Herhaling baringsmechanisme Flashcards
Hoe noemen we de fasen tijdens de uitdrijving? Som ze op.
Ezelsbrug?
Periodes.
- Indaling en rotatie om de sagittale as = lateroflexie van het hoofd
- Flexie van het hoofd
- Inwendige spildraai van het hoofd
- Deflexie van het hoofd
- Uitwendige spildraai van het hoofd
- Geboorte van schouders
IFIDUS
Wat zijn de grootste doortredende diameters bij een gewone achterhoofdsligging?
Suboccipito-bregmatica, SOB = 9,5cm
Suboccipito-frontale, SOF = 10cm
Hoe ligt de pijlnaad meestal bij indaling?
Wat is meest wenselijk?
2/3: Dwars: AaLdw of AaRdw > SOF
1/3: Schuin: AaLv AaRv AaLa AaRa > SOB
Dwars: breedste diameter caput door breedste diameter bekken
Wat kunnen tekens zijn van een antropoïde vorm van bekkeningang?
Pijlnaad:
- Occipito-pubisch
- Occipito-sacraal
Wat is het achterste asynclitisme?
Wanneer het achterste wandbeen iets meer ingedaald is
Os parietalis Li of Re
Wat is het knoopsgatmechanisme?
Hoe kan je dit stimuleren?
De manier waarop het caput indaalt. Telkens asynclitisme-synclitisme-asynclitisme-synclitisme… > eindigen met synclitisme anders patho
Vrouw laten bewegen!
Wanneer kunnen we zeggen dat het hoofd is ingedaald?
Als het diepst ingedaalde wandbeen Hodge 3 bereikt heeft.
In welke periode begint de persdrang?
4de periode
In welke delen kan je de vierde periode nog opdelen?
- Insnijden van het hoofd
- Staan van het hoofd
- Doorsnijden van het hoofd (deflexie)
Geef meer info over de achterhoofdsligging
Naamgeving?
- Occiput diepst ingedaald > A
- Lengteligging
- Extreme flexie
- Occiput als aanwijspunt > a
- 9,5cm = Suboccipito Bregmatica als grootste diameter
- Pijlnaad & kleine fontanel voelbaar
A a l/r v/a/dw
Geef meer info over de kruinligging
Naamgeving?
- Kruin diepst ingedaald (grote fontanel) > Kr
- Lengteligging
- Matige flexie
- Occiput als aanwijspunt > a
- 12cm = Fronto-occipitalis als grootste diameter
- Deel pijlnaad & grote fontanel voelbaar
Kr a l/r v/a/dw
Geef meer info over de aangezichtsligging
Naamgeving?
- Aangezicht diepst ingedaald > Aa
- Lengteligging
- Extreme deflexie
- Kin als aanwijspunt > k
- 9,5cm = Submento Bregmatica als grootste diameter
- Oogkas, neus, mond & kin voelbaar
Aa k l/r v/a/dw
Geef meer info over de voorhoofdsligging
Naamgeving?
- Voorhoofd diepst ingedaald > V
- Lengteligging
- Matige deflexie
- Kin als aanwijspunt > k
- 13,5cm = Mento-occipitalis als grootste diameter
- Klein deel grote fontanel, voorhoofd, oogkas, neus of mond voelbaar
V k l/r v/a/dw
Waar ligt Hodge 1?
Promontorium naar bovenrand symfyse
= bekkeningang
Waar ligt Hodge 2?
Onderrand symfyse
Waar ligt Hodge 3?
Spinae ischiadicae
Waar ligt Hodge 4?
Os coccygis of sacrococcygeale gewricht
Hoe bepaalt men of een foetus doorheen het maternale bekken past?
- Handgrepen van Leopold
- Stand voorliggend deel > doortredende diameter
- Diameter aftoetsen aan bekkenmaten (ingang, midden & uitgang)
> Beenderige bekken & stand voorliggend deel bepalen slaagkans arbeid
Schedelmaten
Welke afmetingen horen bij suboccipito-bregmatica?
