HERNIAS

Question 1

Cuales son las hernias mas frecuentes

Answer 1

1) Inguinales
2) incisionales
3) umbilicales

Question 2

Fact predisponentes del metabolismo: Herniosis

Answer 2

Son defectos del colágeno I y III en relacion 4:1

Tabaco da sobreexpresión de MPM (tabaco 4x)

Question 3

Factor anatómico mas importante en desarrollo de hernias

Answer 3

Persistencia del conducto PERITONEO VAGINAL en hombres y el conducto de Nuck en mujeres

Question 4

Que factores predisponen a una hernia incisional

Answer 4

Infección de herida, tecnica inadecuada, sutura inadecuada

Question 5

Factores sistemicos que predisponen al desarrollo de hernias

Answer 5

DM, ictericia, estoroides, desnutrición

Question 6

Que factores DESECANDENANTES de hernias hay

Answer 6

TODOS LOS QUE AUMENTEN PIA

Question 7

Cuales son los componentes de una hernia

Answer 7

Defecto
Saco (generalmente es peritoneo)
Contenido

Question 8

Como se puede saber si una hernia es dir o indi

Answer 8

Si latido de vasos epigastricos es lateral a la hernia es directa y si es medial es indirecta (SEGUN ESTO NO SIVE MUCHO ESO)

Question 9

Estudio GOLD STANDAR diagnóstico de hernias

Answer 9

• TAC con contraste

- Aunque el primer estudio que se mandaria a hacer seria un US dinámico

Question 10

Estudio de elección en diagnóstico de hernias en mujeres, principalmente si son inguinales

Answer 10

RM , porque detecta mas hernias

Question 11

Para que sirve radiografia abdomen en hernias

Answer 11

Descartar oclusion intestinal

Question 12

Cuales son las complicaciones de hernias

Answer 12

Encarcelamiento - No se reduce

Estrangulamiento - Isquemia

Question 13

Tratamiento hernia

Answer 13

-Plastia sin tension (con malla) GOLD STANDAR(Efx tapón)
LICHTENSTEIN
-La única plastia con tensión aceptada actualmente es SHOULDICE

Question 14

Complicación mas común de plastia de hernia

Answer 14

SEROMA - Se previene con hielo PO y si sale, la mayoria se reabsorbe solo

Question 15

DATOS hernia epigastrica

Answer 15

• Ombligo hacia arriba
• 80% en linea media
• Hombres, la may encarcelada
• Plastia con malla

Question 16

En que situaciones se pone malla en hernian umbilical

Answer 16

Si mide mas de 3 cm o tiene patologia que predispone como cirrosis y ascitis

Question 17

La hernia umbilical es mas frecuente en

Answer 17

Mujeres de 5-6ta decada de vida

Question 18

A que síndrome se asocia la hernia umbilical en niños

Answer 18

Sindrome de beckwith wiedemann y Sx de Down

Question 19

Cuando se trata una hernia umbilical en niños

Answer 19

Cuando mide mas de 1.5-2 cm o no ha cerrado a los 3-4 años

Question 20

Hernia de Spiegel

Answer 20

La mayoria en mujeres y del lado izquierdo. ES BÁSICO SOSPECHARLA

Question 21

Relación hernias inguinales hombres y mujeres

Answer 21

25:1

Question 22

En que sexo son mas freceuntes las hernias

Answer 22

Indirecta - Hombres u niños

Directa - Mujeres y ADULTOS MAYORES

Question 23

Que hernias son mas comunes en mujeres

Answer 23

Inguinal directa, femoral (la que se complica mas) y umbilical

Question 24

La hernia indirecta es X a los vasos epigastrico

Answer 24

Lateral , es un defecto del anillo

Question 25

Todas las hernias por debajo del ligamento inguinal son

Answer 25

FEMORALES (tiende a deformar el labio mayor)

Question 26

En niños como tienden a ser las hernias

Answer 26

Del lado derecho o sino bilaterales, y se asocia a testiculos no descendidos, se tiende a encarcelar mas

Question 27

Cuando son mas freceuntes las hernias incisionales

Answer 27

Durante los primeros 3 años, el 50% ocurre en el primer

Es mas común en mujeres porque se operan más

Question 28

Que son las hernia con peridida de derecho a dominio

Answer 28

Ya no caben de vuelta, s epuede tratar inyectando botox o haciendo neumoperitoneo

Question 29

La mayoria de las hernias umbilicales en niños se dan en

Answer 29

prematuros

Question 30

a partir de que edad se puede poner malla para tratar hernias inguinales

Answer 30

16 años

Question 31

Factores que incrementan la PIA

Answer 31

Obesidad, íleo PO, complicaciones pulmonares, cargar peso, estreñimiento, prostatismo, embarazo, ascitis, diálisis

Question 32

Clasificación de Caspar Stromayr para hernias

Answer 32

INDIRECTA - Defecto en anillo

DIRECTA - defecto en piso

Question 33

Como se la llama a la hernia que tiene un asa intestinal que esta torcida y obstruye el tubo digestivo

Answer 33

Obturatiz u obstructiva

Question 34

Estructura que cruza el conducto inguinal en mujer

Answer 34

Ligamento redondo

Question 35

Que cruza el conducto inguinal en el hombre

Answer 35

Arterias espermatica y funicular
Plexo pampiniforme
Deferente
Diverticulo de Nuck o proceso vaginal

Question 36

Tipo de hernia que se relaciona con testiculo no descendido e hidrocele

Answer 36

Inguinal indirecta

Question 37

Hernia que pasa al escroto

Answer 37

INGUINAL INDIRECTA

Question 38

Tipo mas frecuenter de hernia ventral

Answer 38

Incisional

Question 39

Hernia congénita mas común

Answer 39

Inguinal, a menudo derecha

Question 40

Hernia asociada a actividad física

Answer 40

Directas

Question 41

Pared anterior de canal inguinal

Answer 41

Aponeuris de musculo oblicuo externo

Question 42

Pared inferior de canal inguinal

Answer 42

Ligamento Poupart

Question 43

Techo de canal inguinal

Answer 43

Oblicluo interno y musculos trasnversos (Tendón de conjunción)

Question 44

Pared posterior o sulo de canal inguinal

Answer 44

Triangulo de Hesselbach y lo que forma el triangulo en si

Question 45

Traingulo de Hesselbach

Answer 45

• Por ahi es hernia ing. directa
• Lateral: A.epig
• Inf: Lig inguinal
• Med: Recto abdominal

Question 46

Signo que causan hernis obturatriz

Answer 46

Signo de Howship-Romberg