Histologie cardiovasculaire

Question 1

Quel sont les roles du sys cardiovasculaire

Answer 1

Mouvement continu des fluides corporels
Transport dans la situation normale d’O2 et nutriments aux cellules et CO2 et déchets des cellules
Réparation dans la situation pathologique par transport des médiateurs d’inflammation et thrombogenèse

Question 2

Quels sont les systèmes de circulation

Answer 2

Sanguine systémique (haute pression artérielle, 70-100 mmHg) et pulmonaire (basse pression, 25 mmHg)
Lymphatique (Fonctionne en parallèle aux autres circuits sanguins)

Question 3

Quelles sont les 3 couches de l’appareil cardiovasculaire

Answer 3

Intima: tapis de cellules endothéliales et membrane basale. Seule couche présente dans toute la circulation
Média: couche de cellules musculaires lisses
Adventice: tissu conjonctif de support, vaisseaux et nerfs sympathétiques

Question 4

Quels sont les rôles des cellules endothéliales

Answer 4

Douanier dans les échanges entre le sang et les tissus
Controle de tonus vasculaire (pression et débit sanguin)
Thrombose et anti-coagulation
Angiogenèse
Recrutement des leucocytes

Question 5

Exemple d’artère élastique et caractéristique

Answer 5

Grosses artères centrales près du coeur: aorte, artère pulmonaires, artères carotidiennes, artères soys-claviculaires
Distension our accomoder le sang
Recul pour propulser le sang
L’intima est très mince
La média a une quantité énorme de fibres élastique d’élastine et les cellules musculaires lisses en disposition circulaire
Adventice avec vaisseaux (vasa vasorum) pour nourrir la média

Question 6

Décrit la nutrition des artères élastiques

Answer 6

Moitié externe nourrie par le vasa vasorum
Moitié interne nourrie par le sang dans la lumière

Question 7

Ou trouve-t-on le vasa vasorum

Answer 7

Dans tous les vaisseaux de gros calibre

Question 8

Exemple et caractéristiques des artères musculaires

Answer 8

Artère rénale, brachiale, radiale
Fibres élastiques concentrées en 2 couches: interne (IEL) et externe (EEL) dans la média
Cellules musculaires lisses en disposition circulaire
Adventice richement innervée (contrôle de pression)

Question 9

Rôle des artères élastiques

Answer 9

Accomoder et propulser le sang

Question 10

Rôle des artères musculaires

Answer 10

Tension artérielle et perfusion des organes

Question 11

Caractéristiques des artérioles

Answer 11

Moins de 0,5 mm
1 à 3 couches de cellules musculaires lisses
Absence de fibres élastiques
Adventice imperceptible/pas défini
Innervé (SNA)

Question 12

Caractéristiques des capillaires

Answer 12

Acune média ou adventice pour favoriser la diffusion
Péricytes (support, contractilité?, angiogenèse)
Diamètre d’un GR

Question 13

Quelle est la forme des péricytes

Answer 13

Comme une pieuvre, avec de longs prolongements autour du capillaire

Question 14

Décrit les jonctions serrées des capillaires

Answer 14

Claudines, occludines et tricellulin
Se connecte aux microfilaments d’actine
À l’extrémité luminaire du pôle latéral
Fonctions: controle de la diffusion paracellulaire, prévient échanges de protéines entre la membrane apicale et basolaterale

Question 15

Quels sont les sous-types de capillaires

Answer 15

Continu: + fréquent, diffusion lente à travers les cellules endothéliales
Fenestré: Migration moléculaire +++ par diffusion rapide à travers les fenestrations
Sinusoïde/discontinue: Migration cellulaire +++ à travers les ouvertures

Question 16

À quoi servent les vésicules pinocytiques

Answer 16

Transport paracellulaire (trancytose)

Question 17

À quoi sert le corps de Weibel Palade

Answer 17

Protéine de coagulation

Question 18

Que sont les fenestration

Answer 18

Petits trous dans le cytoplasme de la cellule

Question 19

Quels sont les types de capillaires fenestrés

Answer 19

Avec ou sans diaphragme

Question 20

Qu’est-ce qu’un diaphragme

Answer 20

Filtres mécaniques (baisse le diamètre de 70 nm à 5 nm) et électrique (repousse protéines anioniques)

Question 21

Que sont les trous dans les capillaires sinusoïdes

Answer 21

Discontinuité dans le cytoplasme de la cellule ET de la membrane basale

Question 22

Une cellule peut passer à travers l’intima d’un capillaire continu?

Answer 22

Oui, c’est juste plus compliqué

Question 23

Qu’est-ce que la microcirculation

Answer 23

Circulaton sanguine dans laquelle a lieu l’échange de nutriments, déchets et gaz

Question 24

Ou se fait la microcirculation

Answer 24

Le lit capillaire
Métartériole (couche discontinue de muscle lisse)-capillaire-veinule post-capillaire

Question 25

Comment se fait le controle de la microcirculation

Answer 25

Controle de l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires à la jonction métartériole-capillaire

Question 26

Décrit comment se détermine la densité du réseau capillaire

Answer 26

Échange de gaz par diffusion. Elle est efficace, mais à courte distance seulement. Il faut donc une haute concentration pour nourrir les tissus. Plus la consommation d’O2 est haute, plus on a besoin de capillaires et qu’ils doivent être rapprochés

Question 27

Objectif du système veineux

Answer 27

Retour sanguin à l’OD du coeur

Question 28

Caractéristiques du système veineux

Answer 28

Système de basse pression (5-10 mmHg) et immense capacité
Non-pulsatile
Propulsion par la compression extrinsèque des muscles squelettiques, contraction musculaire lisse de la média, valves unidirectionnelles prévenant le relfux

