Histoire et problématique de la santé mentale Pain Flashcards
HIPPOCRATE (… siècle avant JC)
5ème siècle avant JC
Qu’apporte Hippocrate ?
théorie humorale :
le sang, la pituite ou phlegme ou lymphe, la bile jaune, la bile noire
Qu’apporte Celse (… siècle)
1er siècle. Il oppose les maladie aiguës et chronique et les classe.
Qu’apporte Galien (… siècle)
2ème siècle. Il élabore la théorie des tempéraments : sanguins, phlegmatique, colérique, mélancolique)
Qu’apporte Celius Aurelien (… siècle)
5ème siècle. Il synthétise les connaissances acquises par ses prédécesseurs.
Qu’apporte ISHAQ IBN’IMRAN (… siècle)
10ème siècle. Auteur d’un ouvrage consacré à la Mélancolie
Qu’apporte Avicenne (… siècle) et Averroes (… siècle)
11 et 12 ème siècle. Ils se préoccupent des causes de la maladie mentale.
Qu’apporte Jean WIER et Juan VIVES et à quelle époque ?
A la renaissance (16ème siècle), ce sont des médecin humaniste qui s’insurgent contre la pratique du bûcher.
Qu’apporte Michel FOUCAULT
Il propose la thèse ru renfermement des fous et voit dans la la fondation de l’hôpital général en 1656 l’acte premier de ce grand renfermement.
Depuis le … siècle, les indigents se sont multipliés => enfermement des pauvres
16ème siècle
Echec de l’enfermement, les hôpitaux généraux ne contiennent qu’une petite proportion d’insensés :
5 à 10%
Les insensés son plus nombreux dans les maison de force : environ … %
20%
… % des lettres de cachet étaient demandées par les familles en vue de l’emprisonnement des marginaux et déviants, donc des fous.
90%
Création au … siècle des dépôts de mendicité
18ème siècle
De … à …, … personnes sont passées dans les dépôts de mendicité.
1768 à 1789, 230 000 personnes
Qu’apporte Thomas SYDENHAM
Entame une démarche scientifique et marque son désaccord avec la théorie utérine de l’hystérie. Il utilise l’opium comme calmant.
Qu’apporte William CULLEN (en quelle année)
Créé en 1769 le terme “névroses”
Traduction de l’ouvrage de William CULLEN par Philippe PINEL en … sur la nervrose
1785
Qu’apporte COLOMBIER et DOUBLET (en quelle année)
En 1785, il rédigent leur instruction sur la manière de gouverner les insensés et de travailler dans les asiles qui leur sont destinés.
Qu’apporte Joseph DAQUIN (en quelle année)
Il expose en 1791 les principes de l’attitude médicale qui va devenir le traitement moral.
Qu’apporte Philippe PINEL (en quelle année)
Il publie en 1801 un traité médicophilophique et va parler au fou. le traitement moral parler avec douceur, compatir avec le patient et lui redonner espoir. Importance de relations avec l’entourage.
Qu’apporte Jean-Etienne ESQUIROL (en quelle année)
Il soutient en 1805 sa thèse, les passions considérées comme causes, symptômes et moyens curatifs de l’aliénation mentale. Il ramène la maladie mentale à 4 groupe : la démence, l’idiotie, la manie, les monomanies. Inspire la loi de 1838.
Qu’apporte Laurent-Jessé BAYLE
Il soutient en 1822 sa thèse sur recherches sur les maladies mentales. Description anatomo-clinique de l’“arachnitis chronique” de la paralysie générale. Lie la neurologie à la poursuite ds lésions du système nerveux.
Qu’apporte Franz-Anton MESMER
Le magnétisme : fluide universel. Quitte la France en 1784
Le corps savant conclue à l’inexistence du magnétisme animal en …
1840
Qu’apporte James BRAID
Il introduit l’hypnose, théorie psychoneuro-physiologique
Paul Broca à l’hôpital Necker opération sous anesthésie hypnotique le …
5 décembre 1859
Dès …, Jules CLOQUET avait procédé à l’ablation d’un sein cancéreux chez une patiente placée en état d’anesthésique “somnambulique”
1839
Qu’apporte Jean-Martin Charcot ? (en quelle année)
il oriente ses recherches vers les affections du système nerveux et découvre en 1865 la sclérose latérale amyotrophique ou maladie de charcot.
