Hoofdstuk 14

Question 1

Wat is de basis van veel onderzoek naar seksueel abnormaal gedrag?

Answer 1

Veel onderzoek is gebaseerd op personen die gearresteerd zijn of hulp zoeken voor hun problemen.

Question 2

Welke termen worden vaak gebruikt om seksueel afwijkend gedrag te beschrijven?

Answer 2

Seksueel afwijkend gedrag, perversie, seksuele variatie en parafilie.

Question 3

Wat houdt de statistische definitie van abnormaal seksueel gedrag in?

Answer 3

Het is seksueel gedrag dat zeldzaam is of door weinig mensen wordt uitgevoerd.

Question 4

Waarom is de statistische definitie van abnormaal seksueel gedrag beperkt?

Answer 4

Omdat het geen rekening houdt met het functioneren van de persoon.

Question 5

Hoe definieert de sociologische benadering abnormaal seksueel gedrag?

Answer 5

Als gedrag dat de normen van de samenleving schendt, vaak met een straf.

Question 6

Wat zijn de vier D’s in de psychologische benadering van abnormaal gedrag?

Answer 6

Dysfunctioneel, distress, deviant (afwijkend), en dangerous (gevaarlijk).

Question 7

Hoe definieert de medische benadering seksuele variatie?

Answer 7

Als atypische seksuele interesses, geclassificeerd onder parafilieën in de DSM-5.

Question 8

Wat is parafilie?

Answer 8

Ongewoon of onconventioneel seksueel gedrag.

Question 9

Wanneer spreekt men van een parafiele stoornis?

Answer 9

Als de parafilie leed veroorzaakt of het functioneren schaadt, of schade brengt aan zichzelf of anderen.

Question 10

Hoe worden parafilieën ingedeeld?

Answer 10

In dwingend met slachtofferschap versus niet-dwingend zonder slachtoffers.

Question 11

Wat betekent het continuüm van normaal-abnormaal seksueel gedrag?

Answer 11

Dat seksueel gedrag niet zwart-wit is, maar varieert in gradaties.

Question 12

Wat is een fetish?

Answer 12

Een intense seksuele fixatie op een object of lichaamsdeel.

Question 13

Hoe ontstaat volgens leertheorie een fetish?

Answer 13

Door klassieke conditionering, waarbij seksuele opwinding aan een object wordt gekoppeld.

Question 14

Wat is het verschil tussen travestie en transvestic disorder?

Answer 14

Travestie is voor seksuele opwinding, terwijl transvestic disorder leed of disfunctie veroorzaakt.

Question 15

Wat is seksuele sadisme? Wat is seksuele masochisme?

Answer 15

Sadisme = Seksuele bevrediging halen uit het toebrengen van pijn aan anderen.
Masochisme = Seksuele bevrediging halen uit het ondergaan van pijn of vernedering.

Question 16

Wat is BDSM?

Answer 16

Een vrijwillige uitwisseling van macht en het toebrengen van pijn voor erotische stimulatie.

Question 17

Welke vier thema’s zijn aanwezig in BDSM-scripts?

Answer 17

Hypermasculiniteit, pijn toedienen/ontvangen, fysieke beperking, en vernedering.

Question 18

Wat is voyeurisme?

Answer 18

Seksuele opwinding krijgen door naar nietsvermoedende mensen te kijken die naakt zijn of seks hebben.

Question 19

Wat is exhibitionisme?

Answer 19

Seksuele opwinding verkrijgen door de geslachtsdelen aan niet-instemmende personen te tonen.

Question 20

Wat zijn mogelijke oorzaken van exhibitionisme?

Answer 20

Tekorten in sociale vaardigheden, verlating door de vader en misbruik.

Question 21

Wat zijn de vier fasen van seksverslaving?

Answer 21

Preoccupatie, rituelen, dwangmatig gedrag, en wanhoop.

Question 22

Waarom is seksverslaving controversieel in de DSM-5?

Answer 22

Omdat er geen ontwenningsverschijnselen zijn en men bang is dat het als excuus kan dienen voor destructief gedrag.

Question 23

Wat is compulsief seksueel gedrag (CSB)?

Answer 23

Herhaaldelijk en gedreven seksueel gedrag dat opdringerig is en problemen veroorzaakt.

Question 24

Wat zijn symptomen van hyperseksualiteit?

Answer 24

Gebrek aan controle, moeite met reguleren, hoog seksueel verlangen, en negatieve uitkomsten.

