Hipotiroidismo Flashcards

1
Q

Epidemiologia

A

É mais frequente em mulheres, caucasianos e doentes com doenças autoimunes

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2
Q

Quais os tipos de hipotiroidismo?

A

Hipotiroidismo primário - Deficiente produção de hormonas da tiroide. Tiroidite de Hashimoto

Hipotiroidismo secundário - Deficiente produção de TSH (hipófise)

Hipotiroidismo terciário - Deficiente produção de TRH (Hipotálamo)

Periférico - Resistência dos tecidos à ação das hormonas tiroideias

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3
Q

Quais os sintomas do hipotiroidismo?

A
Fraqueza muscular
Pele seca
Apatia
Edema das pálpebras
Intolerância ao frio
Obstipação
Diminuição da memória
Aumento de peso
Aumento do colesterol no sangue
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4
Q

Qual a fisiopatologia da Tiroidite de Hashimoto?

A

Esta é uma doença autoimune, em que fatores ambientais e genéticos levam à perda da tolerância contra antigénios da tiroide. Desta forma, dá-se a morte mediada por CD8+ citotóxicas e citocinas (IFN gama), citotoxicidade celular mediada por anticorpos.

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5
Q

Que tipos de hipotiroidismo existem em crianças?

A

Hipotiroidismo congénito - Provocada pela ausência de tiroxina

Hipotiroidismo neonatal - Degeneração física, insuficiência da tiróide, órgãos genitais subdesenvolvidos, letargia, hipotonia e atraso mental

Estas podem ocorrer devido ao défice de iodo na gravidez, principalmente durante o 1º trimestre

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6
Q

Como se dá o seu diagnóstico?

A

Medir os níveis de FT4 e TSH séricos:
Eutiroidismo - Se ambos estiverem dentro do esperado
Hipotiroidismo primário - Se o nível de FT4 estiver baixo e o de TSH alto
Hipotiroidismo secundário - Se o nível de FT4 estiver baixo e o de TSH normal ou baixo

No caso do hipotiroidismo secundário ou em caso de dúvidas é realizado um teste com TRH:
Hipotiroidismo primário - Resposta excessiva
Lesão hipotalâmica - Resposta normal
Lesão hipofisária - Ausência de resposta

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