Charcot réhabilite l’hypnose en …
1882
Qu’apporte Pierre Janet ?
Il expérimente la psychologie en laboratoire
Qu’apporte Sigmund Freud ?
Travail sur la neurophysiologie. Il abondonne l’hypnose et mets en place les notions de : refoulement, de tranfert et de libido. Complexe d’Oedipe. Conscient- préconscient- inconscient. Ca- Moi- Surmoi.
Travaux de neurophysiologie de FREUD en
1876
1er topique de Freud (Conscient- préconscient- inconscient) en
1910
2ème topique de Freud (Ca- Moi- Surmoi) en …
1920
Qu’apporte Carl Jung ? (thèse en quelle année)
Notion d’inconscient collectif. Thèse en 1902 (thèse psychologie et pathologie des phénomènes occultes)
les premiers aliéniste (…-…)
1800-1860
Naissance et dévelopement de la psychothérapie (…-…)
1860-1930
La psychatrie contemporaine (…-…)
1930-2000)
L’avant guerre (…-…)
1930-1939
Qu’apporte Henri Ey ?
Il fait une synthèse entre les symptômes psychiatriques et les données neurophysiologique par sa théorie de l’organodynamisme.
Qu’apporte Van Jaurugg
Il découvre un traitement de la paralysie générale en provoquant artificiellement de la fièvre (IMPALUDATION)
Qu’apporte Sakel
L’insulinothérapie ou cure de Sakel => provoque des comas hypoglycémiques => contre psychoses endogènes (schizophrénie)
Cardiazol von MEDUNA (quelle année)
1932 provoque des convulsions et indiqués dans le cadre des psychoses endogènes
Qu’apporte CERLETTI et BINI (quelle année)
les électrochocs en 1938
On découvre en … que la cible des électrochocs est la dépression. La curatisation fut introduite à la même date.
1940
Qu’apporte Edgar MONIZ
Travaux sur les connexions intercérébrales qu’il convenait de rompre lors de la fixation de certains troubles => lobotomie
l’après guerre (…-…)
1945-2000
BONNAFE dénonce l’internement, conduite primitive et stigmatise la perversion de l’hôpital et prononce sa condamnation en …
1945
DUCHENNE définit la nécessite de la continuité des soins en …
1949
en … Congrès mondial à paris : déclins général de l’intérêt pour la psychiatrie clinique et la nosographie, et diminution progressive de la part des médecins dans les soins des malades mentaux.
1950
en …Introduction tu terme de psychothérapie institutionnelle
1952
Ouverture de la clinique de la Borde par J. OURY en …
1953
Circulaire sur la sectorisation le …
15 mars 1960
Rapport sur la chronocité par LE GUILLANT- BONNAFE -MIGNOT en …
1964
En … les journées du LIVRE BLANC précisent ce qui est nécessaire pour qu’advienne la sectorisation
1965-66-67
La neuropsychiatrie est séparée en Neurologie et Psychiatrie en …
1968
De … à … le mouvement de désinstitutionnalisation passe dans sa phase pratique et amène le dépérissement partiel de l’hôpital psychiatrique.
1970-1990
les seuls médicaments utilisés avant … étaient essentiellement des calmants (barbiturique)
1952
Apparition des neuroleptiques en …
1952
Chlorpromazine (Largactil) et la résorpine en …
1952
Découverte de l’action antidépressive de l’imipramine et de l’ipronazide en
1957
Le lithium, à partir des années …, a apporté une révolution par son action curative et surtout prophylactique dans le cours de la psychose maniacodépressive
1970
Création de la société phychanalytique de Paris en
1926
Loi du … qui organise l’hospitalisaion dans les établissements publics et privés, la protection des malades et de leurs biens. (Création des asiles d’aliénés, protections sociale de la population générale, réglementant les soins contre son gré, fin au pratiques barbares)
Loi du 30 juin 1838
C’est en fait la circulaie du … qui devait donner une impulsion décisive à l’évolution du paysage de la psychiatrie.
15 mars 1960
Réformation complète de la loi de 1838 par la loi du …
27 juin 1990
La loi du … a considérablement modifier le droit s’appliquant aux incapables majeurs avec une panoplie de formule des protection.
