Hepatitis Flashcards
Hepatitis
Inflamación del Hígado
Hepatitis Aguda
Inflamación del Hígado provocada por una noxa patológica que se asocia a una alteración de las transaminasas. Es de aparición reciente (<6 meses)en una persona previamente sana
Criterios para clasificar una Hepatitis aguda
▪ < 6 meses
▪ Aumento del perfil hepático(incluye bilirrubina elevada)
▪ INR < 1,5
Hepatitis Fulminante
trastorno de inicio súbito e intenso de la función del hígado que se manifiesta como ictericia y es seguido de encefalopatía hepática, en ausencia de daño hepático previo
Criterios para dg una Hepatitis Fulminante
▪ < 26 semanas
▪ Insuficiencia hepática definida x CUALQUIERA de los siguientes criterios:
↳ Protrombina elevada → INR > 1,5
↳ Encefalopatía en cualquier grado.
Hepatitis Crónica
Sobre > 6 meses.
Falla Hepática aguda sobre Crónica (ACLF)
Falla hepática crónica + Injuria → Caída abrupta de la función hepática
Transaminasas
Pirúvica y Oxalacética.
Falla hepática aguda (FHA)
noxa hace caer rápidamente la función hepática.
ACLF
un evento precipitante que puede provocar una caída más abrupta de la función hepática, generando que el hígado deje de funcionar.
falla hepática crónica
función hepática decae progresivamente hasta una enfermedad hepática terminal
ojo
Existen distintos criterios que permiten definir fallas orgánicas y estimar el pronóstico de los pacientes con falla hepática aguda sobre crónica
Etiologías
▪ Alcohol ▪ Hepatitis virales ▪ Tóxicos Ambientales ▪ Consumo de Hongos ▪ Isquemia ▪ Deshidratación ▪ Drogas o Toxinas (Paracetamol o Amoxiclav)
Antídoto frente a una intoxicación por Paracetamol
N-acetilcisteína
Recordatorio Perfil Hepático
Para considerar un perfil hepático como alterado basta con que la GOT o GPT estén elevadas en 1 punto y se considera de predominio hepatocelular.
Para que sea de predominio colestácico, debe elevarse la fosfatasa alcalina 1,5 veces el valor de referencia.
