Hiperplasia Suprarrenal Congenita Flashcards
Hiperplasia suprarrenal congénita
Transmisión autosomica recesiva
Déficit de varías enzimas de la esteroidogenesis (21-hidroxilasa 90-95%) responsables de la síntesis de cortisol
Clínica de HSC clásica
Inicia a los 7-14 días con crisis adrenal: hiponatremia, hipercalemia e hipoglucemia
Vomito, letargo, pérdida de peso, deshidratación, acidosis metabólica
Virilizacion:
- Niñas: genitales ambiguos
- Niños: pene grande
Estándar de oro para HSC clásica
Estimulación con corticotropina, con medición de 17-hidroxiprogesterona
Clasificación fenotipica de deficiencia 21-hidroxilasa
Clásica pierde sal (75%)
Clásica virilizante simple
No clásica
Presentación tardía
Tratamiento de HSC clásica
Es Hormonal y de por vida con Hidrocortisona 10-20mg/m2/día o glucocorticoide
Hidrocortisona, prednisona o dexametasona 2/3 am y 1/3 pm
Complicaciones de HSC clásica
Sx de cushing
Hiperandrogenismo
Infertilidad
Clasificación prader para reconstrucción quirúrgica genital en pacientes femeninos con HSC severamente virilizante
Prader H 3