3 janvier 1968
La loi du … assure une protection optimale des droits de l’individu notamment des garanties relatives à la liberté individuelle
27 juin 1990
Les structures, définissant la politique de secteur et définies par la circulaire du …
15 mars 1960
la circulaire du … a posé le principe d’une action sanitaire “hors les murs”
15 mars 1960
La sectorisation est entrée dans sa phase de développement effectif à partir de …
1972
précision de la circulaire de 1960 dans les textes de … et …
1972 et 1974
La loi du … ayant fusionné les dépenses hospitalières avec celles des activités de secteur
31 décembre 1985
les textes réglementaires de … ont donné un corps juridique à toutes les innovations en politique sectorielle ce qui marquent le fait d’un système de soins passé de l’hospitalo-centrisme à un système ouvert et communautaire
1986
le décret du … est venu préciser l’organisation technique, la nature et la responsabilité des établissements de soins assurant le service public hospitalier, en les différenciant selon qu’ils comportent ou non des possibilités d’hébergement.
14 mars 1986
La circulaire du … conforte la politique de secteur et définit des axes prioritaires : prise en charge des adolescents, prise en charge des personnes âgées, optimisation des moyens.
14 mars 1990
En … évolution sémantique : intégration des services de psychiatrie au sein des hôpitaux généraux et reprise du terme de santé mentale
1990
Le rapport Masse de …
1992
En …, mise en place du tronc commun de formation des infirmiers, disparition du diplôme d’infirmier en psychiatrie.
1992
La circulaire du … organise le soutien psychiatrique au sein des services d’urgence
30 juillet 1992
… est l’année où sont définis les soins dispensés en milieu pénitentiaire par les établissement publics de santé
1993
Apparition du CDM et la charte du patient hospitalisé en ..
1995
le …, une circulaire demande la création d’un réseau national de cellules d’Urgence médico-psychologiques.
28 mai 1997
Rapport PIEHL et ROELAND en … (actions psychiatriques en milieu carcéral)
2001
Loi n°…. du …. relative aux droits et à la protection des personnes faisant l’objet de soins psychiatriques sans consentement et aux modalités de leur prise en charge.
Loi n°2011-803 du 5 juillet 2011
La loi du 5 juillet 2011 prévoit de mettre en place une ériode d’hospitalisation à temps complet de …
72 heures
Loi 5 juillet 2011 : dans les ..h qui suivent l’admission, un médecin doit réaliser un examen de santé complet
24 heures
Loi de 2011 : dans les … heures , un second certificat pouvant émaner du même médecin devra être établi
72 heures
Quatre mode de soins sans consentement ?
A la demande d’un tiers
En cas de péril imminent
Sur décision du représentant de l’Etat
En procédure d’urgence
Un contrôle est obligatoirement effectué par le JLD avant la fin des … jours qui suivent l’application d’une contrainte
15 jours
Le contrôle par le JLD est renouvelé tous les …
6 mois
le précurseur des psychotropes atypique est l’amisulpride (SOLIAN) introduit dès …
1986
Révolution des antipsychotique avec la rispéridone (RISPERDAL) en … puis l’olanzapine (ZYPREXA) en …
octobre 1995
juin 1999
… verra apparaître l’aripiprazole (ABILIFY)
2004
Les “antipsychotique” ont été introduits dans les années …
1950
une personne sur … est susceptible de développer au cours de sa vie un trouble en santé mentale
1/4
… million de patients de plus de dix-huit ans ont été pris en charge, en France, par le système de soins
psychiatriques en 2008
1,3 million
chaque année, environ …. personnes font une tentative de suicide et … en décèdent, le
suicide s’avérant la première cause de mortalité chez les personnes âgées entre 25 et 34 ans.
200 000 TA
11 000 DCD
… % de la population française souffre de troubles schizophréniques
1%
… % de la population française souffre de troubles de l’humeur
2%
- en 2011, … patients ont été suivis en établissement de santé pour troubles dépressif
280 000
les épisodes et troubles dépressifs arrivent au premier rang avec près de … % des diagnostics
18%
suivis des troubles névrotiques qui concernent … % des diagnostics,
17,6%
puis des troubles schizophréniques qui représentent … % des diagnostics.