Question 25

Wat is het effect van Levodopa bij Parkinson-patiënten op seksualiteit?

Answer 25

Het kan leiden tot hyperseksualiteit.

Question 26

Wat houdt “parafilische hyperseksualiteit” in?

Answer 26

Hoge frequenties van parafiele handelingen zoals pornokijken of betaalde partners gebruiken.

Question 27

Wat betekent “avoidant masturbation”?

Answer 27

Compulsief masturbatiegedrag dat dagelijkse tijd in beslag neemt.

Question 28

Wat zijn de drie A’s die problematisch internetgebruik bevorderen?

Answer 28

Anonimiteit, toegankelijkheid, en betaalbaarheid.

Question 29

Wat zijn de drie typen online seksuele activiteit (OSA)?

Answer 29

Niet-opwindende OSA = geen seks of bevrediging
Solitair opwindende OSA = doel is seksuele opwinding
Partnered arousal OSA = interactieve setting

Question 30

Wat is asphyxiophilia?

Answer 30

Seksuele opwinding verkrijgen door zuurstoftekort bij zichzelf op te wekken.

Question 31

Wat is zoofilie?

Answer 31

Seksuele opwinding door contact met dieren.

Question 32

Wat is frotteurisme?

Answer 32

Seksuele opwinding verkrijgen door tegen een nietsvermoedend persoon aan te wrijven.

Question 33

Wat is coprophilia?

Answer 33

Seksuele opwinding door ontlasting.

Question 34

Wat is necrofilie?

Answer 34

Seksuele opwinding door contact met een overleden persoon.

Question 35

Wat is sexsomnia?

Answer 35

Onbewust seksueel gedrag tijdens de slaap zonder herinnering eraan.

Question 36

Hoe wordt sexsomnia geklasseerd?

Answer 36

Als een slaapstoornis, niet als een parafilie.

Question 37

Hoe kan het normaal-abnormaal continuüm ons begrip van seksuele variatie beïnvloeden, en wat zijn de implicaties voor het diagnosticeren van parafilieën?

Answer 37

Het normaal-abnormaal continuüm benadrukt dat seksueel gedrag niet altijd binair (normaal of abnormaal) is, maar eerder op een spectrum ligt. Dit continuüm-model helpt om seksuele variaties te zien als gradaties, waarbij sommige vormen van voorkeur en opwinding binnen de normale grenzen vallen, terwijl extremere vormen mogelijk als abnormaal worden beschouwd. Bijvoorbeeld, iemand kan een milde voorkeur hebben voor een bepaald object (fetish) zonder dat dit het dagelijks leven beïnvloedt, wat als een “normale” variatie kan worden gezien. Echter, als dezelfde voorkeur uitgroeit tot een dwangmatige noodzaak, kan dit problematisch worden en voldoet het mogelijk aan de criteria voor een parafiele stoornis.

Question 38

Hoe kunnen psychologische theorieën zoals klassieke conditionering en cognitieve vervorming bijdragen aan de ontwikkeling en instandhouding van fetishes?

Answer 38

Psychologische theorieën zoals klassieke conditionering en cognitieve vervorming helpen bij het verklaren hoe fetishes zich kunnen ontwikkelen. Volgens de leertheorie van klassieke conditionering ontstaat een fetish wanneer een neutrale stimulus (bijvoorbeeld een bepaald object) herhaaldelijk wordt geassocieerd met seksuele opwinding of een orgasme, waardoor het object zelf een opwindingsrespons kan oproepen. Een klassiek voorbeeld hiervan is Rachmans studie waarin deelnemers opgewonden raakten van het zien van zwarte laarsjes door herhaalde associatie met aantrekkelijke beelden van vrouwen. Dit toont aan dat objecten een “signaalwaarde” kunnen krijgen voor seksuele opwinding door een leerproces.

Question 39

Wat zijn de mogelijke oorzaken van exhibitionisme en voyeurisme, en welke rol spelen sociale vaardigheden en omgevingsfactoren hierin?

Answer 39

Exhibitionisme en voyeurisme kunnen ontstaan door een combinatie van persoonlijke en omgevingsfactoren, waarbij sociale vaardigheden en specifieke omgevingsinvloeden een belangrijke rol spelen. Exhibitionisten en voyeuristen worden vaak gekenmerkt door een tekort aan sociale vaardigheden.

Question 40

Wat is het verschil tussen primaire en secundaire preventie van seksuele variatie?

