hongos endémicos Flashcards
Los hongos endémicos habitan en
partes específicas del mundo con cierto tipo de suelo
Los hongos endémicos son dicotómicos esto significa que
Son hongos que crecen como levaduras y como filamentosos dependiendo de la temperatura
A que temperatura los hongos dicotómicos crecen como hongos filamentosos
25-30°
A que temperatura los hongos dicotómicos crecen como levaduras
37°C
como esperarías ver un hongo dicotómico en una biopsia
como levadura
como esperarías ver un hongo dicotómico en un cultivo
hongo filamentoso (moho)
forma de transmisión de los hongos endémicos
inhalación de conidias
Los hongos endémicos son transmisibles de persona a persona
NO
Las enfermedades en pacientes sanos por hongos endémicos se producen cuando
el inóculo es muy grande
La infecciones sistémicas por hongos endémicos son comunes en
pacientes inmunocomprometidos
La mayoría de los hongos endémicos son del continente
americano
tres hongos endémicos
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides
Histoplasma capsulatum
hongo endémico que en su forma filamentosa tiene conidias terminales o ramificaciones. su hifa es septada
Blastomyces dermatitidis
hongo endémico que en su forma de levadura tiene una pared gruesa de doble contorno. tiene gemación de base ancha.
como en hombre de nieve
blastomyces dermatitidis
Blastomyces dermatitidis es endémico de
La zona de valles y ríos en Estados Unidos y Canadá
Blastomyces dermatitidis crece en suelos
húmedos con materia en descomposición
La blastomicosis es común en México por
los migrantes que trabajan en las tierras de la zona endémica
El factor de riesgo para la blastomicosis es
trabajar en el campo
crear gran movimiento de la tierra
los pacientes con mayor riesgo en la blastomicosis
ancianos
inmunodeficiencia celular
la blastomicosis en pacientes inmunocompetentes se ve como
enfermedad limitada
cuadro pseudogripal (similar a influenza)
En pacientes con inmunodeficiencia la blastomicosis se ve como
enfermedad diseminada
el hongo abandona los alveolos y se siembra en otros órganos (hueso, hígado, bazo, riñón, SNC)
La blastomicosis es una infección
tardada (tarda mucho tiempo en manifestarse)
si blastomyces dermatitidis se inocula en la piel (por traumatismos) causa
lesiones crónicas
hiperqueratosis
lesiones irregulares
el diagnóstico de blastomicosis se da por
biopsia de tejido o esputo (buscar levaduras)
cultivo
las tinciones utilizadas para blastomyces dermatitidis
gomori
giemsa
PAS
el cultivo de blastomyces dermatitidis debe ser
al menos 4 semanas
a doble temperatura (25 y 37°)
Tratamiento para la blastomicosis
antifúngicos contra la pared
es tardado
Hongo endémico que en su forma filamentosa se ve como hifas con divisiones alternantes, artroconidias y zonas alternantes.
Coccidioides
hongo endémico que en su forma de levadura se ve como esférula endoesporulada
coccidioides
Zona en la que habita coccidioides
frontera entre Estados Unidos y México en el oeste
sonora, california
Características de los suelos en los que habita coccidioides
áridos, desérticos, secos y polvosos
otro nombre que tiene coccidiodomicosis
fiebre del valle de San Joaquin
pacientes con mayor riesgo en coccidiodomicosis
ancianos
pacientes con inmunodeficiencia celular
En pacientes sanos la primera manifestación de coccidiodomicosis es
cuadro pseudogripal
la manifestación secundaria de coccidiodomicosis es
afectaciones en parénquima pulmonar
Nódulos, Cavernas, neumopatía
manifestación rara de la coccidioidomicosis que se da por inmunocomplejos
eritema multiforme
porcentaje de pacientes con coccidioidomicosis que progresan a la manifestación diseminada
1%
mortalidad de coccidioidomicosis diseminada
90%
en coccidioidomicosis crónicas puede haber
datos cutáneos y formas cerebrales
diagnóstico de coccidioidomicosis
forma de las levaduras
cultivos a doble temperatura
pruebas cutáneas
en la prueba cutánea de coccidioidomicosis se inyecta
coccidiodina (pared del hongo)
en que pacientes podría servir la prueba cutánea para coccidioidomicosis
pacientes que no habitan en la zona endémica pero viajaron a ella
Hongo endémico que su forma filamentosa se ve como minas submarinas (macroconidias esféricas espiculares)
histoplasma capsulatum
hongo endémico que en su forma de levadura es intracelular
histoplasma capsulatum
células más afectadas por las levaduras intracelulares de histoplasma
médula ósea
características de los suelos donde habita histoplasma capsulatum
ricos en nitrógeno (excremento de aves y murciélago)
zonas típicas donde los pacientes se infectan con histoplasma
cuevas y casas que han tenido murciélagos
Pacientes con mayor riesgo de enfermedad sistémica por histoplasma
inmunocomprometidos (VIH) y niños
zona de alta endemicidad para histoplasma capsulatum
norte y sur de méxico
sierra madre occidental
tasa de ataque de histoplasma y que significa
100%
significa que si lo inhalaste te infectaste seguro
el 90% de los casos de histoplasmosis son
asintomáticos
el 10% de los casos de histoplasmosis se presentan como
cuadro pseudogripal
con poco de adenopatía mediastinal
si el inóculo de histoplasma fue grande o se tiene otra enfermedad la histoplasmosis puede progresar a
histoplasmosis pulmonar
genera cavernas en ápices
en pacientes inmunocomprometidos la histoplasmosis
se disemina por macrófagos y neutrófilos hasta llegar a órganos del sistema retículo endotelial
diagnóstico de histoplasmosis
biopsia
cultivo a doble temperatura
prueba de histoplasmina
la biopsia para diagnosticar histoplasmosis se obtiene de
Médula ósea (crestas iliacas o esternón)
broncoscopia (biopsia pulmonar)