14,3%
Découverte par Charcot : La sclérose en plaques
1868
Freud : Publie avec BREUER Les études sur l’hystérie
1895
Freud : Interprétation des rêves
1900
Foucault, Folie et déraison. Histoire de la folie à l’âge classique en
1961
Médecine préhistorique :
Appel à des forces occultes, démons en possession, sorciers, devins ou chamans, trépanation
Médecine ancienne : Grecs :
Asclépios dieu de la médecine
Hippocrate (5ème siècle avant JC) : théorie humorale
3 catégories : Phrénétis, Manie, Mélancolie
Théorie de l’hystérie utérine
Médecine ancienne : Romains
Galien (2ème siècle): théorie des tempéraments, Celse (1er siècle), Celius Aurelien (Vème siècle). “Mente captus” : détenus. “Furiosus” : famille. Etablissements chariables
Médecine ancienne : Hébreux :
Conception religieuse monothéiste, maladie : punition des péchés, prêtres guérisseurs, musicothérapie
Médecine ancienne : Arabes :
ISHAQ IBN’IMRAM (Xème siècle) : ouvrage sur la mélancolie. IBN SINA (Avicenne XIème siècle) et IBN RUSHD (Averroes XIIème siècle) causes des maladies mentales. Assure la transmission de la médecine grecques au Moyen Age chrétien.
Médecine Moyenâgeuse
Perception religieuse, possession démoniaque, manifestation du péché, de l’hérésie, envoie au bûcher, diable. Incapacité civile => Hôtel Dieu => salles spéciales => pèlerinage spécialisés
Médecine de la Renaissance
Jean Wier, Juan Vives : médecins humanistes qui s’opposent à la pratique du bûcher
La Folie à l’âge classique (XVIIe-XVIIIe)
Michel Foucault : thèse du renfermement des fous et voit en la fondation de l’hôpital général en 1656 l’acte premier
La Folie à l’âge classique (XVIIe-XVIIIe) : Multiplication des errants :
XVIe siècle : les indigents multipliés. Enfermement des pauvres en 1656 mais échec car seulement 5 à 10% d’insensés. Maison de force : 20%. Lettre de cachet : 90% etaient demandées par la famille. Dépôts de mendicité : XVIIIe siècle : 230 000 personnes dont peut d’insensés mais stable. Soins et TTT : Magique, religieux, pèlerinage. Démarche scientifique de Thomas Sydenham en désaccord avec la théorie “utérine” qui utilise l’opium comme calmant. Création en 1769 du terme “névrose” par William cullen et son ouvrage fut traduit en 1785 par Philippe Pinel.
La Folie à l’âge classique (XVIIe-XVIIIe): Mise en place de la philanthropie :
Colombier et Doublet en 1785: instruction sur la manière de gouverne les insensés et travailler dans les asiles. Joseph Daquin en 1791 avec les pincipes de l’attitude médicale.
Les Premiers aliénistes (1800-1860) :
Philippe Pinel, Jean-Etienne Esquirol, Antoine Laurent-Jessé Bayle.
Nature syphilitique de la paralysie générale découverte en …
1879
Naissance et développement de la psychothérapie (1860-1930)
Franz-Anton Mesmer, James Braid, Paul Broca, Jules Cloquet, Jean Martin charcot, Pierre Janet, Sigmund Freud, Carl Jung
Découverte de la sclérose en plaques par Charcot en
1868
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’avant guerre (1930-1939)
Développement de la nosologie te de la nosographie.
Henri Ey, Impaludation de Van Jaurugg, Insulinothérapie ou cure de Sakel, Cardiazol von Méduna, Elétrochocs Cerletti et Bini, Psycho-chirurgie et Edgar Moniz
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’après-guerre (1945-2000) : la désinstitutionnalisation :
Diminuer le rôle de l’hospitalisation, extension des ttt extrahospitalier. Bonnafe dénonce l’internement. Duchenne définit la continuité des soins. Développement de la psychothérapie institutionnelle. Ouverture de la clinique de la Borde en 1953. Circulaire du 15 mars 1960 sur la sectorisation. Journée du livre blanc. 1970-1990 : phase pratique désinstitutionnalisation, dépérissement partiel de l’hôpital psychiatrique. Relation psychothérapique comme primordiale.
