Hépatites virales Flashcards
Hépatites à transmission orale ?
- VHA
* VHE
Hépatites à transmission parentérale ou sexuelle ?
- VHB
* VHC
VoF une hépatite A ne devient jamais chronique ?
VRAI
Quelles sont les 2 hépatites qui deviennent le plus souvent chronique ?
Hépatite C (60-70%)
Hépatite B (5-10%)
Parmi les 5 hépatites, laquelle est la seul à être un virus à ADN et non à ARN comme les autres ?
VHB
Quelle hépatite n’est jamais fulminante ?
VHC
Quelles sont les hépatites à déclaration obligatoires ?
VHA
VHB aigue ++++
Dosage Hépatite A ?
IgM anti-VHA
Dosages Hépatite B ?
Ag HBs
Ac anti-HBc
Ac anti-HBs
Dosages Hépatite C ?
Ac anti-VHC
ARN VHC plasmatique
Dosages Hépatite D ?
Ac anti-VHD
PCR plasmatique
Dosages Hépatite E ?
Ac anti-VHE
PCR plasmatique ou selle
Quelle hépatite est lié à une consommation de porc ?
VHE
Ag HBs -
Ac anti-HBc -
Ac anti-HBs +
Sujet vacciné
Ag HBs -
Ac anti-HBc +
Ac anti-HBs +
Infection guérie
Ag HBs +
Ac anti-HBc +
Ac anti-HBs -
Infection évolutive
Ag HBs -
Ac anti-HBc +
Ac anti-HBs -
Infection guérie
ou
Infection chronique inactive
Indication fibroscanner ?
Uniquement évaluation VHC chronique
Nom du score d’évaluation de la fibrose et inflammation à la PBH ?
Score METAVIR
- -> 5 grade A {A0-A4} pour inflammation
- -> 5 grade F {F0-F4} pour fibrose avec F4=cirrhose
Indication vaccination VHA ?
Voyage en pays endémique Hépatopathie chronique Les PD Professionels exposés (restauration) Entourage d'un cas
CAT si sérologie +
1°) PCR
- -> Si + = Infection = Génotypage
- -> Si - = Hépatite ancienne guérie
Quelle hépatite n’est jamais chronique ?
VHA
Différence entre hépatite aiguë fulminante, hépatite aiguë sub-fulminante et hépatite aiguë grave ?
• Hépatite aiguë fulminante
–> Encéphalopathie hépatique < 2 semaine après ictère
• Hépatite aiguë sub-fulminante
–> Encéphalopathie hépatique > 2 semaines après ictère
• Hépatite aiguë grave
–> TP < 50%, Ø encéphalopathie
Modes de transmission hépatite B ?
- Parentérales
- Sexuelle
- Materno-fœtale
Définition VHB chronique ?
Persistance pendant > 6 mois de l’Ag HBs
Triade de Caroli ?
Céphalées + Urticaire + Arthralgies
Que faut-il rechercher comme autres sérologies en cas de Ag HBs + ?
- Sérologie VIH
- Sérologie VHC
- Sérologie VHD
- Sérologie Syphilis
TTT possibles pour l’hépatite B ?
- Interféron pégylé
- Analogue nucléosidique [Entécavir]
- Analogue nucléotidique [Ténofovir]
Quelles sont les autres causes d’hépatites (hors A, B, C, D et E) ?
• Hépatite du groupe herpès
- -> EBV
- -> CMV
- -> HSV
- -> VZV
VoF les mutants pré-core se caractérisent par Ag HBe - et Anticorps anti-HBe + ?
VRAI
Manifestation extra-hépatique le plus fréquenté du VHC ?
Cryoglobulinemie de type 2 ou 3
VoF une sérologie VHC négative signe l’absence de VHC ? (Ø de recontrole de la sérologie ?)
VRAI