlingen, en het selecteren van het geslacht. Geslachtskeuze kan leiden tot een demografische onbalans. De toegankelijkheid van vruchtbaarheidsbehandelingen voor ongetrouwde of LGBTQ+-koppels is eveneens een onderwerp van ethische discussie.

56
Q

Hoe kan de pilgebruik bij vrouwen invloed hebben op de waarneming van vruchtbaarheidsproblemen?

A

Stoppen met de pil zou normaal gezien binnen enkele weken de natuurlijke ovulatie moeten herstellen. Als de cyclus niet terugkeert, wijst dit vaak op een vooraf bestaand probleem dat door pilgebruik werd verborgen. Zo helpt de pil niet alleen om zwangerschap te voorkomen, maar kan het ook symptomen van onderliggende vruchtbaarheidsproblemen maskeren.

57
Q

Wat is het effect van frequent drugsgebruik op de vruchtbaarheid bij de vrouw?

A

Hormonale verstoringen, schade aan de voortplantingsorganen, en een algemeen slechte gezondheid.

58
Q

Wat is het verschil tussen IVF en ISCI?

A

Reageerbuisbaby’s (IVF): het sperma en een eitje worden samengevoegd in een petrischaaltje tot meerdere embryo’s, die daarna in de baarmoeder
geplaatst worden. Deze kinderen hebben wel vaker aangeboren afwijkingen.
Intra-cytoplasmische spermainjectie (ISCI) is een verbeterde versie van IVF waarbij een enkele spermacel direct in het cytoplasma van het ei geïnjecteerd wordt. Ook kunnen embryo’s worden ingevroren, maar hier zijn veel ethische
discussies over.

59
Q

Wat is GIFT?

A

Sperma en eitjes worden verzameld en samen in de eileider gestopt, waar
natuurlijke bevruchting plaats kan vinden

60
Q

Wat is pre-eclampsie?

A

Zwangerschapsvergiftiging; hoge bloeddruk met bloedafwijkingen en eiwitten in de urine. De belangrijkste meting bij zwangerschap is de bloeddrukcontrole.

61
Q

Wat zijn de drie risico’s van overgewicht van de moeder op de baby?

A

Spina bifida, hydrocephalus en gespleten gehemelte.