hidrocefalia pediatrica Flashcards
Definicion de hidrocefalia
Distensión activa del sistema ventricular que resulta de una circulación inadecuada del LCR desde su punto de producción en los ventriculos a su punto de reabsorción en la circulación sistemica
Epidemiología
32/100,000
mortalidad desde 1.2%-14.6%
No relacionada a tumores 8-1.7%
relacionada a derivación 0.- 3.65%
Fisiopatologia
Modelo de Bulk Flow
puede haber una obstrucción fisica o funcional
Gliosis = proceso inflamatorio
Pulsatilidad del flujo alterada
L1CAM proteina que actúa en la estenosis acueductual
Clasificación:
Adquirida / Congenita
Obstructiva/Comunicante
Sindromica/ No sindromica
Etiologia
1-Hemorragia Intraventricular 2-Mielomeningocele 3-Tumor 4-Estenosis acueductual 5- Infeccion
A que se asocian los defectos de tubo neural abierto?
Chiari II e Hidrocefalia
Tratamiento de Hidrocefalia
1-Derivación Ventriculo peritoneal (4 como maximo en toda la vida)
2-Tercer ventriculostomia
cetazolamida y la furosemida no es definitivo
Diagnostico
La macrocefalia
Sindrome Hipertensivo
Cociente AF/DI < 40% normal 40%-50% valor límite
.Índice de Evans: proporción entre las AF y el diámetro biparietal máximo, (de tabla externa a tabla externa) > 30%