Hoe meten?
9,5-10 cm afstand
32-33 cm omtrek
Nek tot midden grote fontanel
Wat zijn de standaard bekkenmaten van een vrouw?
Bekkeningang & vorm
Opmerking?
BEKKENINGANG
- voor-achterwaarts: 11
- schuin: 12
- dwars: 13
- vorm: ovaal, dwars
Elke vrouw is anders! Dit kan zeker afwijken van de standaardmaten.
Schedelmaten
Welke houding past bij suboccipito-bregmatica?
Achterhoofdsligging met maximale flexie
Schedelmaten
Welke afmetingen horen bij suboccipito-frontalis?
Hoe meten?
10cm afstand
34 cm omtrek
Nek tot voorhoofd
Schedelmaten
Welke houding past bij suboccipito-frontalis?
Gewone achterhoofdsligging
Schedelmaten
Welke afmetingen horen bij fronto-occipitalis
Hoe meten?
12cm afstand
34-35cm omtrek
Glabella tot achterhoofd
Schedelmaten
Welke houding past bij fronto-occipitalis?
Kruinligging
Schedelmaten
Welke afmetingen horen bij mento-occipitalis?
Hoe meten?
13,5-14cm afstand
35cm omtrek
Kin tot achterhoofd
Schedelmaten
Welke houding past bij mento-occipitalis?
Voorhoofdsligging
Schedelmaten
Welke afmetingen horen bij submento-bregmatica?
Hoe meten?
9,5cm afstand
34cm omtrek
Onderkaak tot midden grote fontanel
Schedelmaten
Welke houding past bij submento-bregmatica?
Aangezichtsligging
Wat zijn de standaard bekkenmaten van een vrouw?
Bekkenwijdte & vorm
BEKKENWIJDTE
- voor-achterwaarts: 12
- schuin: 12
- dwars: 12
- vorm: rond
Wat zijn de standaard bekkenmaten van een vrouw?
Bekkenuitgang & vorm
BEKKENUITGANG
- voor-achterwaarts: 10-11
- schuin: 12
- dwars: 11
- vorm: ruit
Waar bevindt de bekkeningang zich?
Promontorium tot bovenkant symfyse
Waar bevindt de bekkenwijdte zich?
3de sacrale wervel tot midden symfyse
Waar bevindt de bekkenengte zich?
4de-5de sacrale wervel tot onderkant symfyse thv spina ischiadica
Waar bevindt de bekkenuitgang zich?
Sacro-coccygeaal gewricht tot het tubera ischii
Welke bekkenvormen zijn er?
- Gynaecoïd
- Androïd
- Antropoïd
- Platypelloïd
Waar vinden we de grootste dwarse diameter vh caput?
Hoe groot?
Biparietalis
9,5cm
Waar vinden we de kleinste dwarse diameter vh caput?
Hoe groot?
Bitemporalis
8-8,5cm
Wat zijn de afmetingen van het bekkenmidden? Vorm?
Voor-achter: 12
Schuin: 12
Dwars: 12
Rond
Welke ligging is een baringsonmogelijk?
Waarom?
Oplossing?
Voorhoofdsligging
Mento-occipitalis 13,5-14 thv bekkenmaten
Sectio, vaginaal niet mogelijk
Welke liggingen van de foetus komen voor?
- Lengteligging
- Dwarsligging
Welke verschillende lengteliggingen onderscheiden we?
- Hoofdligging
> Flexie
* Achterhoofdsligging
* Kruinligging
> Deflexie
* Voorhoofdligging
* Aangezichtsligging - Stuitligging
> Volkomen stuit
> Onvolkomen stuit
> Voetligging
Stand voorliggend deel
Waarop duidt de stand of plaatsing van het voorliggend deel?
Voorbeeld
Aanwijspunt foetus tov de bekkenas
Links of rechts (l/r) + Voor of achter of dwars (v/a
Doortredende diameter