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’après-guerre (1945-2000) : Développement de la psychiatrie privée
L’européocentrisme s’essouffle au profit des USA
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’après-guerre (1945-2000) : développement de la psychiatrie biologique
Avant 1952 : calmant (barbiturique) et puis apparition de la chlorpromazine. Action antidépressive de l’imipramine et de l’iproniazide. Lithium dans les année 70 prophylactique psychose maniaco-dépressive. psycholeptiques, psychoanaleptiques et psychodysleptiques.
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’après-guerre (1945-2000) : développement de l’anti-psychiatrie mobilisateur dans les années …
1968
La psychiatrie contemporaine (1930-2000) : l’après-guerre (1945-2000) : développement des thérapies familiales et l’approche systématique :
Individu vitalement lié à son milieu
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : Loi de 30 juin 1838
Asiles d’aliénés (lieux sécurisant)
Mesure de protection sociales
Réglementation des circonstances “contre son gré”
Fin des pratiques babares
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 :
Circulaire du 15 mars 1960 : création des méthodes thérapeutiques nouvelles
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 : organisation de l’activité sanitaire en secteurs :
itinéraire thérapeutique : prévention, dépistage, pré-cure, hospitalisation, post-cure et réadaption
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 : moyens logistiques d’intervention
Structures de prévention et de soins : Ambulatoires, structures alternatives à l’hospitalisation, services d’hospitalisation psychiatrique à séjour continu ou partiel.
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 : Services ne comportant pas de possibilités d’hébergelnts :
centre médico-psychologiques centre d'accueil permanents hôpitaux de jour atelier thérapeutiques centre d'accueil thérapeutiques à temps partiel Services d'hospitalisation à domicile
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 : Services comportant des possibilités d’hébergements
Unités d'hospitalisation à temps complet Centre de crise et d'accueil permanents Hôpitaux de nuit avec surveillance médicale Appartements thérapeutiques Centres de post-cure Placements familiaux thérapeutiques
Evolution du cadre réglementaire de la psychiatrie : la sectorisation 1972 : circulaire du 14 mars 1990
Prise en charge adolescents, personnes âgées, optimisation des moyens
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation :
intégration des services de psychiatrie au sein des hôpitaux généraux, substituer le terme de santé mentale
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : le Rapport masse 1992
recentrer la psychiatrie sur l’hôpital général, foyers à double tarification, structure médico-sociales de secteur, organisation soutien psychiatrique
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : disparition du diplôme d’état d’infirmier psychiatrique
1992 mise en place d’un tronc commun
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : circulaire du 30 juillet 1992 :
organise le soutien psy au sein des services d’urgences. 1993 : soins en milieu pénitentiaire. 1995 : CDM et charte du patient hospitalisé
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : circulaire 28 mai 1997
Réseau national de cellules d’Urgence médico-psy.
1996 : attentats à Paris + soldats traumatisés : apparition du terme de “débriefing”
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : Des rapport (2001 et 2003)
Rapport PIEHLD et ROELAND actions psy sur les toxicomanies, SIDA, maladie psychosomatiques
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 : prise en charge psychiatrique
librement ou contraints (hospitalisation complète, ou soins ambulatoires hospitalisation séquentielles)
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 : période initiale d’observation et de soins :
hospitalisation à temps complet de 72h : 24h premier certificat par le médecin examen complet + 72h second certificat pour confirmer
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 : 4 modes de soins sans consentement
soins psy à la demande d’un tiers
soins psy en cas de péril imminent
soins psy sur décision du représentant de l’Etat
soins psy en procédure d’urgence
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 : contrôle systématique de l’hospitalisation par le juge des libertés et de la détention (JLD)
contrôle sous 15 jours, renouvelé tous les 6 mois
Les dernières tendances avec le 3ème millénaire : évolution de la législation : loi n°2011-803 du 5 juillet 2011 : procédure de suivi renforcé pour les patient reconnus irresponsables ou dangereux
suite à une décision d’irresponsabilité pénale, en unité pour malades difficiles (UMD), sur demande d’un représentant de l’Etat ayant connu de tel antécédents au cours des 10 années précédentes => “suivis renforcés”