Answer 40

Primaire preventie richt zich op het voorkomen van problemen voordat ze ontstaan, terwijl secundaire preventie zich richt op het vroegtijdig behandelen van gedrag in een vroeg stadium om verdere problemen te voorkomen. Secundaire preventie wordt toegepast wanneer iemand al gedrag vertoont dat mogelijk tot problemen kan leiden.

Question 41

Wat zijn de uitdagingen bij het uitvoeren van primaire preventie van seksuele variatie?

Answer 41

De belangrijkste uitdagingen zijn dat de categorieën voor diagnose vaak niet duidelijk zijn, meerdere diagnoses bij één persoon mogelijk zijn, comorbiditeit (het gelijktijdig voorkomen van andere stoornissen) vaak voorkomt, en dat problemen vaak al in de kindertijd ontstaan.

Question 42

Waarom is het moeilijk om duidelijke categorieën voor seksuele variatie vast te stellen?

Answer 42

Omdat seksuele variaties complex zijn en zich kunnen uiten in verschillende vormen, wat het moeilijk maakt om ze strikt in te delen als normaal of abnormaal. Ook zijn er geen universele normen voor seksuele voorkeuren, wat leidt tot diverse interpretaties.

Question 43

Hoe kunnen verstoringen in de seksuele ontwikkeling leiden tot seksuele variaties?

Answer 43

Twee componenten:
1. seksuele responsiviteit (hoe iemand opgewonden raakt door bepaalde stimuli)
2. de vorming van relaties.

Wanneer een of beide componenten verstoord zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van seksuele variaties of parafilieën.

Question 44

Wat is de rol van seksueel misbruik in de ontwikkeling van parafilisch gedrag?

Answer 44

Seksueel misbruik in de kindertijd wordt gezien als een risicofactor voor het ontwikkelen van parafilisch gedrag of stoornissen later in het leven. Het kan de seksuele ontwikkeling verstoren, wat bijdraagt aan afwijkende seksuele voorkeuren of gedragingen.

Question 45

Waarom wordt chirurgische castratie niet aanbevolen als behandeling voor seksuele variatie?

Answer 45

Chirurgische castratie wordt niet aanbevolen omdat het als onmenselijk wordt beschouwd en niet altijd effectief is. Bovendien heeft het ernstige fysieke en psychologische gevolgen, waardoor het geen geschikte oplossing is.

Question 46

Wat is het doel van hormonale behandeling bij seksuele variatie?

Answer 46

Het doel van hormonale behandeling is om het seksueel verlangen te verminderen door het gebruik van medicijnen die de testosteronproductie verlagen, waardoor de seksuele impulsen verminderen.

Question 47

Wat is het principe achter psychofarmacologische behandeling voor parafilieën?

Answer 47

Psychofarmacologische behandeling is gebaseerd op het idee dat het behandelen van onderliggende psychologische problemen, zoals depressie of angst, ook kan bijdragen aan het verminderen van parafilisch gedrag.

Question 48

Welke rol speelt cognitieve gedragstherapie (CGT) in de behandeling van seksuele variatie?

Answer 48

Cognitieve gedragstherapie helpt cliënten door hen te leren omgaan met negatieve gedachten, impulscontrolevaardigheden te verbeteren, en probleemoplossingsvaardigheden aan te scherpen. Het richt zich ook op het voorkomen van terugvallen en het veranderen van irrationele overtuigingen die bijdragen aan het seksuele gedrag.

Question 49

Wat is Multisystemische Therapie (MST) en voor wie is het bedoeld?

Answer 49

MST is een therapeutisch programma voor jonge zedendelinquenten, waarbij familietherapie, vaardigheidstraining en cognitieve gedragstherapie worden gecombineerd. Het richt zich op het verminderen van probleemgedrag door de jongere te ondersteunen in het verkrijgen van leeftijdsgepaste sociale ervaringen.

Question 50

Hoe draagt Multisystemische Therapie bij aan de afname van problematisch gedrag bij jongeren?

Answer 50

MST vermindert problematisch gedrag door de jongere en zijn familie te betrekken bij de behandeling, waarbij de focus ligt op het verbeteren van gezinsdynamiek, het minimaliseren van toegang tot mogelijke slachtoffers, en het bevorderen van gezonde, sociale interacties.

Question 51

Welke specifieke vaardigheden worden geleerd in vaardighedenprogramma’s voor seksuele variatie?

