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DIGESTIVO > ESÓFAGO > Flashcards

ESÓFAGO Flashcards

1
Q

Cuanto mide esofago

A

24 cm

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2
Q

Mucosa esofágica

A

Epitelio celular escamopso excepto ultimos dos tercios que es epitelio columnar. No serosa

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3
Q

Vasculatura esofago

A

A. tiroidea, bronquial, intercostal, frenica inferior

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4
Q

EES medida

A

3-5 cm

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5
Q

Peristaltismo esofago

A

Propulsivo, progresivo, 25-80 mmHg

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6
Q

Aumenta presion EEI

A

Dieta proteica, pH alcalino, gastrina, vasopresina y drogas colinergicas

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7
Q

Disminuye presion EEI

A

Secretina, NTG, glucagon, chocolate, grasa, acidificacion pH gastrico

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8
Q

Fisiopatologia Diverticulo Zenker

A

Falta relajacion EES, incordinación EES y contraccion faringe, PSUEDODIVERTICULO

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9
Q

Sintomas D.Zenker

A

Disfagia, halitosis, regurgitacion, broncoaspiracion, neumonias por aspiración

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10
Q

Tx qx D.Zenker

A

Cricofaringomiotomía, resección o suspension diverticulo

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11
Q

Pb etiologia acalasia

A

disfuncion ganglionar, presion elevada EEI, falta de relajación durante deglucion

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12
Q

Relacion acalasia y Ca

A

10x mayor

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13
Q

V/F En acalasia hay hipertrofia de musculo esofagico

A

V

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14
Q

Sintomas acalasia

A

Disfagia, regurgitacion , baja de peso, broncoaspiración

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15
Q

Esofagograma acalasia

A

Pico de pajaro o punta de lapiz

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16
Q

Que muestra la manometria en acalasia

A

Falta relajacion sec a deglucion, ausencia peristaltismo esofago, presion elevada EEI

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17
Q

Tx acalasia

A

Farmacos, botox, dilatacion , miotomia (mas chida)

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18
Q

Farmacos para tx acalasia

A

Nitritos, ca antagonistas

19
Q

Tto quirurgico de acalasia

A

Cardiomiotomia de Heller

20
Q

Espasmo difuso esofago fisiopatologia

A

Contracciones peristalticas aumentada en fuerza y que son aperistalticas

21
Q

A que enfermedad se asocia Espasmo difuso esofago

A

ERGE

22
Q

dolor en espasmo difuso esofago

A

Dolor toracico, irradiacion que se confunde con angina, espontaneo

23
Q

Manometria espasmo difuso

A

Contracciones repetidas de alta amplitud

24
Q

Esofagograma espasmo dufuso

A

normal en 50%, o diverticulos, espasmos segmentarios, cascanueces

25
Q

Tto espasmo difuso

A

cirugia funciona en 2/3 pacientes, se hace miotomia, ca antagonistas, relajantes musculo liso

26
Q

Definicion hernia hiatal

A

Falla en barrera antireflujo que permite paso anormal de contenido gastrico a esofago

27
Q

Fisiopatologia hernia hiatal

A

EEI deficiente, alteracion vaciamiento, falta peristalsis esofagica

28
Q

Sintomas ATIPICOS erge

A

Odinofagia, neumonias repeticion, broncoaspiraciones nocturnas, disfonia

29
Q

Dx ERGE

A

Esofagitis fotografia o histologico o ph metria

30
Q

Indicaciones qx ERGE

A

Sintomas refractorios a tx medico, pb adicionales: diafragmas, esofagitis severa, barret, estenosis

31
Q

Cirugia GOLD STANDAR ERGE

A

Funduplicatura total

32
Q

Manejo estenosis por causticos

A

1 Endoscopia en primeras 24 hrs
2 Antibioticos amplio espec
3 NO CORTICOESTEROIDES

33
Q

% pacientes ingestion causticos que desarrollan estenosis

A

5-10%, tto dilatacion por 3-4 semanas

34
Q

Ttto definitivo estenosis esofagica

A

Ascenso gastrico o interposicion de colon

35
Q

Estenosis esofagica peptica , lugar mas frecuente

A

Union Esofago gastrica

36
Q

Fisiopatologia estenosis esofafica peptica

A

Repeticion de lesion de mucosa esofagica y reparacion de la misma

37
Q

tto estenosis esofagica peptica

A

Dilataciones, cirugia antirreflujo , procedimiento reconstructivo

38
Q

Etiologia perforacion esofagica

A

Instrumentación 50%
Trauma 20%
Sx Boerhaaves 15%

39
Q

Manifestacion clinica perforacion esofagica

A

Mediastinitis

40
Q

EF perforacion esofagica

A

Crepitacion en cuello, Signo Hamman´s, choque septico

41
Q

Fisiopatologia Mallory Weiss

A

STDA por herida produnda secundaria a periodos de vomito,arqueo cerca de union G-E

42
Q

Ttto mallory weiss

A

La mayoria cede espontaneamente, se hace lapartomia con gastrostomia

43
Q

Sd Plummer vinson

A

Atrofia mucosa oral , anemia y disfagia

DIGESTIVO (15 decks)

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