Escroto Agudo Flashcards
Escroto agudo
Dolor escrotal agudo con o sin signos inflamatorios
Urgencia médico quirúrgica — torsión testicular por riesgo de pérdida por necrosis
Causa más frecuente de dolor es total en niños
Torsión de apéndices testiculares (46%)
Torsión testicular (16%)
Epididimitis/Orquitis (35%)
Grupo estrío del afectación del escrito agudo
4 meses a 15 años (70%)
Grupo estadio de mayor riesgo de escroto agudo
12-15 años
Clínica de torsión testicular
Dolor escrotal agudo, súbito e intenso, irradiado a ingle y abdomen inferior (12 hrs)
Nausea y vomito
Reflejo cremasteriano ausente
Signo de Prehn negativo (dolor aumenta al elevar el escroto)
Clínica de torsión de apéndice testicular
Dolor escrotal
Signo de Fisol (punto azul) — mácula azul en el polo superior del testiculo (hidatide testicular necrotica)
Clínica de orquiepididimitis
Dolor escrotal
Fiebre
Síntomas urinarios
Aumento de volumen
Signo de prehn positivo (no dolor con la elevación del escroto)
Datos de atrofia testicular grave
Torsión testicular > 360 (completa) después de 4 hrs.
Estudio estándar de oro para valoración de escroto agudo
USG Doppler
Tratamiento de escroto agudo (torsión testicular)
Agudo: Exploración quirúrgica de urgencia o destorsion manual (inmediata) de <4-13 hrs — preservar testiculo y fertilidad
Torsion testicular >24 hrs — exploración semielectiva
Torsión testicular >70hrs — orquiectomia