Answer 51

Vaardighedenprogramma’s kunnen training omvatten in hoe een gesprek te voeren, hoe intimiteit te ontwikkelen, gepast assertief te zijn, irrationele angsten te identificeren, en seksuele basiseducatie.

Question 52

Welke preventietechnieken zijn het meest effectief voor het behandelen van verkrachters, exhibitionisten en intrafamiliaire kindermisbruikers?

Answer 52

Preventietechnieken zijn het meest effectief bij verkrachters, gevolgd door exhibitionisten, en het minst effectief bij intrafamiliaire kindermisbruikers. CGT-gebaseerde programma’s blijken consistent effectiever te zijn dan andere programma’s.

Question 53

Hoe kunnen irrationele angsten invloed hebben op seksuele variatie?

Answer 53

Iemand met irrationele angsten kan seksuele variaties ontwikkelen doordat ze bepaalde gedragingen als angstaanjagend of oncontroleerbaar ervaren. Deze angsten kunnen invloed hebben op hun seksuele gedrag, wat kan leiden tot afwijkende voorkeuren of gedragingen.

Question 54

Wat is het belang van het ontwikkelen van probleemoplossingsvaardigheden bij de behandeling van seksuele variatie?

Answer 54

Het ontwikkelen van probleemoplossingsvaardigheden is belangrijk omdat het cliënten helpt om met negatieve emoties zoals depressie of angst om te gaan, die vaak bijdragen aan parafilisch gedrag. Het bevordert ook het vermogen om adequaat te reageren in stressvolle situaties zonder toevlucht te nemen tot ongepaste gedragingen.

Question 55

Hoe beïnvloedt de complexiteit van seksuele variaties de behandeling, en welke benadering is het meest effectief?

Answer 55

De complexiteit van seksuele variaties vereist een holistische benadering van behandeling, waarbij zowel psychologische als sociale factoren in overweging worden genomen. Een effectieve benadering moet niet alleen het seksuele gedrag aanpakken, maar ook de onderliggende psychische en emotionele problemen. Cognitieve gedragstherapie (CGT) blijkt hierbij effectief, vooral wanneer het gecombineerd wordt met andere therapeutische interventies, zoals vaardighedentraining en gezinstherapie, om terugval te voorkomen en gezonde relaties te bevorderen.

Question 56

Wat is de rol van sociale vaardigheden en emotionele ondersteuning in het voorkomen van seksuele variaties?

Answer 56

Sociale vaardigheden en emotionele ondersteuning spelen een cruciale rol in het voorkomen van seksuele variaties, omdat ze helpen bij het opbouwen van gezonde relaties en het reguleren van seksuele impulsen. Mensen die moeite hebben met het aangaan van gezonde sociale interacties of die onvoldoende emotionele ondersteuning hebben, kunnen kwetsbaarder zijn voor het ontwikkelen van problematisch seksueel gedrag. Daarom zijn trainingen in sociale vaardigheden, zoals assertiviteit en intimiteitsontwikkeling, belangrijk in preventieprogramma’s.

Question 57

Hoe kan seksuele opvoeding bijdragen aan de preventie van problematisch seksueel gedrag?

Answer 57

Seksuele opvoeding kan bijdragen aan de preventie van problematisch seksueel gedrag door jongeren te voorzien van juiste informatie over seksualiteit, consent en gezonde relaties. Door het aanbieden van seksuele basiseducatie kunnen risicofactoren zoals verwarring over seksuele grenzen en onjuiste opvattingen over seks worden verminderd, wat kan helpen bij het voorkomen van parafilieën of andere seksueel problematische gedragingen in de toekomst.

Question 58

Wat zijn de drie karakteristieken van hyperseksualiteit (HBI)

Answer 58

1. geen controle
2. consequenties
3. coping

Question 59

Wat houdt het grijze spectrum van aseksualiteit in?

Answer 59

Het grijze spectrum omvat verschillende ervaringen van seksualiteit die niet eenvoudig in de traditionele categorieën van aseksualiteit (geen seksuele aantrekkingskracht) of alloseksualiteit (wel seksuele aantrekkingskracht) passen. Dit spectrum bevat onder andere mensen die zich niet aangetrokken voelen tot seks, maar er ook geen afkeer van hebben, of die seksuele aantrekkingskracht pas voelen na het ontwikkelen van een emotionele band. Het idee is om te benadrukken dat seksualiteit een complex en variabel spectrum is, dat verder gaat dan de gebruikelijke binaire indeling.