Question 29

Types et caracéristiques des veinules

Answer 29

Débit faible
Migration GB
Veinules post-capillaires et collectrices: comme capillaire, mais + large
Veinules musculaires: comme artériole mais + large, média relativement plus mince

Question 30

Caractéristiques des veines de petit à moyen calibre

Answer 30

3 couches, mais LEI abesnte
Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice
Média plus mince qu’artère de même diamètre
Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
Adventice bien définie: plus épaisse que la média, fibres élastiques longitudinales

Question 31

Caractéristiques des veines de moyen à gros calibre

Answer 31

Idem à petite veine, mais augmentation, absolue et relative à la média, progresivre de l’Adventice avec vasa vasorum

Question 32

Caractéristiques des veines caves

Answer 32

Comme veine moyenne, mais faisceaux de muscles lisses adventitiels en disposition longitudinale

Question 33

Décrit le vasa vasorum veineux

Answer 33

++ que la moité externe nourrie par des branches collatérales
– que la moitié interne nourrie par le sang de la lumière
Plus nombreux dans les veines que les artères

Question 34

Décrit la pression partielle d’O2 dans les veines

Answer 34

Plus basse que dans les artères, d’ou le besoin pour un vasa vasorum plus proéminent

Question 35

Qu’est-ce que le coeur

Answer 35

Un vaisseau modifié

Question 36

Quelles couches des vaisseaux deviennent quelles couches du coeur

Answer 36

Adventice = épicarde ou péricarde viscéral
Média = myocarde
Intima=endocarde

Question 37

Qu’est-ce que le péricarde

Answer 37

Sac membraneux (TC fibreux) à deux feuillets entourant le coeur
Revêtu vers sa lumière par une séreuse (cellules mésothéliales)
Lumière a environ 50 ml de liquide pour diminuer le frottement

Question 38

Que devient le vasa vasorum au coeur

Answer 38

Artères coronariennes

Question 39

Décrit les cardiomyocytes

Answer 39

Noyaux centraux
Connecté à son voisin par un disque intercalé
Phénotype hybride entre les muscles squelettique (contractions fortes) et lisses (contractions cycliques et auto-initiées)

Question 40

Décrit les disques intercalés

Answer 40

Connexion intercellulaire extrêmement robuste,mais qui permet une connectivité électrophysiologique à travers les jonctions communicantes

Question 41

Décrit le fascia adherens

Answer 41

Cadhérines et catenins
Microfilaments d’actine et MT
Juste sous la jonction serrée
Lie le cytosquelette des cellules adjacentes four former un épithélium cohésif

Question 42

Décrit le desmosome

Answer 42

Cadhérines
FIlaments intermédiaires
Lie le cytosquelette des cellules adjacentes four former un épithélium cohésif

Question 43

Décrit les gap junctions

Answer 43

Connexines
PAs de cytosquelette
PAssage d’ions et de petites molécules entre les cellules, signalisation intercellulaire

Question 44

De quoi est composé l’endocarde

Answer 44

Fibres de collagène et d’élastine

Question 45

Décrit la vascularisation du coeur

Answer 45

+ de 95 % de l’épaisseur de la paroi est nourrie par les artères coronariennes
Premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques nourries par sang dans la cavité

Question 46

Décrit la chaine de commande de contraction du coeur

Answer 46

Noeud sino-atrial (sinusal)(pace maker)(jct de la VCS et OD)
Noeud atrio-ventriculaire
Faisceau de His
Fibres de Purkinje
Myocytes

Question 47

Caractéristiques du noeud sinoatrial

Answer 47

Sous-épicardique
Cellules nodales: petites, ovoïde, peu de filaments, entourées de fibres de collagène, dépol spontannée (60-100bpm)

Question 48

Caractéristiques du noeud atrio-ventriculaire

Answer 48

Sous-endocardique, au septum atrioventriculaire
Cellules nodale: petites ovoïdes, peu de filaments (actine et myosine), entourée de fibres de collagène, dépol spontannée mais plus lente que le NSA

Question 49

Décrit les cellules des faisceaux de conduction et fibres de Purkinje

Answer 49

Sous-endocardique, peu de myofibrilles, bcp de mitochondries et glycogène (pâle)

Question 50

Décrit les valves cardiaques

Answer 50

Extension de l’endocarde avec anneaux fibreux
Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium
Surface ventriculaire plus fibreuse pour valve mitrale et tricuspide
Surface artérielle plus fibreuse pour aortique et pulmonaire

Question 51

Qu’est-ce que la lymphe

Answer 51

Fluide, protéines, molécules et leucocytes se retrouvant des les espaces extravasculaire et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
Il y a toujours une perte physiologique de fluide du réseau capillaire
Varie selon facteurs qui peuvent moduler les pressions hydrostatiques et osmotiques

Question 52

Caractéristiques des vaisseaux lymphatiques

Answer 52

Similaires aux vaisseaux sanguins mais:
Naissent en cul de sac
Lamae basale absente ou rudimentaire
Fibres élastiques absentes ou rudimentaires
Adventice absente ou rudimentaire
Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)

Question 53

Décrit les valvules lymphatique

Answer 53

Circulation lymphatique n’a pas de pompe. La lymphe avance dans les vaisseaux lymphatiques grâce au massage fait par le tissu
Valvules rendent cet écoulement unidirectionnel

Question 54

Décrit le capillaire lymphatique

Answer 54

Cellue endothéliale mince
Absence de péricyte
Absence de lame basale
GR absents