HIV Flashcards
1
Q
HIV
- Fase Aguda = média de 30 dias após o 1 contato com o vírus.
- Fase de Latência
- Fase Sintomática/AIDS: ocorre 10 anos após a infecção.
Linfócitos TCD4 <350 / <200
A
▪️Manifestação após o 1º contato:
- Paciente chega com queixa de febre alta, linfonodomegalia, faringite, RUSH CUTÂNEO máculo papular. - Solicitar TESTE RÁPIDO para ver se o paciente já era infectado previamente. Se negativo, não descarta, caso a infecção seja aguda (até 30 dias da exposição).
▪️05 a 10 dias da infecção (exposição de risco):
- PCR (carga viral)
▪️ Após 30 dias da infecção (exposição de risco):
- Sorologia para HIV tipo 1 e tipo 2 - Teste rápido
▪️DIAGNÓSTICO:
Caso 1: TESTE RÁPIDO
▫️TR1 deu NEGATIVO = NÃO REAGENTE. Se exposição ao vírus foi maior q 30 dias. - Se a exposição foi em menos de 30 dias pode está na janela imunológica. REPETIR após 30 dias. ▫️TR1 deu POSITIVO - Repete o teste rápido de fabricante diferente. - Se TR2 POSITIVO = Reagente. - Se TR2 NEGATIVO = Pedir a SOROLOGIA.
Caso 2: SOROLOGIA
▫️Se NEGATIVA, descarta se exposição ao vírus foi maior q 30 dias. Se menor q 30 repetir sorologia em 30 dias. ▫️Se POSITIVA: ▫️Pedir CARGA VIRAL (PCR) - Se carga viral com pelo menos 5.000 cópias; REPETE a sorologia.
▪️TRATAMENTO:
- Lamivudina + Tenofovir + Dolutegravir
▪️PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO:
- Solicitar TESTE RÁPIDO para o paciente e para a pessoa exposta.
- Fazer profilaxia se TR da pessoa EXPOSTA for NEGATIVO, TR da fonte for HIV + ou Fonte for desconhecida. - Profilaxia por 28 dias: Lamivudina, Tenofovir, Dolutegravir.