APENDICE Flashcards
Medidas normales apéndice
9 cm longitud, menos 6 mm diametro externo, luz de 1-3 mm, capacidad .1 ml
Localización mas frecuente de la apéndice
Retrocecal (Psoas +)
Inmunoglobulina secretada por apéndice
igA
Causa mas freceunte de abdomen agudo
apendicitis
Pico de incidencia apendicitis
10-30 años
Porcentaje de apendicitis perforadas
19.2%
Etiologias de obstrucción de luz apendice
1) Fecalitos
2) Hiperplasia tejido linfoide(inff entericas, virus, amibas,enterococos=
3) cuerpos extraós
4) parasitos
5) trauma
6) neo (adenoca, kaposi)
Cuadro clinico apendicitis
Dolor periumbilical que migra a FID, vómito, disuria, diarrea, dolor al caminar, perforacion puede ceder subitamente el dolor y reaparece mas intenso, ausencia peristaltismo
signos clinicos apendicitis
Mc burney, Rovsing (CII), blumberg, Dunphy, talopercursion, obturador, psoas, pujo (retroperitoneal)
BH en apendicitis
Leucocitosis, con neutrofilia y bandemia
PCR apendicitis
Mayor .8 mg/dL comun apendicitis, si se acompaña de leucos y neutrofilia tiene alta sensibilidad
Rx abdomen apendicitis
Desviación antiálgica, asa centinela, fecalito menos 10%, borramiento del psoas
US apendicitis
DIAMETRO MAS DE 6 MM , edema de pared mas 2 mm, perdida ecogenicidad, liquido apendicular, fecalito, liquido perocecal, McBurney
Tratamiento antibiotico apendicitis
Cefalosporina 2da o 3ra Cefuroxime o cefalotina, o clinda , metro
Poblacion donde es mas común perforacion apendice
Adultos jovenes y mujeres no embarazadas en edad reproductiva dentro de 24 a 72 hrs